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MRI特异性征象： ①黑盘征：椎间盘脱水退变； ②HIZ征：椎间盘后纤维环出现高信号区，阳性率90%； 资料: T2加权像显示退变椎间盘低信号 (黑盘征)及纤维环后方高信号区（His征），被 认为是盘源性腰痛敏感表现。   图1、相对正常的椎间盘 图2、已退变的椎间盘 ③Schmorl结节：第4腰椎居多； 资料:Schmorl结节是指椎间盘髓核组织经破裂的软骨终板突入邻近的椎体松质骨内。这一经典的理论由德国医生Schmorl【 施莫尔】于1927年首先提出,一直被绝大多数脊柱外科医生所接受。 (下图箭头所指即为L3椎体的Schmorl结节) ④Modic征：20%～50%的患者存在。 资料: Modic【莫迪克】征分期 Ⅰ型:在 T1 加权像上表现为低信号,在 T2 加权像上表现为高信号，组织学表现为终板区水肿和纤维血管组织替代 Ⅱ型:在 T1 加权像表现为高信号，在T2 加权像上表现为等信号或轻度高信号，组织学表现为黄骨髓替代原有的红骨髓,终板及终板下区域大量脂肪组织沉积 Ⅲ型：在 T1 加权像及 T2 加权像上均表现为低信号，组织学表现为终板及终板下骨质的硬化。 |
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