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按语 《在熟悉的家中向世界道别》这本书让人了解到日本人的生死观，很日常很真实。从恐惧孤独死到独自临终不等于不幸，让人看到老年之后的更多选择。 一个温暖的社会要做的，正是尊重老人的选择，建设成为一个让独居老人也能安心的社会。 人口老龄化已经是普遍世界现象，深度老龄化即将成为中国发展长期遭遇的最严峻挑战。 当前我们亟须完成的任务是超越对老龄化的过度忧虑甚至文化恐惧，将其回归为一种必然并且具有文明史意义的重大人类进程，以一种“积极”的文化心态和文化战略拥抱并驾驭老龄化，而不是“消极”地适应和应对，从而达到真正的“积极老龄化”的状态。 “积极老龄化”首先必须寻找关于老龄化的积极话语，以此造就老龄社会的积极心态和应对老龄化的积极策略。“老龄文明”正是关于老龄化的“积极”话语，也是人口老龄化的战略理念。 如何寻找关于“老龄化”的“积极”话语？本期“凤凰优选”围绕这一主题推出精选阅读包：《老龄文明蓝皮书2022》《在熟悉的家中向世界道别》。 有时，安然离世就是最好的道别。   （莫扎特降B大调第二十七钢琴协曲，也是他最后一首钢琴协奏曲，首演于他去世的1791年）  江苏人民出版社新推出的《老龄文明蓝皮书2022》从“老龄文明与社会进步”“老龄事业发展调查报告”“老龄事业发展战略前沿聚焦”“新时代积极老龄化的策略、路径与措施”“国际经济借鉴与国内经典案例”五个部分阐述了全社会对待人口老龄化的应有态度与文明战略。 这是一个不能等也不应该回避的新课题，也让我们能“以自己喜欢的方式，带着尊严，向世界道别”的信心不再遥远，逝去将如19世纪下半叶法国作曲家弗雷的Requiem，带给人超脱于尘世的美好。   1 什么是老龄文明？ 人口老龄化应当寻找一种不只是面向过去和现在，而且要面向未来的话语形态，这就是“老龄文明”。它给公众传递的是一种更加积极地思考和畅想未来的对待老龄化的哲学理念和文化态度。 2 什么是老龄文明战略？ 老龄文明战略作为一种具有哲学意义的战略理念，包含“老龄人的文明战略”“老龄化社会的文明战略”“老龄文明形态战略”三个结构。老龄文明意识是彻底的“积极”老龄化战略，其核心之意是将老龄化作为一种文明形态、成为文明进步的机遇，即使老龄化成为一种文明。 3 什么是“基本养老服务”？ “基本养老服务”是指由政府直接提供或通过一定方式支持企业、社会组织等相关主体向老年人提供的，旨在实现老有所养、老有所依所必需的基础性、普惠性、兜底性服务，包括满足老年人基本生活和发展所需的物质帮助、照护服务、关爱服务等内容，更强调“基本”的特性，具有明显的时代特征。 4 “基本养老服务”的对象有哪些？ 基本养老服务面对的是老年人群体，其对象是所有具有生存和生活需求的老年人。具体而言，包括：（1）60周岁以上全体老年人及其基本养老服务需求，基本服务内容包括并不限于老年人需求评估、老年人健康管理、老年人生活服务；（2）寡孤独老人照料服务，其他需政府“兜底”困难老年人；（3）为社会作出特殊贡献群体如劳动模范、优抚对象、高龄老人、失独老人的服务需求。 5 老年人患慢性病的情况如何？ 以江苏省为例，2020年下半年老年人患高血压、骨关节病、心脑血管疾病、胃病等十余种慢性病的抽样调查数据显示，全省60岁以上老年人患有慢性疾病的比例为77.4%，80岁以上高龄老人患慢性疾病的比例达85.3%，患有三种及以上慢性病的比例为17.7%。其中，患高血压、骨关节病、心脑血管病等慢性疾病的人数最多。此外，影响老年人生活质量的其他慢性疾病也应引起重视：27.4%的老年人视力状况不理想；24.9%的老年人听力对生活有影响；40.2%的老年人表示牙齿健康对进食造成了影响。 6 现阶段老年人的精神健康状况如何？ 在关注老年人生理健康的同时，精神健康也是衡量老年人健康的核心指标之一，而且老年人群体的精神健康问题正在日益成为一个待解决的社会问题。以江苏省为例，江苏空巢老年人比例高达55.3%，家庭情感交流和支持功能弱化的客观情势，导致老年人在情感上失去了支撑和依靠，从而陷入一种“无趣”“无欲”“无助”的心理状态。抽样调查数据显示30.3%的老年人有孤独感，其中4%的老人经常感到孤独；此外，27%的老人还有不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍。老年人的精神孤独和心理健康问题，与代际关系和社会参与有很大关系，越来越多的案例证明，子女越孝顺老年人的孤独感越低；老年人社会参与度越高，心理障碍问题越少。 7 什么是认知症？ 认知症是一种因疾病导致的认知功能损害症状，已经成为亟待政府和社会关注的重要问题。截至2020年，我国60岁及以上人群中有1507万认知症患者，已经成为全球认知症老人数量最多的国家。2030年预计我国认知症老人数量将达到2220万，2050年将达到2898万。 8 目前认知症老人及其照护者 遇到哪些困境？ 一是认知症老人的照护方式目前仍多为居家照护，社会力量不足。二是认知症老人的照护者负担较重，且认知症老人生活费与医疗费来源相对匮乏。三是照护者精神负担整体较高。四是照护者不能全面正确地了解认知症，大多数照护者与老人尝试过的康复训练方法较少。五是基础的日常起居照护工作以及沟通和情感问题是困扰照护者的难点。六是照护者普遍期望拥有更多的科技产品帮助照护。 9 智慧养老试点示范企业的分布情况如何？ 2017至2021年，工信部、民政部、国家卫健委三部门先后开展了5批《智慧健康养老应用试点示范》的评选工作，共评选出202家示范企业、342个示范街道（乡镇）、86个示范基地和2个示范园区，初步形成了示范带动、典型引领、以点带面、全面开花的良好发展局面。从入围企业的区域分布角度来看，浙江、上海、江苏、北京、山东、安徽、陕西、湖南、四川、广东入围数量较多，表明这些地区智慧健康养老产品服务的供给能力较强，产业具有一定的集聚优势。  数据来源：根据智慧健康养老应用试点示范公开资料整理，图中为主要地区的企业数量情况（数量大于4），宁波市、青岛市、厦门市、大连市和深圳市作为国家社会与经济发展计划单列市统计。 10 老龄人口占比如何？ 以江苏省为例，截至2021年末，江苏全省常住人口为8505.40万人，较2020年末增加28.1万人，增长率为0.33%，低于2010—2020年年平均0.75%的增长水平，总人口继续保持低速增长。其中，60岁及以上老年人口占比22.15%，高于全国（18.90%）3.25个百分点；65岁及以上老年人口占比17.04%，高于全国（14.20%）2.84个百分点。另外，江苏省退休的专业技术人才队伍也相当庞大，2021年末全省专业技术人才932.5万人，其中达到退休年龄（60岁）的有75万人，占比达8.04%。 11 老龄人口就业存在 怎样的城乡差异？ 在江苏省，老龄人口就业的前五类行业中，城市常住就业老龄人口的分布如下：农、林、牧、渔业生产及辅助人员为18.80%、制造业为18.09%、建筑业为14.52%、批发零售业为13.46%以及有关居民服务、修理和其他等服务业为6.43%，而乡村常住就业老龄人口对应的行业比例分别为60.74%、10.99%、9.99%、7.76%和0.59%，镇的常住就业老龄人口对应比例分别为40.31%、18.03%、11.05%、12.05%和2.01%。可以看出，城乡区域差异非常明显，城市较为分散，但乡村和镇更集中于农、林、牧、渔业生产及辅助人员。 12 影响老年人健康的不良饮食 起居习惯有哪些？ 主要有四种：一是吸烟饮酒；二是睡眠质量不高；三是缺乏体育锻炼；四是体检不规律。 13 老年人的学习需求有哪些？ 根据需求幅度理论，老年人的学习需求可以分为应对需求、表现需求、贡献需求、影响需求、超越需求五项。从老年群体的生活状态来看，可以分为日常生活需求、休闲生活需求、社会生活需求三大类。 14 现阶段老年教育发展 取得哪些成效？ 近年我国老年教育取得了良好成效，老年教育的规模、数量、质量、效益都取得了较大的发展和提升，一定程度上满足了越来越多老年人的精神文化需求，以南京市为例，主要表现在四个方面：一是老年教育发展增速快、质量高；二是逐步形成两个老年教育发展重要品牌；三是实现城乡老年开放教育全覆盖；四是探索社区老年教育“养教结合”新模式。 15 “养老事业”的内涵是什么？ 在我国，养老事业是指国家为实现老有所养、老有所乐的目标，保障老年人口的基本生活需求，所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和。从属性上看，养老事业属于政府基本社会服务职能，体现了政府保障老年人基本生活需求的责任。 16 “养老产业”的内涵是什么？ 养老产业是指为社会公众提供各种养老相关产品和服务的生产活动的集合，包括专门为养老或老年人提供产品的活动，以及适合老年人的养老用品和相关产品的制造活动，更强调以市场为主导，以个性化服务或产品满足老人较高层次需求。 17 老年人失能情况如何？ 学术界通常用日常生活能力（Activities of Daily Living, ADLs）来测定老年人的生活自理能力。世界卫生组织将“失能老人”定义为：完成一项或几项ADLs时存在障碍的老年人。此处“失能老人”特指完全失能老人。以江苏省为例，通过对全省33个县（市、区）15840位老年人的抽样调查显示，失能老人占比达2.7%，半失能老人占比3.8%，失智老人占比达0.8%，按照这一比例测算，全省失能、失智、半失能老人超过135万人。 18 从乡土中国到城市中国的 老龄化社会有什么特征？ 其特征主要有三点：第一，老龄化进程快；第二，与城镇化深度伴随；第三，面临世界独有的压力和挑战。 19 健全的社区居家养老服务功能 体系包含哪些方面？ 结合当前老年人养老服务需求，社区居家养老服务功能体系的发展方向主要包括生活照料服务、医疗健康服务、精神慰藉服务、居家适老化改造等方面。 20 如何将中国式现代化与老龄 文明社会文明构建紧密结合起来？ 走好中国特色的积极应对人口老龄化道路，建立起基于人的全面发展、社会全面进步的中国特色老龄化社会文明，是全面推进中国式现代化的应有追求。应从以下三点出发：第一，坚持以人民为中心，走中国特色的积极应对人口老龄化道路；第二，积极老龄化助力人民美好生活，建立起社会治理、公共服务、老年人权益保护等多领域多层次社会治理架构；第三，从突出文化自信、突出可持续发展、突出终身教育体系的“化人”作用等方面，在中国式现代化道路上构建中国特色的“老龄文明”。 凤凰优选精选套装
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