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如前所述，中医辨证论治是通过据证处方来实现的。那么，证是怎么来的？ 证是依靠病机要素（机素）分析，据症辨证、据病辨证得来的。 病机又是什么呢？ 病机是中医学对疾病的本质认识。＂看病＂＂诊病＂就是透过疾病的种种现象（临床表现），认识疾病本质的过程。所以，中医看病首先得要学会机素分析，因为机素是病机最基本的单元。这是诊病的基本功，中医学对机素的认识有许多规则和定律，除了掌握一般的中医基本知识外，一些临床经典名言，也反映着中医学的原理和纯真的中医思维，医学再怎么变化发展，这些闪烁着中医智慧光芒的金科玉律，永远不会过时，是我们中医学的宝贵财富，也是进行疾病机素分析的有力思想武器，必须坚决地加以继承并自觉地运用于临床。例如这些条文最好能熟练掌握： （一）阴阳气血津液 1、邪气盛则实，精气夺则虚。 2、无痰不作眩，无风不作眩，无虚不作眩。 3、百病皆由痰起，百病皆因于气。 4、怪病有痰。 5、久病必瘀，久病必虚，久病及肾，久病入络。 6、早上头痛属气虚，晚上头痛属血虚。 7、气有余便是火；气不足便成寒。 8、夺汗者无血，夺血者无汗，亡血家无汗。 9、血不利则为水。 10、凡病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余及气病血不病。凡病夜则增剧，昼则安静，是阴病有余及血病气不病。 11、昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。 12、外感之病，其位在表，病情轻浅，以出入主其外。内伤之病，多归于升降，其位在里，以升降主里。 13、寒之不寒无水也，热之不热无火也。 14、上越之阳，起于肝木；而沧陷之阳，处于脾胃。 —《张聿青医案》 15、昼则安静，夜则发热、烦躁，是阳气下陷于阴中也。名曰：热入血室。夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也。 16、昼则发热、烦躁，夜则发热、烦躁，是重阳无阴，急泄其阴峻补其阳。 17、昼则恶寒、夜则烦躁，饮食不入 ，名曰：阴阳交错者死。 18、大实有羸状，至虚有盛候 。 19、阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒。 20、阴虚者能发热，以真阴亏损，水不制火也；阳虚者能发热，以元阳败竭，火不归源也。 21、邪之所凑，其气必虚；留而不去，其病为实。 22、通则不痛，不通则痛；荣则不痛，不荣则痛。 （二）脏腑经络 23、诸风掉眩，皆属于肝。 24、诸寒收引，皆属于肾。 25、诸气膹郁，皆属于肺。 26、诸湿肿满，皆属于脾。 27、诸痛痒疮，皆属于心。 28、诸厥固泻，皆属于下。 29、诸痿喘呕，皆属于上。 30、实则太阳，虚则少阴。实则阳明，虚则太阴。 31、血有余则怒，不足则恐；肝气虚则恐，实则怒；心气虚则悲，实则笑不休。 32、善嚏者，肺病也。善噫者，脾病也。呵欠者，胃病也。 33、木热则流脂，肝热未有不见痰者！ 34、血之失于吐衄者，阳明之不降也；血之失于便脲者，太阴之不升也 35、阳络伤则吐血，阴络伤则便血。 36、五脏之伤，穷必及肾。 37、苔黄腻热在肝胆，苔黄燥热在脾胃。 38、胃阳不伤不吐；脾阳不伤不泻。邪正不争不痛；营卫不乖不寒热。 （三）六淫 39、六淫之速，莫过风、火。 40、巅顶之上，唯风可到。 41、风为百病之长，头为诸阳之会。 42、面肿为风，脚肿为水。 43、疹是太阴风热；癍是阳明火毒。 44、痛而不肿曰风，肿而不痛曰湿，又痛又肿曰风湿。 45、汗出不解，非风即湿。 46、湿热之症，阳明必见太阴 47、胃中热则杀谷，胃中寒则腹胀。 48、渴喜饮冷，腹中有热；渴喜饮热，腹中有寒。 49、诸暴强直，皆属于风。 50、诸痉项强，皆属于湿。 51、诸热瞀瘛，皆属于火。 52、诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。 53、诸逆冲上，皆属于火。 54、诸躁狂越，皆属于火。 55、诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。 56、诸胀腹大，皆属于热。 57、诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。 58、诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。 59、诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。 60、诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。 ＊重点：理解与应用经典定律时要注意二点： 1、古语中的极端语气：如＂皆＂＂必＂等，应该理解为有关联，其关联度大约为20～30％，只能作为一个证据线索参考使用。 2、注重培养和坚持中医思维：例如第59、60条，临床见到患者身体上的炎症渗出物（包括排泄物、分泌物、积液等），中医强调的是：将水液浑浊、浓稠的，属归热证；将水液澄澈、清冷的，归属寒证，以此指导临床，治疗上应该从寒热而论。自觉遵循中医学原理，学会运用中医思维分析解决临床问题，尽量避免从西医角度（如炎症，或神经、内分泌、代谢失调等概念）去指导处方用药。 |
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