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肝血管瘤丨血管瘤是肿瘤吗?查出肝血管瘤需要治疗吗?

 为什么73 2023-03-17 发布于北京

原创 摩摩答 答摩 2023-03-16 21:01 发表于广东

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本文导读 

肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见,因此对于大多数无症状的患者无需治疗,注意随访观察即可。

前几天有个朋友给我发了她今年的体检报告,说检查发现肝脏长了血管瘤。

朋友很担心:瘤?是不是就是肿瘤(癌症)?是不是很严重?要动手术吗?

其实啊,肝血管瘤没那么吓人。今天就和大家说说这个问题。

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肝血管瘤是什么?

肝血管瘤,顾名思义,是肝脏内血管畸形形成的团状结构,看起来像「瘤」。

它是目前最常见的肝脏原发性肿瘤。常见于中年女性。

根据瘤体大小,可将肝血管瘤分成:

瘤体直径<5cm者,小血管瘤;

瘤体直径5~10cm者,大血管瘤;

瘤体直径>10cm者,巨大血管瘤。

根据其含纤维组织多少,可分为:

硬化性血管瘤;

血管内皮细胞瘤;

毛细血管瘤

海绵状血管瘤。

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肝血管瘤会有哪些症状?

肝血管瘤几乎都没有症状,多数是在体检时发现。

肝血管瘤的症状与其生长速度、大小、发生的部位有关。

部分人可能会有腹痛、腹部不适感、腹部胀满感等症状。但出现这些症状也不代表一定是肝血管瘤引起。

总体来说,绝大多数肝血管瘤都没有症状,更多情况下是在体检时发现。

目前主要是通过影像学检查如B超、CT、MRI等发现。肝功能、肿瘤标志物等检查对其不具特异性。

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为什么会形成肝血管瘤

目前肝血管瘤的病因尚不明确。

目前普遍认为和血管的解剖结构发育异常有关,先天性血管畸形或错构造成「瘤」。

也有一些说法认为可能和肝内毛细血管感染后变形有关。

一部分人认为可能与青春期、怀孕、口服避孕药等影响激素水平变化的因素有关。但这也不是绝对的。

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发现肝血管瘤严重吗?要手术吗?

肝血管瘤不严重,甚至不可以说是真正意义的肿瘤。

它多数是先天发育异常造成的,是血管的畸形。

肝血管瘤极少会恶变,多数病情稳定,只需要随访观察,无需治疗。

仅有在少数情况下,如血管瘤短时间内迅速增大,或因体积较大而出现明显症状,或破裂出血,这个时候需要治疗。

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日常生活需要注意什么

1.不要熬夜

熬夜可以说是最伤肝的行为之一。

睡不好,内分泌失常,激素水平变化剧烈,很可能会加快肝血管瘤生长速度,加重病情。

人卧则血归于肝,夜晚熬夜不睡觉,气血无法回到肝脏,濡养肝脏,则肝血一直在消耗。肝肾同源,肝血亏空,肾精也不足了,久而久之人就肝肾亏虚了。

2.保持心情舒畅

肝性喜条达、恶抑郁。情志不畅,则肝气不舒。

正逢春天,春阳发陈之机,肝气疏泄不畅的人,则往往困于抑郁之中。

所以,保持心情舒畅,向外走,才是春天养肝正道。

3.饮食有节,戒烟戒酒

日常膳食以高蛋白、低脂肪、易消化为原则。保证营养的全面和均衡。

低脂肪不是绝对无脂。尽量避免过度摄入像动物内脏、咸鸭蛋、肥肉、蟹黄等高脂肪食物。

但像鱼、虾、瘦肉、去皮的鸡肉等是低脂肪低胆固醇的食物,椰子油、橄榄油等也是健康油脂,可以放心吃。

4.不要乱吃药

乱吃药易引发肝损伤。吃药之前一定要询问医生遵医嘱。

不要眉毛胡子一把抓地乱吃药。像最常见的感冒药,很多感冒药是不可以随意组合乱用的。

张仲景说过,人体平和,唯须好将养,勿妄服药。没有生病,不要乱吃药,包括补药。

很多人有事没事,要吃点补药,以为是好事,但是不知道药有偏性,会影响人体气机,反而容易生病。所以千万不要自己盲目跟风乱吃药。

最后再说一句,绝大多数肝血管瘤,直径<5cm,也没有症状的,对人体多数没有明显影响,不需要治疗,注意定期观察就好。

如果出现症状了,有并发症,或者血管瘤生长的位置有影响,才可能要治疗。

但如果你本身有慢性肝病,或者是有恶性肿瘤病史的话,在B超或者CT发现类似「肝血管瘤」表现时,应该要提高警惕,多找医生问一句。因为有些血液供应丰富的恶性病变,可能会出现类似的表现来迷惑大家。

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