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失眠是生活中常见的病症，但有的人是真失眠，有的人是假失眠，而还有的只是单纯不睡觉。 什么样才叫失眠？ 一般有入睡困难，睡后易醒或者醒后睡不着，症状持续3周以上，并可伴有头昏头痛，心悸健忘，神疲乏力，多梦，心神不宁等症状。 所以有的根本就算不上失眠，比如晚餐吃太多了睡不着；考试压力大睡不着；陌生床铺睡不着；浓茶咖啡导致睡不着；还有中老年人少睡早醒也属于生理现象，不属于病态。 噢，还有单纯玩手机不睡觉的，也不要凑热闹了。
这几种情况都算不上是病，自然就不要用药了，平常说的失眠主要指病理性的失眠，症状一定是持续一段时间的，并且伴有身体上的病理特征或不适，这种情况才考虑用药。 失眠也是很复杂的情况，哪些原因会导致失眠呢？ 情志失常，比如发怒，兴奋，惊恐等都可能导致失眠。肝气郁结化火，火扰心神而失眠；过度喜悦扰动心神；惊恐导致心虚胆怯，心神不安。 饮食不节，暴饮暴食导致饮食停胃，时间长了化生痰热，痰热上扰导致失眠。 劳逸失调，脾主肌肉四肢，劳作过度会伤脾，不劳少动也会导致脾气虚；脾主思虑，忧思过度也会伤脾，不管哪种方式，脾一伤气血生化失常。 病后体虚，比如久病体虚，气虚不足或阴虚内热；年老血虚等。 下面讲几个比较有特征性的辩证要点，记住抓重点。 面色苍白无华，神疲懒言，体质瘦弱的多心脾两虚；心烦易怒，口苦咽干，尿黄便秘的多心火炽盛；急躁易怒，目赤耳鸣，胸胁胀痛的多肝火内扰；腹胀腹满，舌苔厚腻的多食积内扰；心烦心悸，头晕健忘，五心烦热的多阴虚火旺；心烦不眠，触事易惊的多心胆气虚。 心脾两虚参考归脾丸或人参归脾丸；心火赤盛参考黄连温胆汤；肝火内扰参考龙胆泻肝丸，加味逍遥丸；积食内生参考保和丸；阴虚火旺参考百乐眠胶囊，知柏地黄丸，安神补心丸；心胆气虚参考柏子养心丸，安神定志丸，安神温胆丸；心肾不交参考乌灵胶囊，坤泰胶囊。 有些病理性的失眠可以参考用药，但有些失眠的病因也是可以尽量去克服的，比如喝咖啡饮浓茶，晚餐过饱，睡前看喜剧片或恐怖片，避免从事紧张又兴奋的活动。 |
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