分享

急性腰疼五剂奏效案

 青龙中医 2023-03-13 发布于山东

最近治疗一葛性中年男子腰疼患者,其实他早就腰疼,属于慢性腰疼急性发作;已经腰痛三四年,因为干活抬重物所致加重五天。目前翻身费力,有汗怕热,口内没味,脾气急,心烦,尿微黄,大便不成形日二三次,睡眠可,食欲可,喜凉饮。舌红苔薄腻,左脉弦。

分析:舌红苔薄腻,大便稀属于湿热;抬重物经络受损,属于中医通则不痛,通则不痛范畴;脉弦脾气急肝火;综合治则需要疏肝泻火,祛湿热通经络为主。

柴胡10克,黄芩10克,川楝子10克,桂枝6克,石膏30克,防己12克,杏仁10克,薏米仁30克,穿山龙30克,牛膝15克,络石藤15克,赤白芍各10克,甘草3克,五剂日一剂,

二诊3月9日

腰痛有一点,站着腰酸,腿无力,翻身费力好了,无汗怕热不明显,口内没味好了,尿微黄,大便成形日一次,睡眠可,食欲可。喜凉饮。

分析:湿邪减轻,经络稍畅,守方加减:

柴胡10克,黄芩10克,川楝子10克,桂枝6克,防己12克,石膏30克,杏仁10克,薏米仁20克,穿山龙30克,寄生15克,牛膝15克,络石藤15克,赤白芍各10克,甘草3克,五剂日一剂,

外伤导致疼痛,虽然经络不通,也不能单纯活血通络。必须结合体质,本案即是典型案例。属于肝火湿热体质,在此基础受伤导致腰疼加重,再结合活血通络,获效迅速。

方子当中柴胡黄芩川楝子疏肝清热,《温病条辨》加减木防己汤祛湿热通经络,再加芍药甘草汤缓急止痛,加牛膝穿山龙络石藤加强通络,因此方正对应效果满意!

加减木防己汤具有清热利湿、通络止痛之功,用于治疗湿热痹,乃治湿热痹之祖方。本方乃由《金匮要略》木防己汤加杏仁、薏苡仁、通草、滑石,减人参变化而来,今用于湿热痹如西医学之痛风性关节炎、类风湿关节炎以及糖尿病神经病变等。吴鞠通加减法:“风胜则引,引者加桂枝、桑叶。湿胜则肿,肿者加滑石、萆薢、苍术。寒胜则痛,痛者加防己、桂枝、姜黄、海桐皮。面赤口涎自出者重加石膏、知母。绝无汗者加羌活、苍术。汗多者加黄芪、炙甘草。兼痰饮者加半夏,厚朴、广皮。”

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多