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我现在时常有这样的想法，先别说把膝关节病治得多么好，先保证别把患者治得多么重吧。 因为我写过一篇文章《很多膝关节病是被治得严重的》，是不是有点雷人，但你仔细思考一下，对照自身，答案就会很明晰。 ，先别说把膝关节病治得多么好，先保证别把患者治得多么重吧 除了那种剧烈外伤引起的膝关节病，比如劳累原因、女士更年期时候膝盖疼，开始都不会特别严重，患者会有两种选择：一种是自行买药治疗，或者针灸按摩针刀之类；另一种是去医院做核磁，根据核磁结果决定是手术还是保守。 不管哪一种选择吧，结果就是三个：一是治愈了；二是维持原状；三是加重了。 这里要指出三点：治愈的情况很少；维持原状不可能，不是加重就是减轻治愈，不进则退；三是加重要明白什么意思，不是简单以疼痛来判断，疼痛严重不一定就病重，只代表炎症严重，而关节功能下降如屈伸不利关节变形，不能下蹲等，虽然疼痛减轻也是严重。 那么，加重的原因是什么呢？我们一直在治疗啊，为什么加重了。我吃着氨糖怎么还变形了，我做了手术为什么还不能下蹲还无力呢？ ，先别说把膝关节病治得多么好，先保证别把患者治得多么重吧 答案就是：治出来的，所以我说，先别把患者治得严重了。 如果是靠吃药，比如氨糖，止痛药，哪怕中药等，就是个渐进慢慢加重的过程。氨糖咱们吃了二十多年了，我就不用解释了，止痛药就是止痛，中药口服是整体调理，对于局部效果并不明显。所以，我推崇中医外治或者理疗针灸手法类，有的放矢，效果明显。 如果是手术，就有一个适应症选择问题，适应症要求很严格，所以极少数需要手术。而现在以核磁结果当成诊断结果，把退变当成撕裂断裂等错误的认识诊断，让很多不该手术的做了手术，结果可想而知。 我的观点是治疗正确方法合理对症的情况下，当然有利于治愈减轻，但并不能做到一劳永逸，易复发难治愈是膝关节病特点，所以还要康复锻炼和正确保养。得病的原因是什么，我们必须要预防，是劳累，还是错误用膝盖，要明辨病因。康复锻炼则有利于恢复膝关节功能，让膝关节能够胜任它的职责。 所以“治练养”结合才能有效解决膝关节病，我在临床上也是这样做的。这就需要详细了解患者病因症状体征职业等综合情况，确定保守还是手术，如何练，如何养。 但膝关节病朋友都有一种良好的愿望，希望一种神奇的药物或者疗法横空出世，把病治好，永不复发，一劳永逸。 ，先别说把膝关节病治得多么好，先保证别把患者治得多么重吧 可惜，世界上没有这样的药物和方法，也不符合疾病规律。 也就解释了为什么有的患者说，我吃了很多药用了很多方法，为什么都不行呢？有的就认为实在不行就手术算了，好像手术是定海神针。还有的说，不行再做个详细检查，看里面到底哪里坏了？ 这就是认识问题，我们治病和做事业一样，要看清问题的本质所在，要整体地看，要辨证地看，把方向搞明白！ 很多人认为我反对手术，其实不对，因为手术没有好坏，要看人家是否适合，要看你做得怎么样。如果搞错了，后果很严重，没有回头路，所以才要慎重，所以我才会说得多一点，怕你做错了选择。也就是我开头所说的：先别把病搞重了！ 比如说一个四岁的儿童，你能够根据核磁半月板撕裂和滑膜炎就做手术吗？孩子病能多严重，孩子表达会不清楚，孩子半月板正在发育可以自愈，孩子核磁可能误差更多！ 一系列的问题，不分析就做，孩子的一生就会受影响。昨天，我就阻止了一个孩子的手术，因为看其视频，活蹦乱跳，就是腘窝处有一点痛，关节也不明显肿胀。第二天就要做半月板修复术和滑膜切除术！ |
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