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小王是一家上市公司的高管，平时工作十分忙碌，经常连上厕所的时间都没有。频繁地开会，约见客户，小王经常忙得连上厕所的时间都没有，不得不憋尿憋便。 长期习惯性地憋尿憋便，让小王在上厕所时总是痛苦不堪。一开始的时候小王只是感觉刚开始排便有些困难，大便又干又硬，但是蹲一会儿就会没有那么难受了。尽管小王尝试了很多办法，来缓解便秘的问题，但是收效甚微。 这天，忙碌许久的小王终于找到机会跑到厕所解手。一如往常，刚开始的时候排泄十分困难，这次他甚至出现了血便。小王吓坏了，赶紧前往医院检查。 “医生，我这不是肠癌吧？”听说确诊肠癌的朋友就有起初大便干结，而后软粘的症状，不久后更是出现了血便。小王想了想自己的状况，他十分担心自己也会像那位不幸的同事一样，患上癌症。 医生看了看小王的检查结果，宽慰道，“不用过于紧张，你这种情况只是因为肠道缺水。多喝喝水，及时上厕所就可以解决了。” 那么，肠道缺水导致大便前头干硬，而后软黏的原理是什么？大便前头干硬，而后软黏的原因仅仅是因为肠道缺水吗？当我们的大便形状颜色不正常时，又是身体在对我们发出何种警告呢？请您接着往下看。  一、大便前头干硬，而后软粘，是怎么回事？首先，我们先来了解一下粪便是如何形成的。当我们开始进食，食物由食道进入胃里开始消化，小肠会吸收对人体有利的物质，剩余的食物残渣会进入结肠。在结肠中，食物残渣中的大部分水分会被结肠吸收再利用。食物残渣因为失去了水分,会逐渐浓缩，从而形成粪便，被排出体外。 正常情况下，人体排出的粪便往往仍然含有少许水分，因此粪便是松软的。但是很多人上厕所的时候蹲半天，拉不出来。还有人好不容易排出来了，但是大便看起来很干很硬。临床上将上述排便困难的情况称为便秘。 便秘患者，由于粪便长时间停留在肠管内，水分不断地被吸收，因此大便变得干结。但是人体随着消化吸收会不断产生新的粪便，新的水分摄入，因此一段时间后，大便又会变得软粘。 那么大便先干结而后软粘一定是因为便秘吗？答案显然是否定的。当我们出现大便前头干硬，而后软粘，需要警惕以下三种病变。  胃肠疾病 当我们患上一些胃肠疾病时，比如肠胃炎、肠易激综合征等，这类胃肠疾病会导致我们胃肠功能紊乱，肠胃蠕动变缓。 胃肠疾病患者最明显的感受就是消化吸收的能力变差，会时不时反酸嗳气。由于胃肠消化吸收能力差，所以无法吸收全部的营养物质和水分。 大量食物残渣变成粪便，因为缺少水分，粪便会变得干硬，不利于排出。然而因为胃肠疾病患者并不是完全不消化吸收，所以依然会有部分水随粪便一同排出，因此一开始大便干硬，但是后来会变得软粘。  肠息肉 当我们的肠腔内出现一些突出性病变时，在胃镜下看起来像一个又一个“肉瘤”，这样的病变称为肠息肉。当多个肠息肉存在于肠腔内，会影响肠道的正常功能。 “肉瘤”会阻碍食物残渣进入结肠，但是水会正常进入结肠，最终导致结肠吸收过量的水，粪便变得干硬。由于息肉同样会影响肠粘膜吸收水分，所以后形成的粪便不会失去太多的水分，因而是软黏的。 肠息肉的临床表现，除了大便先干硬而后软粘，还会出现便血和隐隐腹痛。因为肠息肉的血运丰富，质地较软，当粪便经过，冲击挤压肠息肉会造成肠息肉破裂，因而发生便血。 因此当发现便血时，需要及时进行相关检查，确认是需要是否有肠息肉。炎性肠息肉不会产生非常恶劣的影响，但是如果是体积较大的肠息肉或者肿瘤性肠息肉是非常危险的。  当肠息肉体积较小且明确该息肉不会对患者造成不良影响，可以采取保守治疗。因为这种情况下，大多数肠息肉为炎性息肉。当炎症消失时，该息肉也会自动消失。 但是如果肠息肉体积大，是必须进行切除的。较大的肠息肉不处理，会堵塞肠道，造成肠道梗阻。甚至在粪便的冲击挤压下，息肉会牵拉肠管，形成肠套叠。肠息肉也有可能发生破裂出血，患者短时间内急速失血，是十分危险的。 还有一种肠息肉为肿瘤性肠息肉，如果不及时处理，会发生癌变，引发肠癌。因此一旦确认为肿瘤性肠息肉，患者一定要尽快切除。  肠癌 大便前头干硬，而后软黏，不是胃肠疾病影响，也不是肠息肉，那么便只剩最后一种可能了。那便是人人畏惧的肿瘤。 与肠息肉导致大便干结而后软黏的原因类似，当肿瘤组织悄悄在肠腔内生长，会影响食物在肠腔内通行，影响肠道对食物和水的消化吸收，进而影响排泄，造成患者长时间的便秘。 但是出现便秘并不意味着一定得了肠癌。肠癌另一重要表现为脓血便。当肿瘤形成后，粪便在缓慢移行过程中，会牵拉挤压肿瘤组织，造成血运较为丰富的肿瘤组织破裂，因此排出的粪便不仅干硬而且呈脓血便。 如果我们排出了脓血便，不要惊慌，及时前往医院进行肠镜检查，确认原因。肠癌虽然凶险，但是尽早发现治疗，其预后效果还是相当不错的。  二、大便前头干硬，而后软粘，怎么办？由前文，我们已经知道了大便先干硬，而后软黏的原因。那么出现这种情况时，我们又应该怎么办呢？ 大多数因为便秘导致的大便先干结后软黏的问题都可以通过改变我们的饮食结构、生活习惯、增加运动来解决。 首先我们我们已经知道造成大便干结的主要原因是缺水，因此最简单粗暴的办法就是多饮水。通过额外水分摄入，在消化吸收的过程中，会有更多多余的水分被排出，从而可以软化粪便，便于粪便排出体外。 其次，绝大多数存在排便困难的便秘患者饮食结构都存在问题，因此我们还需要改变饮食结构。便秘的人大多喜欢吃肉食，摄入蔬菜水果较少。肉类的消化吸收速度远远不如蔬菜水果，究其根本是因为肉类并不含有膳食纤维。 食物的消化吸收，需要膳食纤维的帮助。膳食纤维的存在能够帮助胃进行消化，促进肠道蠕动，加快食物的消化吸收。对便秘患者来说，想要改变现状，一定要保证每天摄入充足的膳食纤维。  最后，适量运动也可以帮助我们排便。当我们久坐不动时，肠胃蠕动自然会减慢，不利于肠道消化吸收。因此我们可以进行适量运动，比如快走、慢跑、游泳等。运动锻炼身体的同时也会加快肠道的蠕动，有利于消化吸收，促进排便。 在临床上，有一类便秘患者与普通患者不同，他们便秘饮食健康，有运动习惯，但是也会因为压力过大而发生便秘，成为压力性便秘患者。压力性便秘患者无法简单地通过运动，改变饮食结构来解决问题，他们需要学会释放压力，改变不良的情绪，保持心情舒畅。  如果您存在排便困难，且通过上述介绍的方法，情况得不到缓解。这时候我们就要考虑是否是因为肠道疾病或者肠息肉甚至于肠癌导致我们排便异常。想要确认是不是因为疾病因素引起的排便异常，一定要第一时间前往医院，寻求专业医生帮助。 胃肠道疾病导致的排便异常，需要先进行胃肠道疾病的治疗。肠息肉引起的排便异常，需要在检查后，确认是否需要切除。哪怕是不幸确认为肠癌，也不要害怕，积极配合治疗，预后效果还是相当可观的。  三、当大便出现这些现象时，是身体在发出警告当发生排便异常时，很多人会特别慌张，害怕自己得了不治之症。其实大家只要确认好以下四点，就能完美掌握粪便这张身体晴雨表。 大便颜色是否异常 在消化吸收的过程中，胆汁中的胆红素在肠道内菌群的帮助下，形成粪胆原。在肠道中与空气接触，经过氧化作用，形成粪胆素，粪胆素随着代谢废物被排出体外。因此正常的大便应该是成型的黄色或褐色样。当大便颜色不是正常的黄褐色，我们需要根据不同的颜色判断可能的原因。 如果是鲜血便，可能存在下消化道出血。因为肠管肛管直通肛门，一旦发生出血，其出血速度会非常快，大便呈现血色。  如果是黑便或者柏油样便，可能是上消化道出血。上消化道出血时，由于与肛门相距较远，会在肠腔内流动一段时间，与肠腔内硫化物结合，生成硫化亚铁。排出体外时，呈现黑便或柏油样便。 如果是陶白色便，可能是胆道梗阻。当发生胆道梗阻时，胆红素无法参与消化吸收，粪胆素也就无法形成，因此粪便呈陶白色。 如果是绿色便，排除食物影响，出现绿便最有可能的原因便是消化不良。消化不良的患者消化吸收能力差，导致肠腔内大量物质堆积，胆红素变为胆绿素，随着粪便排出体外。  大便形状是否异常 正常大便都是成型的，如果大便不成型，需要考虑是否存在肠道感染。如果我们吃的东西不干净，大肠杆菌等细菌会进入我们的消化道，造成肠道感染，引发腹泻。肠炎也会导致粪便不成型。当肠胃功能紊乱，甚至会出现腹泻与便秘交替进行。 排便过程是否异常 正常的排便过程是十分流畅的，如果排便过程中需要非常用力或者感觉到即便用尽全力也难以排出粪便，这些都是便秘的表现。可能需要调整饮食结构或者多喝水来帮助排便。严重者甚至可能需要借助一些药物来软化大便，促进排便。 排便频率是否异常 正常的排便频率应当为一天一次。如果一周排便少于三次，且每次排便过程都较为艰难，需要考虑是否为便秘。如果一天频繁上厕所，需要考虑是否为腹泻。腹泻需要及时止泻，补充电解质否则会有脱水风险。 总结：当我们发现大便先干结而后软黏，不要惊慌。首先改变自己不好的生活习惯，多吃瓜果蔬菜，补充膳食纤维，软化大便。多多运动，多多饮水，帮助胃肠蠕动，促进粪便排出。情况不能解决，第一时间前往医院，需求医生帮助。只要我们利用好粪便这张晴雨表，不论是什么疾病都将无所遁形。
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