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『类风湿性关节炎』乌头通痹汤

 zd山笑 2023-03-17 发布于江苏

[处方名称]乌头通痹汤

[功能主治]功能温经散寒,驱风除湿,通络扶正。主治类风湿性关节炎。

[处方组成]制乌头9克(先煎)、黄芪15克、桂枝6克、芍药12克、穿山龙15克、地龙15克、青风藤15克、钻地风15克、僵蚕15克、乌梢蛇15克、蜂房9克、甘草6克。每日1剂,水煎,冲蜂蜜适量分2次服,1个月为1疗程。

[辨证加减]风胜者加防风、秦艽、风不动;湿胜者如薏米、防已、蚕砂;寒胜加细辛、附子;化热加青蒿、石膏、知母、连翘;红肿加生地、丹皮、黄柏、大通筋;骨痹加角版、鹿角霜、续断、杜仲;体虚自汗加麻黄根、党参;血虚加当归、久熟地。病位在头项部加葛根、羌活;在上肢加姜黄、秦艽、忍冬藤;下肢加木瓜、五加皮、牛膝;背部加狗脊、灵仙;腰部加独活、桑寄生;关节变形加全蝎、蜈蚣;麻木加鸡血藤、红花;皮下结节加穿山甲、王不留行。为巩固疗效,在症状和阳性体征消失时,在方中加重黄芪用量。

[疗程疗效]治疗类风湿性关节炎35例,同时设单纯西药治疗对组照20例。结果本组35例中,显效14例,有效18例,无效3例,总有效率为91%;对照组显效2例,有效11例,无效7例。总有效率为65%。

[处方来源]福建省漳州市医院游开泓等。

[处方备注]据游氏临床应用体会,本方治疗类风湿性关节炎近期疗效满意,病人症状和体征消失或改善后,各项化验指标亦有好转,但缺乏远期随访。(徐荣禧)

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