临床上疾病变化多端，血瘀证常兼有气虚、气滞、血虚、热邪等。
因此活血化瘀治法与其他治法配伍，以更好地发挥活血化瘀治法的功效。
常用的配伍有以下几种。
气行则血行，气滞则血瘀。理气药有加强活血的作用。
经常选用配伍的理气药有柴胡、枳壳、香附、川楝子、陈皮、木香，乌药、厚朴、苏子等。
气虚不足以推动血液运行而发生瘀血，补气药有推动血行功能。
常用的有黄芪、党参、太子参、黄精、白术、人参、刺五加等。
血遇寒则凝，得温则行。对有寒邪引起或有阳虚的血瘀证，宜加温经散寒药。
常用有肉桂、桂枝、干姜、良姜、荜茇、附子、细辛、鹿茸等。
痰瘀同源，痰浊阻遏经脉造成或加重血瘀，宜活血与祛瘀同用。
常用的有瓜蒌、半夏、苍术、天南星。
有阴虚及血瘀证候时，用滋阴活血。
常用生地黄、玄参、天冬、麦冬、石斛、玉竹、女贞子等。
血瘀证而又有热毒，见于温热病及外感痈肿患者。
常用犀角、水牛角、羚羊角、金银花、金莲花、板蓝根、芦根、白茅根、黄芩、黄连、黄柏等。
血瘀积滞、癥瘕，常配用软坚散结药。常用的有昆布、海藻、鳖甲、夏枯草等。
血瘀又有浮肿、小便不利者，常配用利水药物。如车前子、茯苓、猪苓、泽泻、葶苈子、汉防己等。
血瘀而又有风寒邪者，常配用秦艽、羌活、独活、防风、海桐皮、海风藤等药。
血瘀而又血虚时，宜配用阿胶、红枣、龙眼肉、首乌、鸡血藤等补血药。
血瘀，又兼见腑气不通，热结于里证候时，宜配用番泻叶、芒硝等。
血瘀在温热病时，宜配清热药虎杖、黄连、栀子、黄芩、黄柏、生石膏、水牛角、羚羊角等。
