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心血管疾病患者症状表现不一，有的人没啥感觉，有的人经常觉得喘不上气，那么，到底哪个更严重呢？最近我就接诊了一对同患心血管疾病的夫妻，不妨来看看他们的经历。 她没啥感觉，病情却更严重 7日，66岁的李先生来调药。“昨天半夜，我感觉胸闷，喘不上气，我的病情是不是严重了？”李先生说。自从几年前检查出心脏小血管有斑块后，他就一直吃药。 调整用药后，他问了一句：“我爱人年前做了心脏血管造影，这段时间她说没啥感觉，是不是没问题了？”李先生拿出爱人的报告单，她的前降支堵了90%，我立刻告诉他：“你爱人的情况很严重，抓紧时间住院。” 李先生纳闷：“她没啥症状，为啥要住院？” 判断病情不能单看症状 心内科医生不以症状表现来判断病情是否严重，而是看检查报告单。这份检查单上显示，李先生的爱人情况很严重。万一她有了症状，很可能就是急性心梗发作。 根据李先生的说法，他爱人一走路就喘不上气，但歇一会儿就好了。这就是劳累型症状，也是心血管疾病的典型表现，这种不舒服的症状很容易被忽视。 心脏作为人体“发动机”，有右冠状动脉、前降支和回旋支三大主动脉，如果这三大主动脉任一处被斑块完全堵塞，就会引起大片的心肌缺血，心肌失去活力，很快会引发心衰。 感觉不靠谱，检查最重要 像李先生爱人这样的患者不在少数，他们心脏不舒服的主要表现就是一活动就喘、累，但歇一会儿又好了，这种情况容易让他们误以为只是体力下降了，或者没有休息好。 该如何判断是体力下降还是心脏不舒服呢？做一般的体力活动比以前费劲了，比如以前能轻松游1500米，现在游完感觉吃力，或者胸闷、气喘了，就要引起警惕。 有的患者胸闷、气喘，看上去很严重，但检查发现只是心脏小血管病变，这种情况不需要太紧张。如果检查发现心脏主动脉堵了，尽管平时没有感觉，也要尽快住院，疏通血管，以免发生意外。（河南省洛阳市中心医院心内科一病区主任 常学伟） |
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