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同样用肠溶阿司匹林,老张血栓瘫痪在床,老李不像病人,原因何在

 欧迈笠 2023-03-07 发布于河南

别看是小小的肠溶阿司匹林,在使用中有许多讲究,使用不当不治病反致病,有时还会出现危险,甚至危机生命,所以必须合理使用!

四年前,52岁的老李和54岁的老张都到医院就诊,经过医生诊断,认为两人都存在脑卒中的高风险因素,建议他们都服用肠溶阿司匹林,一日一次,一次100毫克,口服给药。

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老张肢体活动不便

回家后老张从网上查来查去,看到使用肠溶阿司匹林会引起恶心、呕吐、腹痛,还会引起胃出血,还可能引起肾损伤、急性肾衰竭、哮喘等,不良反应比较多,所以他害怕不良反应,总是吃吃停停,而老李知道不良反应,但是为了防病治病,就按照医生说的吃法坚持服用,半年前老张出现了脑梗塞,虽然经过治疗,左下肢仍然活动不方便,如今下肢瘫痪,而老李如今身体没有啥问题,不像是病人。

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老李不像病人

像老张、老李这样的病例并不少见,原因是多方面的,其中最主要的就是老张没有合理使用肠溶阿司匹林,所以才出现了问题,那么阿司匹林究竟该怎么用,才能保证好疗效呢?主要应该注意以下这些问题:

在谈阿司匹林的注意事项之前,我们先了解一下肠溶阿司匹林:

阿司匹林是如何发挥作用的:

肠溶阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集,它可以不可逆地抑制环氧合酶的合成,由于血小板内这些酶不能合成,所以抑制作用尤为显著,它还有其它抑制作用,所以可以广泛用于心血管及脑血管疾病。

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心血管疾病患者高血脂、高血压

肠溶阿司匹林有哪些用处

肠溶阿司匹林主要用于抑制血小板聚集,防止血栓形成,治疗和预防短暂脑缺氧发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头痛、人工心脏瓣膜等和其它手术后血栓的形成。

了解了阿司匹林的上述知识后,下面就是需要注意的问题:

第一,要坚持服用,不要漏服

由于肠溶阿司匹林需要长时间服用,而且有一些刺激胃肠道的反应,所以一些患者害怕不良反应或者会忘记服用,导致不服或漏服药物,不仅达不到预期的预防或治疗效果,而且还可能出现不良反应,所以必须注意,要坚持服用,不要漏服。

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出现胃肠道反应

第二,不要随意减量使用

阿司匹林用于不同的用途时,剂量是不同的,即使用于同一疾病的预防或治疗,也可能有剂量差别的,不同的人可能需要不同的剂量,在使用的过程中,如果没有严重的不良反应,是不应该随意减量使用的,即使需要减量使用,也要咨询医生。

第三,不要盲目加大使用剂量

有的患者希望能够尽快发挥药物疗效,所以在使用肠溶阿司匹林时,可能会自行增加药物使用剂量,这些是不合理的。增加药物剂量,可能会加重药物不良反应,严重者甚至会引起胃出血,所以不要盲目加大剂量使用。

第四,不要和其它解热镇痛药物合用

在患者使用肠溶阿司匹林时,可能患者会出现其它需要使用解热镇痛药物的情况,如发热、关节炎等可能需要使用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等,合用会加大胃肠道不良反应,甚至引起胃出血,所以不要与其它解热镇痛药物合用。

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出现发热使用对乙酰氨基酚

第五,身体出现这些情况不要使用

肠溶阿司匹林是临床常用的药物,但是有些人是不能使用的,如对阿司匹林及其它非甾体抗炎药物过敏者;有活动性溃疡或者其它原因引起的消化道出血者;血小板减少或血友病者等,孕妇及哺乳期妇女,这些情况是不能使用的。

第六,服用时注意整片吞服

由于阿司匹林是肠溶片剂,经过了特殊的加工处理,它不会在胃里被胃酸破坏及吸收,需要到达肠道,在肠道吸收才能发挥作用,而且可以降低对胃肠道的不良反应,而一旦压碎或嚼碎,会被胃酸破坏,不仅影响疗效,而且还刺激胃,所以服用时要整片吞服。

第七,服用期间,不得饮酒或含酒精的饮料

肠溶阿司匹林片在使用时,长时间或大剂量使用时,可能会对肝脏肾脏产生损害,而酒中含有乙醇,乙醇是在肝脏代谢的,对肝脏也会产生不良反应,如果服用阿司匹林期间饮酒或服用含酒精的饮料,会加重对肝脏的不良反应,严重者甚至会引起肝脏坏死,所以必须注意

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服药期间不要饮酒

由此可见,别看是小小的肠溶阿司匹林,其实在使用中还是有许多问题需要注意的。如果在使用时,不注意这些问题,不仅不治病,相反还可能导致新的疾病,而且对于慢性病患者,还可能发生卒中、脑出血、心梗等危险,甚至危机生命,所以必须注意和警惕!

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