 ~八味降压汤 〔组成〕何首乌，白芍， 当归， 川芎，炒杜仲，黄芪，黄柏， 钩藤。 〔功能〕益气养血，滋阴泻火。 〔主治〕凡表现为阴血亏虚，头痛、眩晕、神疲乏力，耳鸣心悸等症的原发性高血压病，肾性高血压以及更年期综合征、心脏神经官能症等，均可用本方治疗。  〔方解〕高血压病的病因不一，发展到一定程度，其基本病机是阴阳失调，营血亏虚，血行不畅。因而方用首乌、白芍、杜仲养其阴血；芎、归行其血滞；阴血的滋润有赖于阳气的温煦，故用黄芪益气配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和之”，黄柏、钩藤之用意就在于此。全方合伍，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达到肝养风熄，血压得降的目的。  〔加减〕伴失眠、烦躁者，加炒枣仁、夜交藤、栀子；便稀苔腻，手足肿胀者，加半夏、白术、泽泻；大便干燥加生地、仙灵脾；上热下寒、舌红、面热、足冷，加黄连、肉桂。 〔按语〕本方系根据日人大敬节之经验方“八物降下汤”化裁而来。 高血压病的发生发启变化，从中医的角度来看，不外肝的气血失和，脾的升降失司，肾的阴阳失调。就一般情况而言，高血压病初期大多始于肝，可影响脾，最后归结于肾，形成肾阴不足，肝阳上亢的高血压病。本病之头痛、眩晕、心悸、脉弦等阳亢的实证为标象，而阴血亏虚为本质。血，压增高的实质，是由器官供血不足而造成的，动脉血压的维持，原是为了“血主濡之，以奉生身”，保证体内各个器官正常血液的供求平復，尤其心、脑、肾最为重要。治疗高血压病不能单纯求之降压药物，用时则降，停药则升，首先要供给重要器官所需的气血，才能达到降压的目的，即所谓“欲夺之，先予之。”使周身气血“升已而降，降已而升”，有规律地运行不息，达到“阴平阳秘”的动态平衡，血压才能稳定于正常范围。多年的临床实践证明，八味降压汤就能起到这种作用，从而取得显著的疗效。  |
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