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肌少症/照護肌少症小道具立大功!蛋白質怎麼吃才夠?1訓練增肌最有效|醫學百科|營養|運動|健康2.0...

 健康快活人 2023-03-10 发布于中国香港

肌少症會增加跌倒的風險,導致失能、住院,甚至死亡,目前並無特別有效的藥物用來治療肌少症,一旦發現肌肉流失,最適當的處理方式是補充足夠的營養,尤其是攝取蛋白質,並搭配適當的運動訓練,目前已有大量證據證實,增加阻力訓練可以逆轉肌少症。

肌少症的營養照護

足夠且均勻分配的蛋白質

蛋白質最重要:蛋白質是組成肌肉的主要成分,良好的蛋白質來源包括蛋豆魚肉類與低脂乳製品。肌少症患者應依體重和活動量來調整蛋白質的攝取量。一般男性長者每天所需熱量為1400~1600大卡、女性長者為1200~1400大卡,而每天蛋白質的攝取量以理想體重計算,每公斤約需要1.2~1.5克,以60公斤的長者為例,每天需要的蛋白質量為72~90克,相當於300克的肉,或是3盒豆腐所含的蛋白質量。

均勻分配在三餐:建議蛋白質的攝取要均勻分配在各餐,以增加吸收利用,每餐攝取一個掌心大小、厚度的分量。一般而言,動物性蛋白質的吸收率較佳,若是吃素的長者,則可以從蛋奶類來攝取。蛋豆魚肉類一份約含有蛋白質7克,相當於一般魚類35克、4隻劍蝦、傳統豆腐2小格、雞胸肉30克、大黑豆干1/3塊;1小瓶240ml的牛奶,則含有蛋白質約8克。

4大營養也不能少

除了均衡攝取足夠的蛋白質之外,肌少症的營養攝取還應注意:

1.維生素D:可維持肌肉功能及肌肉強度,幫助維持骨骼肌肉健康,除了日常飲食之外,適度的日曬和活動也可促進維生素D的吸收。維生素D的食物來源如:鮭魚、鮪魚、鯖魚等高油脂魚類的魚肉,以及魚肝油、海洋動物的肝臟菇蕈類等。

2.鹼性食物:有些食物可減少尿氮排出,並使蛋白質保留於體內,降低肌少症的機會,例如蔬菜、水果、豆製品、牛奶

3.白胺酸:白胺酸是蛋白質裡的一種胺基酸,研究顯示可增加肌肉合成,對預防及照護肌少症相當重要。富含白胺酸的食物來源如牛肉、雞肉、魚肉及黃豆類等。

4.Omega-3脂肪酸:研究顯示,攝取魚、蝦等富含Omega-3脂肪酸的食物,對老年人的手握力有所幫助。

手腳沒力從和緩運動訓練開始

運動可減緩肌肉流失及功能退化,有氧運動可改善心肺功能,阻力性運動、重量訓練對年長者增強肌肉適能最有效。若已發生肌少症,肌力不佳,或行動不太方便,可以從和緩的運動訓練開始。

1.每天3次從椅子上連續5次起立坐下
2.使用2公斤重物,例如啞鈴或裝水的寶特瓶,訓練手臂10分鐘
3.走路20分鐘
4.嘗試在有輔助下,單腳站立並閉上眼睛

除了以上的運動方式,肌少症患者可依體力做漸進式的運動訓練,若是比較無力站立的長輩,可先從坐在椅子上或床上懸空抬腿,體力變好一點了再練習重複站坐的運動,若體力再更好一點,就原地踏步;如果是經常跌倒的長者,太極拳之類的平衡運動訓練可降低跌倒的頻率及嚴重度。

年長者除了肌少症,如果還合併有慢性病史,運動前後應監測血壓、血糖等,運動前後或運動中發生身體不適,應諮詢醫師。運動以自己可以耐受的低強度運動開始,慢慢延長運動的時間,最後才增加強度,勿超過身體的負荷造成傷害。

肌少症的生活與環境照護

肌少症的患者平衡感較差,年長者要練習平衡感及肌力,不妨在出門時穿著防護褲,這種褲子的臀部套臀側有避震棉,萬一跌倒屁股著地時可以防震,避免坐骨神經受傷;也可以拿手杖或登山杖,最好左右手各拿1支登山杖,平衡效果更好。

另外,根據國家衛生研究院一項動物實驗發現,肌肉功能衰老會導致壽命縮短,而保暖可達到保護肌肉功能,對於肌少症、衰弱症等肌肉功能衰弱的患者,建議提供溫暖的環境,達到一定的保護效果,可作為肌少症患者的照護參考。

肌少症/照護肌少症小道具立大功!蛋白質怎麼吃才夠?1訓練增肌最有效

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