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门诊上，有一类皮肤病非常好认，基本上看一眼医生就可以诊断了，而且连做什么导致的都可以给你讲出来。 话不多说，先上图：
（受患者隐私所限，本图片来自网络类似表现的图片） 啧啧，贴膏药过敏了吧？这种情况经常发生在患者腿扭伤贴膏药后，或者肩周炎疼痛贴膏药后。 当然，也可以是这样：
（图片来自网络） 这一看就是戴手表过敏啦！（对手表的金属材质。当然，类似的情况也经常出现在戴皮带人群的腰腹部） 接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的境界非常清晰的（往往和接触物的形状大小保持一致）炎症反应，表现为红斑、肿胀，严重时候甚至会出现水疱甚至大疱，水泡破裂也可以有糜烂、渗液、结痂。自觉症状一般为瘙痒、烧灼感或胀痛感。 当然，如果接触物是气体、粉尘等，皮疹也可以呈弥漫性而无一定鲜明界限，但多在身体暴露部位，比如面部及手背（可参见前期文章《空气源性接触性皮炎，知道这个很重要》）。 发生的原因，有两种： （1）原发性刺激接触性皮炎：接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后都会发生皮炎，比如说强酸、强碱、有机溶剂等等。 （2）变态反应性接触性皮炎：接触物是无刺激的，少数人对其过敏，接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12-48小时在接触部位及其附近发生皮炎，比如一些动物的毒素、毒毛、植物、化妆品、染发剂、橡胶等等。上述图片展示的接触膏药或皮带、表带过敏就属于这个范畴。 本病的诊断一般都比较容易。在皮肤科，哦不对，所有医学领域，只要病因明确的疾病，都会很好治……难就难在绝大多数疾病都“病因不明”…… 因此，接触性皮炎是个很好治疗的疾病。一般来说轻度的只要避免接触致敏原因，可以自愈；稍微严重一点的，给予适当的对症处理，也能迅速痊愈。 一般外用为主。无明显渗出的红斑，以外用糖皮质激素类药膏为主，因为本病一般发生较急、炎症反应重，一般选择中强效的糖皮质激素类产品，比如卤米松乳膏（孚松），或者丙酸倍他米松乳膏（迪安松）；有渗出的时候可以用硼酸洗液湿敷；水泡破溃继发感染表现者需要加上抗生素类药膏比如莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏。 瘙痒明显者加上口服抗组胺药（俗称的抗过敏药）比如盐酸左西替利嗪片/口服溶液（迪皿）或阿伐斯汀胶囊（欣西）。具体请在医生指导下使用。
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