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一. 小月牙，代表啥？ 经常有中医爱好者向我们询问：我指甲上的小月牙不见了，这是怎么回事？又或者提问：我的指甲上有竖纹、有凸起的棱线，这代表了什么？
人是一个有机的整体，体内脏腑的病变，可以从五官、四肢、体表等各方面反映出来。望、闻、问、切四诊，就是中医师通过多种外部表现来判断体内病情的手段。 而望闻问切中的“望诊”，分为总体望诊和分部望诊。  望诊-甲诊 总体望诊是观察全身神、色、形、态。分部望诊则通过身体局部的变化了解相关的病变，比如舌诊、眼诊等。 而望诊中有一门简单易学的方式，中医小白也能快速掌握，这就是“甲诊”了。
正常指甲，应当是红润、平滑、有光泽的，整体桃红色，坚韧而呈现弧形。指甲盖上的月牙清晰。 《素问·痿论》记载：“肝主筋，爪为筋之余。”这里所说的爪，就是指身体的指甲。指甲是体内的筋延伸到体外的部分，通过指甲可以看出肝脏的一些变化。
我们先从大家问的最多的小月牙开始讲起。 大多数人的指甲末端，常会看到一个月牙形的白色痕迹，这是指甲生长中的自然现象。中间部分生长较快、边缘生长速度较慢，所以内部呈现为月牙形。 小月牙也被叫做“健康圈”。因为人们可以通过它的大小和数量，来大致判断身体的健康情况。 身体健康、新陈代谢旺盛，各种细胞的生长速度也就越快，这其中也包括指甲。 如果指甲上的“白月牙”越多、越大，就表明身体的新陈代谢旺盛，指甲增长才会这么快。 小月牙突然消失、指甲有凸起的棱线，多数情况是心阴不足、肝血亏虚、血运不畅。这就是身体在发出提示：要注意滋阴养血了。 湿润的土地不会裂，肝血充足，作为筋之余的指甲才会月牙饱满、不会有竖纹。
另有一种“鱼鳞甲”，指甲干枯如鱼鳞，这提示多为肾气衰竭，或脾失健运、气化不行。
如果指甲容易断，经常脆裂，严重的甚至从中间裂成两片，这种情况多是因血行障碍或血虚风燥，不能荣润爪甲，以致质脆易裂。这提示身体易患循环系统疾病或痴呆症。
今天，我们教大家中医中的诊断法，望诊中的甲诊。帮助大家通过这种快学、实用的技能，及时关注身体的变化。 二. 指甲与内脏对应关系 我们常说十指连心，而手指上的指甲，也是帮助我们判断身体健康的“晴雨表”。 因为“爪甲”是十二经脉起止、交接的枢纽，手三阳经和手三阴经皆在甲床处沟通表里经气，有诸内必形诸外，脏腑气血的病变通过经络可在爪甲上反映出来。 （1）拇指甲：肺 《灵枢·经脉》有言：“肺手太阴之脉，起于中焦下络大肠，还循胃口，上膈属肺……”。拇指甲主要归属于手太阴肺经，如有异常，则主要反映了口、鼻、咽部、头部的病症。 （2）食指甲：大肠 从食指末端起始，沿食指桡侧缘出第一、二掌骨间……过横膈，属于大肠。食指甲主要归属于手阳明大肠经，主要反映了头面、肺部等病症，如：感冒、面神经痛等。 （3）中指甲：心 心包经起于胸中……入掌中。心包经部位接近于心肺，具有保护心脏的作用。因此，中指甲如有异常，则主要反映了心包经循行部的病变，如：心痛、心烦、手臂疼痛等。 （4）无名指甲：三焦 手少阳三焦经起于无名指甲的末端。由于手少阳三焦经的功能涉及到消化、吸收、排泄等，因此无指甲如有异常，反映内容较为广泛。 （5）小指甲：心、小肠 心和小肠互为表里，两者均经过小指甲，可以判断心系疾病、消化疾病等。 三. 看指甲颜色、辨健康状态 正常的指甲平滑、红润、有光泽，但当其出现颜色变化时，很可能预示着一些潜在的健康危机。 身体生病的时候，指甲的颜色、状态是与正常时候有明显的区别。 （1）白甲 指甲颜色呈淡白或灰白，压之白而无华，用手按压后没有明显反红，多属血虚或气血亏虚。如肝血不足、心血不足等。 白甲一般好发于产妇贫血、身体虚弱以及营养不良的人身上。 补益身体的气血，可选四物汤、五红汤、八珍丸等。日常饮食多吃红色食物，如大枣、红糖、红衣花生等。
（2）红甲 指甲变红，多属于热症。 指甲的面上有红斑、呈红色，多提示身体炎症风险，如：心肌炎、咽炎等。 指甲下的颜色发红，有斑点且呈暗紫色，提示易患血液及循环系统疾病，如：慢性出血性疾病、血小板减少性紫癜等。 血热者，平时可以多吃清热凉血的食物，如：莲藕、黄瓜、苦瓜、丝瓜等清凉之品。 多喝茶也是很好的选择，可多饮：菊花茶、苦丁茶、金银花茶等。
（3）黄甲 指甲变黄，需关注肝胆健康，这一般提示肝胆疾患，如黄疸、肝炎等。 此外，有些人因气血亏虚，不能濡养脏腑，导致爪甲不荣，会表现为淡黄色指甲。这种情况应补益精血，可选用右归丸、八珍丸等。 需要注意的是，有些老烟民长期吸烟，也会把指甲熏成微黄色，这就不属于异常表现了。
四. 看色点纹理、诊重大疾病 危急重症多发病急骤、变化迅速，稍有不慎后果严重，因此早期判断十分重要。 我们将问止人工智能中医大脑中，关于指甲色点的判断摘录如下，切实可行的通过指甲色点纹理，帮你自测重大疾病。
（1）指甲有白点 这种情况下，大部分是缺乏钙、锌，或者有寄生虫的表现。
（2）指甲有青色淤斑 这提示，人体可能存在中毒或早期癌病。 （3）指甲青灰色 这提示，人体可能患有肿瘤癌症，这是癌前的征兆之一。 （4）指甲呈一片黑色或褐色 这就危险了！这种情况，最常发生于手和脚的大拇指，尤基是出现指甲及其周围组织也呈黑色或褐色时，为恶性肿瘤 黑色素瘤的先期症状。 （5）大拇指指甲出现黑纹或紫纹 这也危险了！这个是消化道肿瘤及女性生殖系统肿瘤的迹象，多见于食道癌、胃癌的先兆和女性生殖系统肿瘤的最早期。其特点为与指甲根部相垂直，可为一条或数条粗细不等，可如发丝粗至0.3厘米，多见于右手。
（6）食指指甲出现黑纹或紫纹 这跟上边一条类似，这是消化道肿瘤及女性生殖系统肿瘤的迹象，多见于食道癌、胃癌的先兆。其特点为与指甲根部相垂直，可为一条或数条，粗细不等，可如发丝粗至0.3厘米，多见于右手。 （7）中指指甲出现黑纹或紫纹 这跟上边一条类似，为消化道肿瘤及女性生殖系统肿瘤的迹象，多见于女性生殖系统肿瘤的最早期。其特点为与指甲根部相垂直，可为一条或数条，粗细不等，可如发丝粗至0.3厘米，多见于右手。 五. 看沟壑形态 同样预知疾病 知道了月牙、颜色等之间变化和健康的关系，有些人会问：我的指甲并不是平整的，这又代表了什么？ 在指甲没有受伤的情况下，大部分人的指甲都是平整的，如果指甲出现了沟壑、坑洼等变化，就意味着人体出现了异常状况。 （1）纵沟甲 指甲有许多凸起的棱线，使表面凹凸不平形成纵沟，也就是我们开头所说的指甲有竖纹。 这种情况多为肝血亏虚、肝肾不足，或气血两亏致阴阳失调，气血失和。 这种甲型的人群易患营养不良、过敏症及呼吸系统疾病。平时要注意养肝补血，以四物汤或加味逍遥丸加减调理。
（2）横沟甲 指甲上的横纹被称为甲横沟，通常很深，可能出现多条。相比竖纹，横纹更令人担忧。 · 若横纹、横沟发生在拇指，多为精神不振。 · 若发生在食指上，其人易患皮肤病。 · 若发生在中指上，多为肌肉无力症。 · 若发生在无名指上，可能会患眼疾、支气管炎等疾患。 · 发生在小指上，易患咽喉炎、神经痛或胆汁性疾病。 横纹通常是营养不良或严重疾病的征兆，如果指甲横纹持续存在，或者横纹还伴随着指甲变色的情况，需要马上看诊。
（3） 凹甲与凸甲 甲面的中央凹下、低于四周，或凸出、高于四周，则为凹甲和凸甲。 凹甲者，日常需注意补益肾精；凸甲多属肺阴不足。 凸甲和凹甲，均可采用益气养阴的方法进行调理，可服用六味地黄丸等。平日可用西洋参含片或西洋参代茶饮。
（4）指甲变厚 如果是天生的指甲较厚，是正常现象。 如果后天开始变厚，排除外界刺激原因（如长期戴手套），要注意皮肤病风险，如银屑病等可能引起厚甲。 （5）指甲变小 这种情况，多因先天禀赋不足、精血亏损而致甲失润养而成。也可见于心阴虚、心血亏、血行障碍；也有因疠风大毒引起者。
六. 少做美甲 指甲也会“呼吸” 指甲不单是保护指头的，它也是身体透发肝气的“小窗口”。 很多女性爱美，除了脸部化妆外也要把双手装扮起来，做各种各样的美甲。
涂过指甲油的人会发现，涂抹的时候会感觉指甲凉凉的。这说明指甲有空隙，而且指甲油中的物质还会透过空隙，渗透到我们的身体和皮肤中。 美甲所使用的粘着剂具有一定的腐蚀性，长期美甲可能会让指甲失去光泽、变脆、变黄。 指甲是肝气对外透气的地方，把肝木想象成大树，空气流通，树木才能发育得舒畅，长得健康。美甲把空隙封住，容易影响肝经循环。 一些女性多肝气郁结的症状，好多人还奇怪，我脾气不大啊，也不爱发火啊，为啥我会有各种结节呢？这和经常美甲也有一定关系。 日常生活中，可以少做、不做美甲，让指甲畅快呼吸。 七. 健康自测，防患未然 中医诊法博大精深，一个面部，就包括头诊、目诊、鼻诊、舌诊、眉毛诊等多种诊法。指甲形态同样有多种表现，一文难以概括。 指甲虽小，功能却大，它不仅仅是手指的护甲，更是五脏六腑的显示屏。中医诊法注重“见微知著”，小小指甲也能透露出我们身体里各种各样的状况。 所以学会观察指甲，也就学会了一种简易实用的健康自测法。 十指连心，甲诊的自我监测，有利于及早就医，防患于未然。但诊断方式并不是孤立的，所谓“四诊合参”就是把多种信息融合在一起，才能更精准的判断病情。 所以甲诊虽好，也不能单凭指甲就盲目下定论，如有需求，还请及时就诊。 · · · 全文完 · · · |
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