 今春流感季尚未迎来拐点， 受全球气候变暖、 人口跨境流动增加影响， 一种与流感、新冠早期症状相仿， 已在东南亚多国引起本土流行的 夏季传染病——登革热病毒， 较往年更早进入中国。   本病是由登革病毒感染引起的、通过媒介伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病，人群对登革病毒普遍易感。
主要传染源是登革热患者和隐性感染者，由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播，人与人之间不会直接传播疾病。潜伏期因人而异，一般在感染病毒后的5—8天发病。 典型登革热症状： ●发热：突发高热，可达39~40℃，患者可自觉寒冷发抖。 ●疼痛：头痛、眼球后痛、肌肉痛、关节痛等。 ●皮疹：红斑疹，自觉发痒、皮疹多出现在四肢、躯干或头面部等。 ●食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等。 ●淋巴结肿大：全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。 ●出血：皮肤淤青或小红点、口鼻和牙龈出血、严重者出现呕血、咯血、血尿、黑便等。 轻型登革热症状： 症状较典型登革热轻，类似流感症状。 ●发热：多在38℃左右。 ●疼痛：全身肌肉轻度疼痛。 ●皮疹：较少，部分未见皮疹。 ●恶心、呕吐和食欲减退。 ●淋巴结肿大：浅表淋巴结可有轻度肿大（即手能触摸到的淋巴结，如颈部、颌下等部位）。 重型登革热症状： 早期临床表现与典型登革热相似，发热一周左右病情突然加重，表现为脑膜脑炎，部分患者还会出现严重出血和休克。
●呼吸道炎症 ●肾脏损伤 ●神经精神症状 ●溶血 由于目前尚无可靠的疫苗和特效的治疗药物，主要依靠防蚊灭蚊来预防登革热的传播。 对症治疗为主，目的在于减轻症状。轻症患者可采取家庭治疗，重症患者需要住院治疗。  患者出血严重时，需及时输血，避免病情进一步加重。 常用方法：输注红细胞或全血，严重出血伴血小板显著减少应输注血小板。 当患者出现呼吸抑制，如呼吸变浅、变慢、面色口唇紫绀需给予患者吸氧以缓解症状。 常用方法：呼吸机。 利用解热镇痛药控制疼痛和发热。 常用药物：对乙酰氨基酚等。 （据世卫组织的用药指导，对于轻型的登革热症，治疗这些症状的最佳选择是对乙酰氨基酚或扑热息痛；应避免使用非甾体抗炎药，如布洛芬和阿司匹林。这些消炎药的作用是稀释血液，而在有出血风险的疾病中，血液稀释剂可能会恶化预后。） 适用于高热不退和中毒症状严重者，缓解症状、缩短病程。 常用药物：泼尼松。  适用于有出血倾向的患者，缓解出血症状。 常用药物：肾上腺色腙、酚磺乙胺、维生素C及K。 减轻脑水肿、降低颅内压。 常用药物：甘露醇。 维持患者水、电解质平衡，避免腹泻患者脱水。 常用药物：口服补液盐或静脉输注等。 利用物理降温缓解患者发热症状。 如果没有及时接受治疗，严重者可发展为登革出血热、休克综合征等，严重损害生命质量，甚至危及生命。 在登革热流行区，应穿着长袖衣服及长裤，并使用驱蚊液，预防蚊子叮咬； 从感染风险来看，小孩感染登革热的风险较大，另外伴有糖尿病、高血压、肝硬化等基础疾病者、老人、肥胖或严重营养不良者及孕妇也容易感染登革热病毒，这些人群即使只出现轻微症状，也建议立即就医； 房间内床上，尤其是婴儿床和婴儿车，要装置蚊帐； 在家中使用杀虫剂灭蚊时，要按照产品的说明进行操作，避免儿童接触； 避免在树荫、草从、凉亭等户外阴暗处逗留；清除积水，清除伊蚊滋生地； 尽量避免用清水养殖植物； 对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的纸及瓶子放进有盖的垃圾桶内或倒置于防雨场所。 |
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