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在门诊，经常有患者问：“我低压高，哪种药是降低压的？”，“我高压高、低压不高，哪种药是降高压的？” 其实，说到低压高，高压高，我们首先应该解低压高和高压高形成的原因。  （图片来源：网络）  01 高压和低压是怎么形成的呢？ 我们的心脏是不断的收缩和舒张的，在心脏收缩的时候，心脏会脉冲式的把富含氧的动脉血泵入大动脉中去，以供应全身对氧和其他营养物质的需求。这就会形成一个很高的压力，这就是收缩压（高压）。在心脏舒张的时候，动脉的血管壁会因为弹性回缩，继续推送血液向前流动，这时候血管内的压力就是舒张压（低压）。 中医把高血压归于肝阳、肝风、中风、眩晕的范畴。都是由肝阳上亢、心火上炎、阴虚火旺所致，并逐渐产生肝肾阴阳失调以及阴虚阳亢、肝肾阴虚，甚至阴阳两虚。高血压可分为原发性和继发性两种类型，其中老年人比较常见，长期高血压可产生重要的靶器损害，如动脉粥样硬化、闭塞性脉管炎、冠心病、心肌梗死、脑血管意外、肾功能障碍等。临床辨证分型有： 1、肝火上炎型：2、阴虚阳亢型：症状为头晕，头胀，头痛，耳鸣耳聋，失眠健忘，烦躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，眼睛干涩，视物不清等；3、肝风内动型；4、气阴两虚型；5、阴阳两虚型；6、脾肾阳虚型；7、痰湿中阻型；8、瘀血内阻型；9、心肾不交型；10、冲任失调型。  （图片来源：网络） 01 为什么有的人“高压高、低压正常/偏低？” 医学上“脉压”，是指的高压（收缩压）和低压（舒张压）的差值。如果一个人高压是130mmHg，低压是80mmHg，他的脉压差就是50mmHg。 正常的脉压差是多少呢？ 一般健康的中青年的脉压在30-50 mmHg之间。如果脉压超过60mmHg，我们就认为脉压差过大了。表现为“高压高、低压正常或偏低”。这种情况最常见的原因是动脉硬化。 如果动脉弹性很差，缓冲功能明显下降，就会出现收缩期压力很高、舒张期压力很低，脉压差增大，我们也称之为“单纯收缩期高血压”。主要见于老年人，因为随着年龄的增长，不可避免的会出现血管弹性变差、僵硬度增加。 除了动脉硬化之外，还有一些原因也会引起脉压差增大。比如主动脉瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、高血压等。 清除血管垃圾，维护血管健康，本草悟红曲+国医大师经验方剂，更有效。
（图片来源：网络） 02 为什么有的人“高压正常、低压高？” 常见的病理情况见于： 👉（1）外周血管阻力增大（常见于肥胖、酗酒、运动少、精神紧张、睡眠不足、精神压力大）。 👉（2）另一种原因就是心率快。常见于年轻人，职场压力大，精神紧张，喝酒多，喝浓茶浓咖啡多，睡眠不足，运动过少。 👉（3）中医认为，高血压主要是因为情志内伤、饮食不当、劳累过度等原因，使得身体阴阳失衡，气血逆乱，风火内生，痰郁交阻而出现的疾病。  02 年轻人和老年人在降压药物选择上， 有什么区别吗？ 目前常用的降压药有地平类、沙坦类、β受体阻滞剂，利尿剂及红曲经方和中药。 ✅（1）对于中青年患者，常以低压高为主，应该积极的改善生活方式、减轻体重、控制饮食、增加运动、不喝酒、充足睡眠、生活规律、精神放松。在降压药物选择方面，普利类、沙坦类、ARNI都是合适的；如果心率增快、高交感兴奋，可以使用β受体阻滞剂。当然，对于比较多的年轻人，选择红曲+国医大师经方治疗，加上适当的有氧运动，恢复血管健康，也是一个非常不错的选择。 ✅（2）对于老年患者，要在高压和低压之间掌握好平衡，讲究个体化治疗。医生会根据患者整体状态（年龄、心血管危险因素、合并的疾病、衰弱状态等）来综合判定。这样红曲引经国医经方治疗高压和低压就比较有优势了，清除血管垃圾，不伤肝肾，平稳降压。 ✅（3）对于头晕、头痛，乏力、精神变，夜间睡眠不佳者、 可以红曲联合国医大师经方开水冲泡，一天二次，早晚各一次，症状减轻后，血压稳定适当增加一点有氧运动，健身活动后，用红曲代茶饮即可。 需要注意的是，在降低高压的同时低压有可能进一步降低，所以对于高压明显增高的老年人应用降压药物时要从小剂量开始用药，根据血压反应逐渐增加药物剂量与药物种类  （图片来源：网络） 03 当血压控制不好时， 是剂量加倍，还是联合用药？ 导致并维持血压水平升高的病理生理机制是多方面的，其中最重要是血容量机制、交感神经机制、肾素-血管紧张素-醛固酮系统机制以及血管固有张力机制，不同机制间存在相互影响和调控。 药物剂量翻倍，减压效果增加有限， 不良反应风险增高。 研究表明，单一作用机制的降压药物加倍剂量，血压降低幅度仅仅增大20%左右；而两种不同作用机制的降压药物联合治疗，能够获得降压幅度翻倍的疗效。特别是中药和西药联合使用，效果更佳，副反应少。  （图片来源：网络） 红曲引经国医大师经方治疗低压高有什么优势 在临床实践中 首先，单一降压药物对高血压患者的治疗达标率（＜140/90 mmHg，）通常不超过30%，而且需要长期服药。 本草悟红曲联合国医大师经方，不仅解决了单用化药治疗不达标的困境，而且红曲联合国医大师经方联合不同作用机制的降压药物，获得了更强的降压疗效，减少不良反应，提高患者长期治疗的耐受性和依从性。 其次，红曲+国医大师经方，是逆转高血压的治疗方案。 红曲引经国医大师经方，标本兼治，三脏同调。特别是低压高的患者，只需要红曲联合国医大师降压包，一天两次，就能实现平稳降压不反弹，有效降低患者低压高的风险。
在红曲联合国医大师经方降压策略中，更多的患者通过自身运动和中药的调理，实现三脏同治，标本兼治，解决了患者需要长期吃化药维持血压稳定的局面，真正解决平稳控制血压。
（图片来源：网络） |
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