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糖尿病周围神经病变、常吃甲钴胺、硫辛酸注意什么

 llvvdong 2023-03-05 发布于广东

甲钴胺是一种神经修复药,是维生素B12的甲基化活性制剂,可进入神经细胞,对神经元的传导有良好改善作用,通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成,修复受损伤的周围神经,营养神经细胞,提高神经纤维兴奋性,抑制神经退变,适用于糖尿病周围神经病变,改善患者自觉症状,如麻木、自发性疼痛、感觉异常、直立性眩晕、多汗、口渴等。

在安全性方面,口服甲钴胺偶有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,少见过敏反应,如皮疹。

常吃甲钴胺需要注意:

1.与其他药物合用,不影响本药的吸收。
2.从事汞及其化合物工作的人员,不宜长期大量服用本药。
3.如用药1月以上仍无效者,应停药。
4.若出现过敏反应,应立即停药。

硫辛酸是一种B族维生素,可抑制神经组织的脂质氧化,阻止蛋白质的糖基化,抑制醛糖还原酶,阻止葡萄糖或半乳糖转化成为山梨醇。动物试验显示,硫辛酸可阻止糖尿病的发展,促进葡萄糖的利用,防止高血糖造成的神经病变。硫辛酸进入人体后易还原为双氢硫辛酸,两者均能促使维生素C、维生素E的再生,发挥抗氧化作用。适用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。

在安全性方面,口服硫辛酸后极少见抽搐,极少出现紫癜及由血小板功能异常引起的出血倾向,极少见复视;治疗初期神经病变可能会暂时性加重;有发生局部过敏反应的报道。

常吃硫辛酸需要注意:

1.与降糖药合用,降血糖作用加强,出现低血糖症的危险增加。两者合用应定期监测血糖、低血糖症的症状和体征。
2.硫辛酸有引起胰岛素自身免疫综合症的报道,可发生低血糖,如用药期间出现出汗、脸色苍白、发冷、头痛、头晕和/或精神错乱等症状,应‬立即采取相应措施。
3.如出现神经病变暂时性加重,可用抗抑郁药或安定类药治疗疼痛。
4.出现皮肤过敏应停止用药。

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