一举多得 | 医生的这一招，帮助绝望中的她同时治愈三种疾病

俗话说“扬汤止沸，不如釜底抽薪”，患者赖阿姨（化名）最近算是亲身体验了一把。

近日，赖阿姨在我院血液内科顺利接受了单倍体造血干细胞移植治疗，医生的这一招，不仅解决了困扰她多年的恶性淋巴瘤，同时还为她根治了骨髓增生异常综合征和慢性活动性EB病毒感染，可谓一举三得。

祸不单行 深陷绝望 

赖阿姨今年58岁，四年前因为发现颈部肿物到我院就诊，当时医生诊断她为霍奇金淋巴瘤，经放化疗后疾病得到缓解。

2022年4月，赖阿姨又在腋窝和腹股沟处发现肿物，到医院检查后发现是多发淋巴结肿大，但经过淋巴结活检也未能确诊。

2022年7月，赖阿姨再次到医院进行淋巴结活检，结果提示她患上了另外一种恶性淋巴瘤——EBV阳性细胞毒性T细胞淋巴瘤。在先后接受了4个疗程的化疗后，赖阿姨肿大的淋巴结有所缩小，医生评估疗效为部分缓解。

就在大家都以为赖阿姨的情况有所好转时，又出现了意外状况，赖阿姨的血细胞减少了，导致她无法继续接受化疗。

福无双至，祸不单行。就在此时，赖阿姨的骨髓检查结果也出来了，赖阿姨居然还患有第二种髓系肿瘤——骨髓增生异常综合征，而且是高危！

然而，这还不是最糟糕的。随后，赖阿姨的病情进展迅速。短短3个月内，赖阿姨体内异常的肿瘤细胞就从5.5%增加到了11%，这表示其转化成急性白血病的风险极高。

此外，医生检查还发现赖阿姨合并有慢性活动性EB病毒感染。接二连三的打击让赖阿姨及家人几乎陷入了绝望。

一步到位 破解难题

尽管赖阿姨的病情严重复杂，但在医生看来，这并非不可逾越的“高山”。

在做好病人及家属的安抚、沟通工作后，我院血液内科团队仔细评估患者病情，认为患者同时患上恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、慢性活动性EB病毒感染三种疾病实属罕见，而如何协同治疗是摆在团队面前的难题。

经过多次疑难病例讨论，血液内科为赖阿姨制定了一步到位的协同治疗方案——异基因造血干细胞移植。

血液内科联合移植团队以赖阿姨的儿子作为供者为其进行单倍体移植，并采用同时清除两种恶性肿瘤和EB病毒的预处理方案。移植后的第13天，干细胞成功植入。

在移植的过程中，赖阿姨出现了植入综合征、急性移植物抗宿主病、巨细胞病毒血症等一系列移植相关并发症。

随后，移植团队适时调整了治疗方案，赖阿姨的并发症均得到了有效控制。

移植后，医生多次为赖阿姨进行了例行复查，发现她的淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、EB病毒感染的相关指标均达到治愈标准。

在此次赖阿姨的病情治疗中，我院首次通过异基因造血干细胞移植成功治愈同一名患者的三种疾病，为深处绝望中的肿瘤患者点燃希望的火把，重获健康。

同时，这也是我院血液内科在院党委的正确领导下，不断加强学科建设，在移植工作中积极探索，大胆创新，勇攀医学高峰，为人民健康保驾护航的又一例证。

文/图：陆晓晨/王八连

编辑：龙博

校对：唐梓容 韩倩

审核：梁新 欧乾恒