也许很少人听过“银屑病”,但“牛皮癣”却不陌生。 牛皮癣是银屑病的俗称,虽然听上去不文雅,但人家确确实实是个相当正经的疾病。 银屑病,是一种难治的皮肤病,实际上,银屑病还是免疫介导的全身性、系统性疾病,一旦人体的免疫系统过于紊乱撒开大网,不但皮肤会长银屑病皮疹,关节也会出现炎症——银屑病关节炎,即关节型银屑病, 银屑病关节炎,是一种与银屑病密切相关的炎性关节病,除了皮肤会出现红斑和银白色鳞屑,部分病人还会出现关节疼痛、肿胀、畸形等症状,对患者的心理和身体健康造成一定的影响。 银屑病关节炎病因与发病机制尚未完全明确,一般认为遗传、免疫和环境等多方面原因是参与发病的重要因素。 就目前而言,银屑病关节炎是很难根治的,但是经过积极治疗后,是可以实现临床治愈并得到很好控制。 今天黄闰月大夫就和大家谈谈西医对于银屑病关节炎的治疗。 首先,我们需要明确银屑病关节炎治疗目的,在于缓解疼痛和延缓关节破坏,同时兼顾治疗关节炎和银屑病皮损。 适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节锻炼,忌烟、酒和刺激性食物。 (1)非甾体类抗炎药:具有抗炎、止痛、退热和消肿作用。包括塞来昔布、扶他林、依托考昔等。伴有不良反应如:胃肠道、肾脏不良反应等。常常需要配合胃药使用,并且定期复查血尿常规和肝肾功能。 (2)改善病情药:防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。包括甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素等。通常要治疗2-4个月才会缓慢显示效果,病情缓解后要长期维持使用。 (3)激素类药物:适合病情严重,一般药物治疗不能控制的患者。因不良反应大,停用后易复发,因此一般不选用,也不长期使用。这类药要在专业风湿科医生的指导下进行缓慢减药,不能突然停用,否则会诱发严重的银屑病类型。 (4)生物制剂:在治疗中发挥了重要的作用。例如阿达木单抗、依那西普、苏金单抗(司库奇尤单抗),在改善关节症状和皮肤损害、抑制关节病变方面具有良好效果。但生物制剂使用前需要排查病毒性肝炎与结核。 1)紫外线治疗 2)光化学疗法 3)水浴治疗:包括温泉、药浴等,有助于湿润皮肤、祛除鳞屑和缓解干燥与瘙痒症状。 已出现关节畸形伴功能障碍的患者考虑手术治疗,以恢复关节功能。 总的来说,银屑病关节炎的治疗,西药具有起效快,效果明显的优势,但长期服用副作用强是其缺点;而中医能发挥中医药稳定免疫功能的优势,可以降低西药副作用,提升患者生活质量。(如需了解关于银屑病的中医治疗,可点击查看:磨人的牛皮癣会传染吗?难治吗?看这里,中医给您辨证分型论治) 因而,中西医结合治疗可以达到优势互补的目的,优于单纯中医或西医治疗。两者正确的结合治疗银屑病关节炎,可以有效控制疾病的病情,延缓疾病的发展。 (本文为医学科普,仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。) |
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