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很多糖友发现一个怪现象，自己明明每天饮食还不错，运动也在坚持，但是发现肌肉还是越来越瘦，没有力气。为什么会这样？可能与肠道菌群失调有关！最近的研究发现，肠道菌群失调会促进初级胆汁酸的分泌，促进肌肉萎缩。因此，改善肠道菌群也是预防糖尿病人的肌肉减少的重要内容。 一、糖尿病普遍存在肠道菌群失调 既往很多研究发现，相对于健康人群，糖尿病人普遍存在肠道菌群失调，肠道菌群多样性不足，有害菌偏多，益生菌不足，造成内毒素等有害代谢物增加，增加炎症，影响血糖代谢。  二、糖尿病人肌肉偏少 骨骼肌中的肌糖原对于血糖调节有非常重要作用，而调查发现糖尿病人的肌肉量不足，特别是下肢肌肉偏少，这样进一步增加胰岛素抵抗，促进血糖调节异常。  三、肠道菌群失调与骨骼肌萎缩有关 为什么糖尿病人骨骼肌偏少？可能因为肠道菌群失调。最近一项研究发现肠道菌群与骨骼肌减少有关。  研究发现： 1、健康肠道菌群可通过胆盐水解酶代谢初级胆汁酸，降低TβMCA的水平，从而激活FXR受体及下游信号，以促进肌肉生长并增强肌肉力量； 2、肠道菌群失调可导致初级胆汁酸含量增加，造成TβMCA的累积，后者作为FXR拮抗剂，可抑制FGF15/19-ERK1/2信号，从而促进肌萎缩； 3、肠道菌群分泌的胆盐水解酶可降低肝脏中的胆固醇7α-羟化酶（CYP7A1）表达，从而抑制胆汁酸的从头合成； 4、补充益生菌可恢复肠道菌群，从而预防/治疗衰老相关的少肌症。 因此，糖友想增加肌肉，也要考虑肠道菌群的因素。 四、糖友怎么来增加肌肉 1、要补充充足的蛋白质，特别是动物蛋白，为肌肉生长提供原料；  2、要通过补充益生元、益生菌、肠菌移植（FMT）等方法，调节好自己的肠道菌群；  3、运动要合理，在合理有氧运动同时，增加足够的力量运动，促进肌肉生长，不要过度有氧运动；  4、血糖控制在合理范围。 因此，糖友们想增加肌肉，一定要综合考虑，在健康饮食、合理运动基础上，调节好肠道菌群，促进肌肉合理增长。 |
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