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感冒、流感、新冠, 形相似,实不同

 XY219 2023-03-14 发布于山西

本文转自:济源日报

最近,发热的患者逐渐增多,而且有的以家庭、学校为单位聚集性发作。有人不禁要问,是不是新型冠状病毒感染复阳了?其实,冬春季节正值呼吸道疾病高发时期,具体是什么原因引起的发热,还得好好甄别、排查。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,普通感冒、流感和新型冠状病毒感染都是由病毒感染引起的呼吸道疾病,感染症状相似,均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状,但是它们还是有很大区别的。

从病原学来看,感冒是由定植的病毒引起,如鼻病毒;流感是流感病毒导致的;新型冠状病毒感染是新冠病毒、奥密克戎变异株等病毒感染导致的。三种疾病的早期症状相似。

从传染性来看,感冒是没有传染性的,当抵抗力下降的时候,在上呼吸道定植的一些病毒复制以后导致症状。流感和新型冠状病毒感染都具有传染性,新型冠状病毒感染的传染性明显高于流感。

从感染部位来看,感冒常在上呼吸道,一般不会导致肺炎,流感大部分也在上呼吸道,个别人会累及肺脏。新型冠状病毒感染可导致肺炎。新型冠状病毒感染后可以诱发一系列基础病的加重,这是新型冠状病毒感染一个很重要的特点。

从发生季节来看,感冒没有季节性,一年四季都可以发生。流感主要以秋冬季为主。新型冠状病毒感染一年四季都可以发生,但是秋冬季是高发季节。

从临床表现来看,感冒比较轻,一般有上呼吸道症状,如鼻塞、流涕等,个别病人会有低热,很少有高热的,通常症状轻微而且多数能够自己恢复。流感常常致急性发热,部分病例可出现高热,达39至40℃,畏寒、寒颤、头痛、肌肉、关节酸痛,极度乏力、食欲减退等症状较重,而鼻塞、流涕等症状较轻。新型冠状病毒感染后可出现发热、肌肉关节酸痛、咳嗽、嗅觉、味觉下降等,部分新型冠状病毒感染患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,可能诱发基础病的加重。

从治疗方面看。感冒属于自限性疾病,病人多喝水、注意休息,一般1至3天就好了。对于流感,我们有抗病毒药如奥司他韦等,且越早介入越好,尤其在发病后48小时之内服药效果更好。新型冠状病毒感染目前也有抗病毒药如阿兹夫定等,且治疗要积极,尤其是有基础病的老年人更要进行早期干预,避免病情恶化。

“防”大于“治”。那么我们该如何预防普通感冒、流感和新型冠状病毒感染这样的呼吸道疾病呢?

接种疫苗,能有效预防疾病传染。接种疫苗,可以降低由感染新型冠状病毒引起的重症、死亡风险,减少因新型冠状病毒感染导致的住院、抢救等情况的发生。接种流感疫苗,推荐在甲流流行期开始之前进行接种,一般在每年10月,当然在流行期间也可以接种疫苗,降低由感染流感病毒引起的重症、死亡风险。

日常生活中,要做好个人防护,养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、常通风,出门记得戴口罩,保持社交距离,尽量不去人群聚集性场所。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘臂遮挡,避免用未清洁过的双手触碰口、眼、鼻。同时注意加强营养,合理膳食,适量运动,提高自身免疫力。如出现流感样症状,注意避免接触他人,需要就医时务必佩戴好口罩,尽量不要乘坐公共交通,以免传染他人。

(济源市人民医院呼吸科主治医生 程妮)

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