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孕育一个新生命，我们要知道他都需要什么？ 人体有四十多种必需营养素，之所以必需是因为人体自身不能合成，必需从食物中获得。 有多必需？ 举例1、水（没水喝，大家能活几天） 举例2、碘，成年人每天需要碘120微克，孕妇每天需要碘230微克。孕妇如何吃到230微克碘有多重要，缺碘可能导致胎儿智力落后、发育异常，甚至侏儒…… 至于孕期叶酸、铁、锌等营养素的量，如何吃您知道吗？人类最早认识锌缺乏源于上个世纪的伊朗地区，锌缺乏的案例：17岁，身高7岁、性发育5、6岁。 孕育新生命，我们要学习很多 孕妇营养门诊（华北理工大学附属医院） 服务项目简介： 1、备孕 1.1、健康孕妇饮食调整，为孕育做营养储备 1.2、肥胖、超重备孕的体重管理，满足关键营养素摄入同时适当减重。 1.3、消瘦或低体重备孕增重管理 1.4、糖尿病患者备孕饮食调整、血糖管理 1.5、甲状腺疾病备孕饮食调整、甲状腺功能监测 1.6、贫血备孕饮食调整 2、孕期营养管理 2.1、健康孕妇营养指导 2.2、合并疾病状态（糖尿病、贫血、甲状腺疾病、肥胖症等）孕妇的营养指导 （每周三下午：华北理工大学附属医院营养科与妇产科开设孕妇营养门诊，地点：内科楼营养科门诊，13号诊室，咨询电话：3725225） 附营养门诊工作记录1份： 体重与血糖的故事：备孕发现的糖尿病 体重管理一年，一位糖尿病患者糖耐量试验及胰岛功能变化，与大家交流 患者女性35岁肥胖，备孕查体到营养科发现2型糖尿病，初诊时间：2019-6-19给予营养治疗（胰岛素+二甲双胍方案一月+饮食运动生活方式调整，华北理工大学附属医院营养科吴志建、翟子辰指导，一个月后停用胰岛素，怀孕后停用二甲双胍，整个孕期坚持妊娠糖尿病饮食及运动），一年后于2020-8-26复查 我们看到体重控制一年前后血糖的变化，注意标红的部分：空腹血糖超过7.0毫摩尔每升，120分钟血糖超过11.1毫摩尔每升，是确诊糖尿病的标准。 患者2019-6-19检验结果确诊糖尿病；但是2020-8-26的检查结果提示糖尿病消失了。 提示：空腹的高胰岛素血症消失了，胰岛素峰值提前，恢复到正常高峰出现的时间。 C肽是胰岛素的双胞胎兄弟，因为胰岛素在血液中半衰期只有5-8分钟，检测的准确度容易受到干扰，作为双胞胎的兄弟能更好的反应胰岛素释放的水平，看到这个C肽结果提示： 1、空腹胰岛素水平下降（基础胰岛素水平下降，伴血糖良好控制，可以大致认为胰岛素抵抗减轻了）。 2、2019-6-19患者C肽高峰出现在120分钟，提示典型2型糖尿病胰岛素分泌延迟；2020-8-26患者C肽高峰出现在60分钟，提示胰岛素分泌延迟情况有所缓解。 思考：肥胖症经常导致胰岛素抵抗，血浆基础胰岛素水平越高，靶细胞膜上的胰岛素受体就越少。机体脂肪的数量和胰岛素抵抗的程度是成比例的，脂肪组织越大，产生的TNFα和抵抗素就越多，他们能消弱胰岛素受体的功能。肥胖患者血浆胰岛素水平大幅度升高，这是发生2型糖尿病的先兆。肥胖症同时能加速2型糖尿病的进展。 年轻就是硬道理，积极改变生活方式，有些情况可以改变，但是如果能从更早就懂得健康生活方式预防慢病，NO肥胖、NO糖尿病…… 关注搜狐健康，同时关注华北理工大学附属医院营养科（营养门诊，周一至周五下午，华北理工大学附属医院内科楼一层营养科门诊，电话：0315-3725225）   |
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