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都知道，过敏性皮炎是一种常见的皮肤病，主要症状是皮损、皮肤变厚、脱屑、皮肤发痒，甚至渗出感染等。在中医上属湿疮的范畴，其病理为：受风、邪二气同时侵袭，伤及肌肤津液生燥，内蓄毒气从而对皮肤产生损伤。多为脾胃受损、湿热内生、外受风邪、饮食不节等因素导致。 患者情况：全身多处红疹、瘙痒时间持续一周以上。颈项部、后背部及上肢尤其严重。 刻下症见：患者神志清，精神比较差，全身多处可见皮肤红、出疹、瘙痒。很怕冷，遇寒时瘙痒更明显，局部皮肤红疹加重，消化不好，睡眠质量差。二便尚可。舌质红，苔白，脉浮紧。 专科检查：全身多处可见皮肤红，能摸到红色皮疹，大小不一，片状。以颈项部、后背部及双上肢分布较多。 中医诊断：湿疮、风寒侵袭、营卫不调 西医诊断：过敏性皮炎 处方：桂枝汤加减 桂枝、炒白芍、生姜、大枣、炙甘草、细辛、地肤子、酸枣仁、百合。 服用7剂之后，患者前来复诊，反应效果显著，皮肤瘙痒明显减轻，局部皮肤逐渐由红转向正常肤色。怕冷症状明显改善。三诊，患者精神可，皮疹基本消失，局部还有散在皮疹，偶尔瘙痒。嘱患者继续服药，加以巩固，定期复诊。 该患者中年女性，身体素质一般，全身多处可见红疹、瘙痒，遇冷加重，冬季发病。 综合自身体质和外界环境等因素可辨证为因感受风邪而致病，其证候为外感风邪。可用桂枝汤加减。 桂枝汤出自张仲景《伤寒论》，又名阳旦汤。方中桂枝为君，辛甘散寒以调卫。白芍为臣，酸寒敛阴以和营。君臣相配，一则邪正兼顾，调和营卫；二则散中有收，汗中寓补，相制相成。 生姜辛温，既助桂枝发汗解表，又温胃止呕。 大枣甘平，既能益气补中，又助白芍益阴和营以助汗源。 姜枣相配，为补脾和胃，调和营卫的常用药对，共为佐药。 炙甘草益气和中，调和诸药，功兼佐使之用。 加入地肤子可祛风止痒，是治疗风疹、湿疹之要药。 患者睡眠质量差，加入酸枣仁、百合可宁心安神。 细辛更加强祛风散寒之功效。诸药相须配伍，攻补兼施，疗效显著。 温馨提示：中医讲辨证论治，即便症状相似也不能使用相同药方，需要在专业医师的指导下正确使用。#过敏##皮肤的真相##中医# |
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