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有深度的民间验方，有方向的中医药文化传承，请关注上方“观至真传承”公众号！每天都能学到新知识 口疮的辨证，首先要区别虚实，这主要根据局部症状，结合全身症状来分析，亦如《外料正宗·大人口破》所说:“虚火者，色淡而白斑细点，甚者陷露龟纹，脉虚不渴。此因思烦其，多醒少睡，虚火动而发之……实火者，色红而满口烂斑，甚者腮舌俱肿，脉实口干。此因膏粱厚味，醇酒炙博，心火妄动发之。”临床上实证多于虚证，火证多于寒证，治疗则宜内外同治。--引自《干祖望中医五官科经验集》 口疮，就是口内生疮，也叫口腔溃疡，溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。轻的口疮只溃烂一二处，重的口疮可扩展到整个口腔，甚至引起发烧和全身不适。 关于口疮的病因病理，古代医家有许多种学说，但是干祖望教授认为以《医贯》所述“上焦实热、中焦虚寒，下焦阴火”三者最为贴切。前者属实证，后两者为虚证及虚实夹杂证。上焦实热也就是心脾积热，或兼感风热之邪;中焦虚寒也就是脾胃虚弱，阳气不足，虚阳上浮;下焦阴火也即肾阴不足，虚火上炎。虚实之证又都可兼挟湿浊之邪，导致局部溃疡糜烂，使病症持久。 干教授认为治疗口腔溃疡应该内外同治，他对本病的治疗有独到之处，提倡内外同治: 1.内治 (1)风热上扰:口疮刚刚开始，患处灼热疼痛，伴发热恶寒等症，治疗宜疏风散热。方药选择银翘散或桑菊饮。 【组成】银花、连翘、竹叶、牛蒡子、薄荷、桑叶、桔梗、升麻等。 【用法】水煎服。 (2)心脾积热:口疮面积大，灼热疼痛厉害，疮口周围充血，伴有发热、头痛、淋巴结肿大、口渴多饮等症状，治疗应清泄心脾。方药选择白虎汤合导赤散。 【组成】知母、石膏、泽泻、生地、银花、木通、芦根、竹叶、甘中黄等。 【用法】水煎服。 【加减】如果伴有体温升高、大便秘结等症状，可以服用凉膈散，或合用黄连解毒汤。 （3)脾虚湿盛:口疮持续时间长，溃疡处呈黄色，大便稀薄，舌胖嫩，治疗应该健脾利湿化浊，方药选用参苓白术散加减。 【组成】白术6克，太子参10克，陈皮6克，赤小豆6克，伏苓10克，炒薏苡仁10克、炒麦芽 10克，扁豆10克，益元散(包煎)10克，车前子(包煎)10克。 【用法】水前服 （4）阴虚火旺：口疮不多，但此起彼伏，舌红少苔，治疗宜滋阴降火，方药选用知柏地黄汤，可加人沙参、石斛、麦冬等药材。 (5)虚阳上浮，口疮病程较长，溃疡处呈白色，周围不充血，患者身体寒冷、口中不渴，舌胖淡，治疗宜温补脾肾，引火归元。方药选用椒梅附桂连理汤。 【组成】乌梅、川椒、肉桂、黄连、白术、茯苓、附子、干姜等 【用法】水煎服 【加减】如果患者没有食欲。腹胀，可以加山楂、六曲，或者升麻、葛根等升发清阳之品。由于黄连本性苦塞，用量1-1.5克为宜，患者如果食欲较差，也可以不用。 2.外治 (1)桂花5朵。 用法：晾干研成细粉，用时取适量吹入溃疡处，一般1-2次即可痊愈，重者3--4次即可痊愈。 (2)鲜冬青叶30克。 用法：捣烂，加少许冷水，涂敷患处，每日三次，数次可痊愈。 （3）细辛5克，黄连3克 用法：研成细粉，用时取适量用陈醋调成糊状，贴肚脐，纱布覆盖，胶布固定，每日更换一次，3--4天痊愈。 （4），鸡内金9克，冰片3克，明矾3克。 用法：研成细粉，用时取适量涂搽患部，每日3次，2--3日痊愈。 （5），连翘80克，金银花40克，诃子40克。 用法：上药加水浸泡一夜，煎煮两次取浓汁，浓缩后烘干膏，研成粉，用时取适量涂搽患部，一般两日痊愈。 健康锦囊 用细辛外敷治病是我国古代民间流行的一个偏方，在《卫生家宝》一书中有记载，后被李时珍收录到《本草纲目》中，此后被广泛采用，其治疗范围也从最初的小儿口疮扩大到成人口疮、牙痛、三叉神经痛等。由于该法操作简单，见效快，所以在民间一直很受欢迎。具体操作方法为: 取细辛10克，捣碎后加适量温开水调成糊状，填人脐窝，敷上塑料薄膜，外面用纱布盖上，用胶布固定住，24小时后取下，4小时后再敷。治疗顽固性口腔溃疡效果好。 患者在用药期间应保持充足睡眠，营养全面，忌食辛辣食物，注意口腔卫生，保持大便 通畅。 此外，用冬青叶(四季青叶)治疗口腔溃疡也有一定疗效，现将使用方法简介如下: (1)将新鲜冬青叶洗净，放在口内嚼烂，吐出口水，把药渣敷在溃疡处，半小时后吐 出。每次用冬青叶1片(重症用2片)每天敷3次，3-4天为一疗程。如口疮复发，可重复使用此方法。 (2)将冬青叶洗净后烤干或晒干，研成粉末，加入冰片粉(比例为10∶1)，混匀后，喷到患处。 健康提醒贴士: 治愈口腔溃疡的六种方法: (1)清洁口腔后，用消毒棉签将蜂蜜涂在溃疡面上，15分钟左右后，可咽下蜂蜜 ，再继续涂抹，一天可重复涂抹数遍，涂抹蜂蜜期同暂不饮食。 (2)用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。 (3)将少许白糖涂于溃疡面，每天2-3次 (4)用棉棒蘸取少许冰硼散，涂在患处，2-3天后创口即可愈合 (5)含服华素片，每次1-2片，每日3-4次 (6)将大蒜表皮撕掉，取包裹蒜游的透明薄膜敷在口腔溃疡处，亦有疗效 看完文章的朋友，如果觉得本文分析透彻，请点击右下角：“在看”，让更多人看到本文。 |
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