这句话说得太绝对了，应该说是”部分轻度灰指甲靠抹药就能好”比较准确。那什么样属于轻度呢？具体包括远端病变甲板面积少于50%；病变指趾甲数目少于4个；无甲母质病变【1】。目前主要外用药物有5%阿莫罗芬搽剂和8%环吡酮甲涂剂。
阿莫罗芬具有广谱抗真菌活性，对皮肤癣菌最敏感，它能在甲板上形成一层非水溶性的膜，快速渗透进甲床，并在甲上停留1周持续释放药物。研究显示，每周1-2次使用5%阿莫罗芬搽剂的总有效率为6%8-74%，真菌学治愈率为70.6%-76.1%【1】。环吡酮胺对皮肤癣菌、酵母菌等有较强的抑菌和杀菌作用，且对甲板的穿透性强，能使甲下局部保持较高的药物浓度。一项荟萃分析结果显示8%环吡酮甲涂剂治疗甲真菌病的真菌学治愈率平均 52.6%【1】。虽然5%阿莫罗芬搽剂和8%环吡酮甲涂剂对轻度灰指甲效果较好，但对于甲母质受累的严重灰指甲则需要与口服抗真菌药物如伊曲康唑和特比萘芬联合，才能治愈。参考文献：
1. 中华医学会皮肤性病学分会，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会，中国医师协会皮肤科医师分会，中国甲真菌病诊疗指南（2015年版），中国真菌学杂志，2015，2：118-125. 发布于 2020-12-24 13:45
芒果飞扬啦 灰指甲自己治疗，亲测有用，20年灰指甲，涂了7个月药，好了很多了
1 盐酸阿莫罗芬搽剂，涂在指甲上，每周一到两次，涂上之后等待几分钟，干透了在指甲上是一层膜，可以抵抗水和肥皂，不影响洗手洗脚。
2 盐酸特比萘芬乳膏，涂指甲周围及脚趾缝，每天洗脚擦干之后涂上
3 指甲修薄一点，可以自己修，也可以去足浴店修，只泡脚修指甲，不要相信他说的包治好包不疼，别花冤枉钱。
4 穿宽松的鞋子，脚趾甲修薄了之后不能被挤压，一定要忍住，要么穿全露出脚趾的凉鞋，要么穿宽松的运动鞋。
5 备上碘伏，医用棉签和酒精，有时候修得深了就擦一下以防万一
6 修指甲是为了把病变的部分尽量去掉，让药好渗透，完全长出来以后再修指甲，不要修的太短，要修成平的
7 好多人说了洗袜子洗鞋子，我采用了更方便的办法，买了均价2元一双的袜子，纯棉的，一天一换，穿一双扔一双，不用洗袜子是真的爽… 2021-06-02
安于温柔 
您好，盐酸特比萘芬乳膏作用怎么样，能代替文中的阿莫罗芬搽剂。 2021-02-05 回复28
芒果飞扬啦 盐酸阿莫罗芬搽剂，是涂在指甲上的，一周涂一两次，涂了几分钟后干了以后，可以正常洗手洗脚。盐酸特比萘芬乳膏，是涂在皮肤上的，涂指甲缝和脚趾缝，每天涂，洗脚了就要涂。 2021-06-02 |
