【原】倪海厦伤寒论笔记（二九三）辨少阳病脉证并治

我们在进入少阳病脉证并治之前，首先要了解少阳证的观念。

少阳并不是说半表半里就完了，我们要知道什么叫半表半里？所有见于肌肉与肌肉之间的油网，脏腑之间的网络，头、五官，眼睛，鼻子，耳朵，舌头，胸部，乳房通通属于三焦系统，包括子宫，这些都是少阳。

所以，女人月经来的时候，热入血室，我们会用到小柴胡汤，就是少阳。奇恒之腑里的女子胞，心包，胸胁通通是属于少阳。所以，少阳是全身上下，无所不到。

如果我们把治病当成是战争，我们要有战略和战术。病进来的时候，在太阳证就解决掉了，这是最好的结果。当病在太阳的时候，来不急了或者是失治或者是误治，跑到少阳去了。当病进入到少阳的时候，就会有机会进入到阴症。如果病在少阳的时候，就能解决掉，这也是很好的结果。

当病在少阳的时候，如果是失治或者是误治，有两种可能，一种是进入到阴证，还有一种可能就是进入到阳明。当然，进入到阳明，病就很简单了，那就是承气汤证。如果是进入到阴证，那就有机会进入到太阴，少阴，厥阴。

如果我们把身体上三阳和三阴分开来看，分成两个部分，按照伤寒论原文来说的话，在三阳，少阳，太阳，阳明，这都是无死症。那如果是失治或者是误治，才会进入阴症，这个才会出现死症。

那么，如果一个病人到你手上的时候，就是阴症，那么，我们怎么知道治好了呢？通过你的治疗，跑到少阳去了。本来这个病人原来是但坐不能卧，通过你的治疗一段时间，出现了忽冷忽热，恶心，这就是到了少阳了，也就是柴胡汤证的时候，这就是好转的现象。病人只要是从阴症进入到阳症的时候，都是病在解，要出表了，这就是好的现象。那反过来，这个病人本来是阳症，通过你的治疗变成了阴症，这就是病在进，越治越严重了，那就说明你的治疗方向治反了。

如乳癌，本来是在少阳，如果是做手术，再做化疗，结果转移到了肝癌，那就从少阳转成了厥阴，这就变成了死症。按照中医的观念，乳癌就算是什么都不做，要转入到厥阴得十四年。乳癌做手术，最多五年，有时四年，他们不讲治好，只讲成活率。

我们只要把病阻挡在少阳，这个病就有解。在临证处方的时候，如给乳癌处方，中医很简单，第一个，病在少阳，我们就可以用柴胡汤做加减。第二个，我们可以看经络，对经络要很熟悉，穴道找不准都没有关系，如张仲景，他只知道期门，他也是医圣。但是，经络要熟悉，乳头的正下方是肝经，所以，我们柴胡汤里面有舒肝的药，让病人开心一点，不要生气。很多女人得乳癌跟老公也有关系。

任脉靠近乳房旁开二寸是肾经，所以，肾经也经过乳房，那么我们的处方里面加一些补肾的药，咸味的药入肾，咸能软坚，还有心包经正好到达乳房的上方，胃经是直接通过乳房，脾经也从我们的乳房旁边经过，只要经过乳房的经络，我们都要考虑在里面，处方一下去，就是让每一条经络都很顺畅，里面的瘀积的东西去掉，当然就不会得乳癌了。

如果碰到阴实的时候，我们怕有实在里面。中医讲的阴阳表里，虚实寒热。如果这个“实”，是在大肠，小肠或者是在胃里面，这很简单，我们用承气汤，就把荡出来了。就算是有肿瘤，不需要巴豆，只是用芒硝都能打得出来。

倪师曾经治疗一个病人，吃承气汤吃了半年，别人吃承气汤，马上就下利，他吃承气汤不会下利，一天一次大便，那肿瘤一天比一天小，他自己就知道。后来换成大柴胡汤来养他，这样把这病一直阻挡在少阳和阳明中间，当然就没有问题啊。

但是，如果切掉，半年百分之九十九的就转为肝癌，从阳明转为厥阴，当然就会有大问题了。所以，只要是阳明腑实证，不管你是什么肿瘤什么癌，不要随便去乱动乱切，由我们来治疗，怎么可能会出事呢。

所以，我们中医很怕的就是“实”，这个“实”只是在阳明，很简单，这个“实”如果是在少阳或者是进入到内脏，肝心脾肺肾上，遇到“实”的时候，就是肿瘤硬块。所以，在诊断“实”的时候，如果是脉浮，身疼痛，恶寒，无汗，这个实就很简单。如果是大便都排不出来，这就是阳明燥实，这是很简单的病，承气汤加减。如果是乳房有硬块，少阳有实，以柴胡汤加减，加上其他入经络的药，清一下，乳房的硬块就去掉了。

当我们发现病进入到少阳的时候，我们把病阻挡在少阳，我们就赢了。那就要求我们对三阳，太阳，少阳，阳明的处方用得很娴熟。但是，现在好多的病都是从外面进来的，现在好多的药，现代的人们很奇怪，只是看他的功效，不去看他的副作用，那些副作用都是伤肝伤肾的。所以，外来的因素很多，很多的病都是药物的后遗症，才会有那些变症出现。