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中药议:议出用药妙法秘诀!

 无名老熊 2023-03-22 发布于澳大利亚

 中药小议:姜黄

姜黄味辛、苦色黄而性温。入肝、脾经。苦能泄热,辛能散结,故主心腹结积之属血分者,兼能治气而下气,除心腹气结胀满,冷气食积腹痛。破血立通,而能消癥瘕血块,立通月经,产后败血攻心,及扑损瘀血,更消痈肿。下气最捷,主心腹结气,并疰忤积气作膨。古方三痹汤用治风寒湿气手臂痛,同肉桂、积壳治右胁痛,然血虚无瘀者切勿用。辛香燥烈,祛邪辟恶,夺土郁而散风热,杨栗山治温疫用于升降散中。

姜黄、郁金、蓬术三物功用相近。但郁金入心,专治心包之血;蓬术入肝,兼治气中之血;姜黄入脾,兼治血中之气;

       乘雅谓;花茁并出,黄流在中,宣木火之用,夺土之大郁者也。盖风为土所不胜木乘土中则黄中废,诸眚成。姜黄力行升出之机,内风宣而外风息,土用行而黄中理,所谓吐生万物而土郁夺矣。故姜黄夺土郁而郁金泄金郁也。

中药小议;杏仁

        杏仁稟春木之气,而兼火土之化以生。味苦辛微甘,而性温。味厚于气,降中有升,入肺、胃大肠经。其味辛,故入手太阴经,润肺而散风寒,发表邪、退寒热、止头痛,仲景麻黄汤、麻杏石甘汤、大青龙汤、麻黄加术汤、麻杏薏甘汤、厚朴麻黄汤诸方皆用。其味苦而降,故能定气逆上冲之喘急,仲景有喘家用桂枝加厚朴杏子汤、小青龙喘者去麻黄加杏仁之例。

佐半夏、生姜散风寒疗痰多之咳嗽,同门冬、乳酥煎膏润肺治干咳极妙。合陈皮佐桔梗解喉瘅,消胸腹急满之胀痛,通大肠气闭之干结。配紫苑伍茯苓开水中结气利小便。麻黄连翘赤豆汤用治瘀热发黄,近用于瘀热皮疾。同轻粉硑匀油调敷疮毒及头面斑疱效佳。

中药小议;桂枝

         桂枝;味辛甘性温。秉天春和之气,入足厥阴肝经;味辛无毒,得地西方润泽之金味,入手太阴肺经。力善宣通,能升大气,降逆气,散邪气。气味俱升,阳也。主治上气咳逆,肺为金脏,形寒饮冷则伤肺,肺伤则气不下降,而上气咳逆矣,桂性温温肺,肺温则气下降而咳逆止,结气散,喉痹除。入足太阳,兼手太阴经气分,通血脉,达营卫,去风寒,发邪汗。为内热外寒之圣剂,辛则能润,温则能和营卫、暖肌肉、活血脉,俾风寒自解,麻痹自开筋脉和而关节利矣,故为治肩臂诸药之导引。脾欲缓,急食甘以复之,以甘补之。桂味辛甘温则畅达肝气,而脾经受益,肺主气,肺温则真气流通而受益故补中益气。肝欲散,急食辛以散之,以辛补之;又曰;脾欲缓,急食甘以复之,以甘补之。桂味辛甘,善抑肝木之盛使不横恣,又善理肝木之郁使之逆者下降,脾胃调和则留饮自除,积食自化。其宣通之力,又能导引三焦下通膀胱以利小便,得茯苓,御水气之上犯以保心;得龙骨,使肾邪由经脉以出表。助麻黄散太阳风寒能发汗。伍柴胡治太少两感。配黄芩,转少阳之枢。伍芍药善调营卫。使石膏和表邪之郁。配甘草辛甘化阳。佐人参发阴经之阳;使当归温经活血。君黄芪治气血虚之痹;佐干姜开太阴之结。合白术祛太阴之风湿。伍附子通少阴心肾之阳衰。使用得当,处处合宜,故仲圣立桂枝汤为经方之首,群方之祖,变通类方用治外感,内伤诸病。黄元御广用于妇儿诸疾。

中药小议;麻黄

        麻黄;味辛苦甘温;本经谓之止咳逆上气,破症坚积聚。诸家论述其效,通腠理,消赤黑斑毒;通九窍,调血脉,开毛孔皮肤,逐风,轻清而浮升阳也。

        麻黄虽太阳发汗重剂,实为发散肺经火郁之药也。麻黄轻扬发散,故专治风寒之邪在表,发汗解表,治冬月正伤寒如神;祛风散邪,理春初真温疫果胜。春末温疫勿加,夏秋温疫切禁。止汗固脱根节最妙。用麻黄而少用人参,则邪既外泄,而正又不伤,用麻黄伍玉竹养阴发汗。用麻黄佐附子阳虚需表。用麻黄君熟地金水两治。得肉桂,治风痹冷痛。佐半夏,治心下悸病;寒气泄也。佐射干,治肺痿上气;寒气外包,火气不通达故痿。使石膏,出至阴之邪火。伍苍术寒湿尽除。君羌活能散风邪。佐独活能消脚气。同杏仁能去寒邪兼理咳喘。臣菊花善清肺热而明眼目。阴虚汗出于鹿角四物汤中加根节敛之。汗多阳虚者,阳子四君饮加根节回阳止汗。痈疽初起者,行凉药中即散。寒邪战栗者,疏风药中兼用。

      《景岳全书》;若寒邪入少阴、厥阴筋骨之间,非用麻黄、肉桂不能逐也。但用此之法,自有微妙,则佐使之间,或兼气药以助力,可得卫中之汗;或兼血药以助液,可得营中之汗;或兼温药以助阳,可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴,可解炎热之瘟邪。此实伤寒阴疟家第一要药,故仲景诸方以此为首,实千古之独得也。诸如手太阴之风寒咳嗽,手少阴之风热斑疹,足少阴之风水肿胀,足厥阴之头目风痛,凡宜散者 ,惟斯为最,但阴邪宜之。阳邪宜用柴胡。     

       麻黄非特治表也。凡里病可使从表分消者,皆用之,如小续命汤葛根治风;麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤之治寒;麻黄加术汤、麻杏薏甘汤之治湿,麻黄连翘赤小豆汤之治黄,桂麻各半汤、桂二麻一汤、牡蛎汤之治寒热;则犹有表证。有表证用麻黄,本经所谓发汗去邪热除寒热也;若乌头汤之治风,射干麻黄汤厚朴麻黄汤之治咳,甘草麻黄汤文蛤汤之治水,则无表证矣。无表证而用麻黄,则本经所谓止咳逆上气破微坚积聚者。然所谓从表分消者谓何?曰咳而上气,喉中水鸡声,曰咳而脉浮,是病聚于肺。肺者皮毛之合,从皮毛而泄之,所以分消肺病也,曰里水,曰吐从渴欲得水,脉紧头痛,是病仍在上及皮毛,与风寒不殊矣。

      张锡纯 谓于全身脏腑经络,莫不透达,而又以逐发太阳风寒为其主治之大纲。主中风伤寒头痛诸证,又谓其主咳逆上气者,以其善搜肺风兼能泻肺定喘也。谓其破瘕积聚者,以其能透出皮肤毛孔之外,皮肤病多宜。又能深入积痰凝血之中,而消坚化瘀之药可偕之以凑效也。且其性善利小便,不但走太阳之经,兼能入太阳之府,更能由太阳而及于少阴,并能治疮疽白硬,阴毒结而不消。阳和汤百年名方。

      此药至贱其效宏,今世医多弃而不用,实乃可惜也。 

中药小议: 天花粉

      天花粉:天花粉名有雪降之意。味甘微苦、性凉寒。能起阴气上滋,善解燥热之烦渴。凡阴虚火炽、肺肾津液不相交济者咸用之。仲圣在小柴胡汤渴者用易半夏。甘能补肺生津,润能降气导痰,治热嗽要药。除肺火,善治喉痹。降脾胃火盛,疗口齿肿痛。清心火,能除烦热利小便。又善通经络,解疮家热毒,疗痈初起合山甲、连翘即消,乳痈再加乳香,并可用本品合赤小豆外敷。疮疡已溃者,配生甘草、黄芪大能排脓而生新肌。配牡蛎为散,治百合病渴。合竹沥疗伤寒烦渴,佐黄芪降糖止渴。

    《本草汇言》以为:“其性甘寒,善能治渴,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治渴之要药也。”天花粉入方,如天花散、沙参麦冬汤、滋燥饮、参花散、玉壶丸、射干兜铃汤、玉液汤、内消散、仙方活命饮、银锁匙等 等……

中药小议:葛根

        葛根味甘性平,阳中之阴药,可升可降。发伤寒之表邪,入柴胡疗肌热。同升麻通毛窍,有散火之力能发斑疹;解胃虚之消渴,具升胃气之能。止脾虚之泄泻,有醒脾之功;疗阳明头痛合白芷、葱白。佐黄芩、黄连治喘而兼利,清肺肠之热,葛根芩连汤仲圣神方。合麻桂解太阳项背之强,葛根汤实有专功;生用升阳散热。煨用益胃运脾。解酒用花。中药小议:贝母

 贝母:得地之土金之气,稟天之清肃之令,味辛、微苦、气平、性微寒。入手太阴,清肺中热痰,消膈上稠痰,降肺火而止咳逆,久咳嗽者立效。降胸中因热结胸、消乳痈、流痰结核瘰疬。善解肝经郁愁,亦散心胸郁结逆气,多愁郁者殊功。具开阖之性入少阳枢机,故治伤寒烦热,淋沥邪气,疝瘕、喉痹,乳难、金创、风痉诸证。解 小肠邪热,配苦参、当归治妊娠尿难。合桔梗下气止嗽,伍厚朴则化痰降气。佐瓜蒌开结痼之痰。使白芷消痈肿加连翘治瘿瘤。仲圣用之治结胸,海藏合牡蛎、知母猪蹄汤下乳。外科疗人面疮立效,产科治胞衣不下参汤调服最神。

       浙贝产于象山,功效于川贝同,苦寒之性更胜,清降之功尤强,清上焦肺胃之火殊功。

       今人多用贝母代半夏,误也,半夏味辛性温而散寒, 贝母味苦性凉能清热。半夏兼治太阴脾肺去湿痰,贝母并入肺胃阳明清燥热。中药小议;桔梗

        桔梗;秉初春之木气,入足少阳胆经,色白得金之气,味辛微苦,入手太阴肺经而主升,苦先于辛,已降而还升,升、降、散、泄四者兼具,善开内之滞而通其出之道,六腑之气舒,五脏之气达,上焦之痛,中焦之满,下焦之鸣均可除,故本经谓;主治胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣,惊恐悸气。别录谓;主利五藏肠胃,治喉咽痛。药性论谓消积聚、痰涎,主肺气促、嗽逆,治下痢。衍义谓;治肺热、肺痈,排脓。千金治强中为病,取其升解热邪于上。治咳嗽乃痰火之邪郁于肺中,痢疾腹痛乃肺金之气郁于大肠,皆使诸气而升降矣 。开提气血,通窍宣滞,与羌活、防风、橘皮、半夏等为伍殊有捷效,鼻塞尤宜。

       景岳论其;载散药,表散寒邪;配凉药,清咽痛喉痹,亦治目赤肿痛;伍肺药解肺热、疗肺痈,鼻塞、唾脓、咳嗽;佐痰药,能消痰、止呕,亦可宽胸下气;引大黄可使上行,引青皮平肝止痛。

      仲圣治寒痰结胸,用桔梗、贝母、巴豆取其消痰破积。配枳实、芍药取散名排脓,金匮治肺痈唾脓,用桔梗甘草取其苦辛清肺,甘平泻火,行瘀排脓。亦治伤寒少阴咽痛。后人易名甘桔汤通治咽喉口舌诸病,仁宗加荆芥、防风、连翘名如圣汤,张氏喉科指掌用薄荷、僵虫易连翘名六味汤。好古加味甘桔汤;失音加诃子,声不出加半夏,上气加陈皮,涎嗽加知母、贝母,咳渴加五味,酒毒加葛根,少气加人参,呕加生姜、半夏,吐脓血加紫菀,肺痿加阿胶,目赤加栀子、大黄,面肿加茯苓,肤痛加黄芪,发斑加荆防,痞满加枳壳,不眠加栀子。近人朱师,合仙鹤草治大便脓血、下重,取仙桔汤名。

中药小议;瓜蒌

         瓜蒌实味甘,微苦,性寒。入肺、胃、肝,大肠诸经。清热、化痰、降气而治咳;宽胸散结,涤膈中垢腻郁热,金匮用之疗胸痹,有瓜蒌薤白白酒……之剂,伤寒论用于治结胸,有小陷胸汤之方;润肺与大肠,治消渴便秘;而尤消郁开胃,除胸中积秽滞气;

       《重庆堂随笔》:瓜蒌实润燥、开结,荡热、涤痰,夫人知之,而不知其舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功有独擅也。因其味苦、甘而质润,润则滋肝燥,苦则降肝逆,甘则缓肝急。但与疏肝郁者,尤为善妙,緣其苦润豁痰,通腑降浊,自然土疏木达。

        其治胸,皆火与痰结于阳位,因其性柔必济以苦、辛迅利之品,故小陷胸汤佐半夏,黄连之逐饮泄热;瓜蒌薤白等汤则伍有薤白、酒、桂枝、厚朴而补其短;配山甲治乳腺增生,乳痈最妙;伍青皮疗乳胀速效;合赭石可止吐衄;佐白芥子温寒,燥润,急缓,引从互助,共凑化痰开结、利气活络、走窍趋独、清腐除奸、排浊通达之功;孙一奎佐红花使甘草治带状疱疹其效如神;

        皮;清肺宁嗽,降气宽胸 特长;

        瓤;润燥滑痰生津有功;

        仁;降胃之力较大,且善通大小二便;

中药小议;竹叶、竹茹、竹沥、天竺黄

       四品一物所出。竹叶轻于竹茹,虽凉心而清肺;竹茹重于竹叶,虽清心而清胃;竹沥重且为木津,故清心而兼補阴;

      竹叶味甘淡、而性寒,体轻入肺、心、胃经自上而降。清上焦风邪烦热,而疗咳逆上气,凉心缓脾能治心烦惊痫,合石膏除胃热,善解烦渴,仲圣竹叶石膏汤有例。得芍药清肝胆之火,配橘皮治上气发热,佐小麦、石膏疗时行发黄,入导赤可清心,移小肠之热。煎浓汁、漱口疗齿龈出血。洗可治脱肛不收。物虽轻贱,功效不菲 。

       竹茹味甘微凉。开胃土之郁,清肺金之燥,清心凉血而治上焦烦热;主胃热呃逆殊功,疗噎膈呕哕如神;尤治心烦。故“金匮” 治产后乳中虚,烦乱呕逆,有竹皮大丸。“千金”治产后内虚,烦热短气,有甘竹茹汤,甘能安中也。产后虚烦头痛,短气闷乱不解,有淡竹茹汤,淡以清胃也。竹茹乃竹之脉络,善通人之脉络,人脉络不和,则吐逆而为热,充肤热肉,淡渗皮毛之血,不循行于脉络,则上吐血而下崩中,或溢于肌肤,损伤瘀血肿痛,凡此诸病,竹茹皆能治之。竹中空清净,尤如胆府,清凉之性不热不寒,与胆相宜,温胆汤用之为和解寒热,引经之药。因其中空有节,性凉降,故又能清肺利痰,宣通三焦水道,下通膀胱,其通利小便之能与叶同功而尤胜。又善清肠中之热,而除下痢后重腹痛。

       竹沥;乃竹之津液也;味甘入太阴,性寒入少阴,养阴、补水、降火、消痰。此药性滑流利,能遍走经络,可治筋脉拘挛,搜剔痰结,故痰在四肢经络、皮里膜外、因风、热、燥、火者非此不能除,但须姜汁为使,虚者必佐人参。阴虚可合地黄;兼之甘寒益阴而除热,故主胸中烦热,痰壅气道,热极生风。小儿常用;更为中风家要药;《本草衍义》说,下百骸毛窍诸处,如痰在巅顶可降,痰在皮里膜外可行。又如癫痫狂乱,风热发痉者可定;痰厥失音,人事昏迷者可省,为痰家之圣剂也”。千金;治风痱身无痛,四肢不收,志乱不甚有竹沥饮子,疗筋急专取润以濡之;治四肢不收兼附子、官桂、羚羊角则取雄以振之,以收缓而一改为开发湿痰寒饮之剂。

       天竺黄:生于大竹,因产于天竺国,故名天竺黄。 天竺黄乃竹之津液气结而成,味甘辛性凉而降,功同竹沥而无寒滑之害。凉心经去风热、利窍豁痰。为小儿惊痫之要药。介宾谓其;善开风痰,尤降热痰。治中风失音,痰滞胸隔,烦闷癫痫。清心火,镇心气,醒脾疏肝。明眼目,安惊悸,其性和缓。

        乘雅谓;植物之灵,凝结其中,故可入藏以治其结。空达之性,风木自平。故主风木太过所致诸风热炽,惊风天吊,邪薄癫狂。风木不及所致肝窍盲瞽,失音不语,客忤痫庢。竹黄功力,使气适至而阳生,适应而阳生,揆度节制,无过不及矣。

中药小议;前胡

        前胡得土金之气,而感秋冬之令,故味苦辛,而性微寒,入手太阴、少阳,故降而下气,专治肝、胆经风痰。以半夏为使去痰实如神,君枳壳胸胁中痞满立除,心腹内结气即逐。治伤寒寒热,又推陈致新。消风止头痛,清肺热除烦呕,得桔梗化痰热而定喘嗽。

         柴胡、前胡均是风药,但柴胡升,而前胡降。柴胡主肠胃中结气,而前胡主心腹结气。 柴胡主饮食积聚,而前胡主痰满胸胁中痞。足见柴胡之阻在下而碍于升。前胡之阻在上,而碍于降。用之在去其阻气,而升降自复。余于结气日久,升降失司,上下紊乱,胸腹皆病常同用之。

中药小议;白前

         白前感秋之气而得土之味,故味甘辛而微温,入手太阴肺家之要药。咳嗽上气能降,胸胁逆气堪驱。气壅膈倒睡不得者殊功。气冲咽喉、呼吸欲绝者立效。仍治气塞咽嗌,时作水鸡声鸣。故古人气嗽方中每每用之,亦以其善主一切气,又能保定肺气,温药佐使尤奇。

配紫菀、半夏、大戟,治久咳上气;体肿、短气、胀满、昼夜不得卧。 伍桔梗、桑皮,治久嗽吐血。佐苍术治湿肿,焙硑为末温酒服二钱治久嗽暇呷不得眠。

         金匮;治咳嗽 而脉沉者用泽漆汤,中有白前。深师;治久嗽上气体肿,短气倚息不得卧,常作水鸡声者,用白前汤。外台;治久嗽吐血用白前、桔梗、桑皮、甘草皆取其下气也。若虚嗽常哽气者不可用。

         白前较白薇稍温,较细辛稍平,专搜肺窍中风水。非若白薇之咸寒,专泄肺胃之燥热;亦不似细辛之辛窜,能治肾肝之沉寒 

中药小议;旋覆花

         旋覆花:花名旋覆者,花圆而覆下。草名金沸者,清肺金之热沸。本品味咸以软坚,微辛温能散结气,升而能降,入肝、肾、肺、大肠。其功在于开结下气,行水消痰。治惊悸,祛痞坚而消胁下胀满。去五脏间寒热。散风湿疗风气湿痹。开胃气,除噫气而止呕逆,降肺气而止咳逆。消胸中痰结唾如胶漆。通水道而消肿满。

        仲圣治伤寒汗下后,心下痞坚,噫气不除,有旋覆代赭石汤 之例。治肝着,疗妇人杂病,有旋覆花汤名方。胡洽治痰饮在两胁胀满有旋覆花丸效著。叶天士巧化裁广治难症。陈士铎谓凡气逆皆可重用,得赭石能收旋转之功,入人参能安气其效尤奇。

中药小议;白芥子

        芥稟火金之气以生,故味辛、性温,而入肺有发散之功,温中除冷有豁痰利气之能。能搜剔内外痰结,及胸膈寒痰冷涎壅塞者殊效,朱氏谓痰在胁下及皮里膜外非此不达。然阴虚有热者忌用。

         芥善开滞消痰,能疗咳痰喘急,三子养亲良方;尤能祛辟冷气,解肌发汗故治风寒流注,四肢筋、节痹木诸痛 ,阳和汤中可加,术附汤中可用;三痹汤可入;更可消痰癖疟痞而除胀满极速,古方控涎丹使用;外用治风毒肿及麻痹乳癖痰核初起,硑末醋调傅之甚效;又用于冬病夏治;

         陈士铎善用此物,谓其能消能降,能补能升,助诸补药,尤善收功;善化痰涎,皮里膜外、胃脘膜隔、筋脉经络,安五脏而不耗气,除肾水泛火沸之痰外余则尽消;实胜 于半夏南星贝母;而无半夏性燥烁阴之短,南星味重损胃之忧;

中药小议;天南星

南星又名虎掌;太阴脾肺之药。味辛而散,故能治风散血;气温而燥,故能胜湿除涎;性紧而毒,故能攻坚拔肿、而治口歪舌糜;半夏治痰善走肠胃,南星则能走经络,故为开涤风痰之专药,治中风麻痹之向导,可平诸疾生风,而不平诸风生疾。欲下行引用黄柏。欲上行载以桔梗。得防风可治麻木。佐天麻疗惊风并治头眩。合荆芥姜汁去风痰头痛。配苍术生姜愈痰湿臂痛。合冰片揩牙开中风口噤,服配菖蒲人参。君琥珀硃砂开心被痰迷。抱龙丸善于镇惊,豁痰丸用以开迷。三生饮用之,佐附子以出奇,更宜人参为君以监制。生用水磨治蛇虫咬。醋调外用散肿毒。姜制祛痰及风湿。胆制去燥而清热,增其益肝镇惊之功。因其性燥,阴虚禁用。

中药小议;半夏

        半夏味辛气平,体滑性燥,辛取其开结,平取其止逆,滑以入阴,燥能助阳。主阴阳开阖之半,关键之枢,入太阴、阳明;少阳。利窍和胃而通阴阳,为除湿化痰,开郁止呕之圣药。发声音、治不眠、除瘿瘤、消痞结、止惊悸、除寒热、治咽痛、消头眩、除呕恶、平咳逆。久藏入药同橘皮谓之二陈,佐茯苓、甘草使乌梅二陈汤总主诸痰,火痰黑,老痰胶加黄芩、黄连、栝蒌、海蛤粉;寒痰清,湿痰白入干姜、附子、苍术、茯苓、细辛;风痰卒中昏迷皂角、南星同用;痞痰伍以枳实、白术;气痰佐以苏梗、厚朴;痰核延生肿突,竹沥、白芥子并行;更看痰之所在,加导引经。配秫米和营卫,合枯草通阴阳,善治失眠;伍猪苓、牡蛎能止梦遗。佐竹茹善疗惊悸。小半夏合生姜止呕,加茯苓除眩。入苦寒能散火三泻心辛开苦降开结散痞。,合黄连,栝蒌仲景名方小陷胸汤,治痰热结聚;入阴药散郁热,佐滋阴能清燥热而润脏腑,仲景麦门冬汤:君麦冬臣半夏更加人参、甘草。张景岳用当归、熟地加入二陈汤中,起方名金水六君煎,治肺肾虚寒喘逆多痰,柴胡诸方治寒热。小青龙、厚朴麻黄汤、射干麻黄汤、类方除咳逆而治哮喘。入气药去湿而和中气,大半夏、四七汤下气之剂。《古今录验》方载《外台秘要》之延年半夏汤由半夏、桔梗、前胡、鳖甲、槟榔、人参、干姜、枳实、吴茱萸组成,具有行气化痰、散结消痞之效.治心胃疼痛神效,疗陈年咳喘有功。苦酒汤、半夏散专疗咽痛。

         唯其性燥阴虚须配伍使用。

中药小议;大黄

         大黄禀地之阴气独厚,得乎天之寒气亦深,故其味苦、性寒。其性沉而不浮,其用走而不守,夺土郁而祛壅滞,荡涤肠胃能除积热邪气,而使五脏安和。下瘀血痰实,破癓瘕积聚,乃除实热燥结之要药,下有形积滞之神品。推陈致新无阻碍,戡定祸乱之将军,因其泻火又善治诸毒疮痈,内外可用。

          与桃仁同用则下瘀血,名方桃仁承气、抵当汤丸、下瘀血汤、复元活血等皆用之以下瘀血。大黄庶虫丸疗血痹虚劳、大黄牡丹汤治肠痈而破癥瘕。陷胸、已椒苈黄丸、大黄甘遂汤更祛留饮。同枳壳同用能除积气,厚朴三物、厚朴大黄能推宿食。承气用于热结,温脾用治寒积。大柴胡加龙牡汤、鳖甲煎丸用除血闭寒热。滚痰丸用下顽痰,泻心汤芩连并用治吐衄之血。大黄黄连麻沸渍而疗热气成痞。附子大黄汤可疗胁下偏痛,茵陈蒿汤可治谷疸。苓甘五味加姜辛半杏大黄以疗咳喘面热如醉。中药小议;地骨皮

地骨皮;甘淡微苦而性寒;降肺中伏火,泻肝肾虚热,能凉血而补正气。袪风热而止痒疹,可内服亦可外用;君四物汤加鹿角胶佐以丹皮治妇人骨蒸最妙。佐解毒汤入生地黄臣以茜草治痘家热毒为良。配青蒿退虚热。得熟地、菊花益肝肾。合桑皮名泻白钱乙之方;走里入表、除内热退外潮,凉而不峻,理虚劳清肺火可用数钱。假热勿用。

          六气之中用;风引汤用之治风,大黄附子汤用之治寒,茵陈蒿汤用以治湿,麻仁丸用以润燥,三黄泻心用于清火;

          六经之中用;调胃、陷胸治太阳,大小承气、麻仁丸治阳明,大柴胡治少阳,桂枝加大黄治太阴,附子细辛大黄治少阴。

          厚朴三物、七物,厚朴大黄汤等用于治气。大黄庶虫、下瘀血汤等用于治血。气虚同用人参如黄龙汤。血虚合当归有玉烛散。

          欲速生用汤泡便饮。欲缓熟用,和药煎服更能败毒。佐甘草可缓。佐芒硝增锐。酒浸上行,酒炒活血。醋制、炒炭可收敛。

         陈士铎谓;推坚荡积有神功,祛邪救死之妙品。介宾称之药中四维。近时医畏救人无功之言,致使明珠埋没,多不敢用实为可惜!

中药小议;白薇

白薇味苦、咸降泄、而性寒。抑阳扶阴,故入肝、肾与阳阳胃经。本经谓;主暴中风、身热肢满,忽忽不知人,狂惑邪气,寒热酸痛,温疟洗洗,发作有时;许学士曰;凡人平居无疾苦,忽如死人,身不动摇,默不知人,目闭不开,口哑不言,恶闻人声,移时方寤,此由郁冒,亦名血厥,妇人多有之,宜白薇汤,内有当归、人参、甘草。仲圣治妇人产中虚烦呕逆竹皮丸中用白薇同桂枝各一分,竹皮、石膏各三分,甘草七分。枣肉为大丸,每以饮化一丸服。活人书治风温、发汗后身犹灼热、萎蕤汤加之。千金方白薇散同芍药等份,酒调服疗妇人胎前、产后遗尿不知时,亦治热淋。治不孕因血热须佐当归、芍药、地黄、苁蓉等药。佐附子伍白芍、甘草引姜枣,名二加龙骨牡蛎汤,神妙之方,载外台原出小品,调冲、任,平阴、阳,交上、下多病可医,伍鹿角与附子同功。血虚气弱,胃虚泄泻慎用。中药小议;紫草

紫草稟天地阴寒清和之气,故味苦而性寒,入少阴、厥阴二经。为凉血圣药,主血中郁热,去心腹邪气利二便,解五疸、消肿胀、托痘疹,利九窍,通脉络而达皮毛。与大力子同用善快痘疮未发。配淫羊藿能起痘疮已快。攻血泡佐以红花。消水泡并以茯苓。同川芎、赤芍入青青葙子能医眼目之赤障。伍翘连、黄连、荆芥、防风,兼皂刺善消痈疽之红肿。配木香治痘毒血热;合瓜蒌疗痈疽便闭;合青叶、黄连治身热发黄;同生地、当归、赤芍、丹皮、升麻、防风对过敏性紫斑功同犀角。入当归麻油熬膏外用治火伤极效,又治顽疮;大抵凉血之药,无问麻痘痈疽,男女杂症,但见血热俱宜用之;但脾胃虚寒泄泻,小便清利者忌用;紫草茸同;

中药小议;芍药

         芍药味酸苦,性微寒,可升能降,稟厥阴风木之气而入肝,能疏通脾络,而土中泄木。赤入心而散邪,善行血中之滞;佐炙草大治挛痛,仲圣有芍药甘草汤方。恶风、自汗、脉缓加桂成仲圣桂枝汤祖方。倍芍药加饴糖起名建中,入黄芪,加当归…变化无穷;同白术补脾加防风、陈皮疗因风邪所致痛泻立止,起名痛泻要方;同黄连治泻痢因热而起,葛根芩连汤中必用。同人参能补气,合当归可补血,酒炒为宜;滋阴血,敛浮热下行,为阴虚有热小便不利之要药;伍附子则翕收元阳下归宅窟而治水,真武神剂;同柴胡解肝郁,四逆散用,逍遥同功;同川芎能泻肝,合黄芩清胆热,君地黄臣当归使川芎可生新血,方名四物,加桃仁与红花大能消瘀,而行血中之滞,通血痹,破坚积、癥瘕可医,赤芍为宜;得竹茹善止吐衄。配香附崩带能医,合槟榔能通五淋。同菊花可疗目疾。单味大量即可通大便、疗秘结,功同大黄而无过泻之弊;

白芍补多,赤芍泻多,生用凉,制性平,酒炒升散,醋制增收敛之功,炙用性缓;中寒慎用;

中药小议;牡丹皮

        牡丹稟季春之气,而兼得乎木之性,气寒、味苦辛,色赤而象火,故入手足厥、少阴。辛以散结聚,苦寒除血热。乃凉骨蒸之灵丹,止吐衄之神药。除癥坚瘀血留舍,散冷热血气而调月经。禀金气而治血脉之邪风,善除寒热而定惊痫。入厥阴而有枢机之功。消痈疽之肿痛,行血排脓。清胃汤中治牙衄,快斑饮内祛斑疹。治少阴神志不足,故仲圣八味丸用。通血脉壅滞,与桂枝功同,一寒一温,相须为用,使仲圣桂枝茯苓丸、温经汤、鳖甲煎丸成千古名方。大黄牡丹皮汤疗肠痈可免手术之苦,配桃仁下癥结妇科常用;黄煌说是活血三杰;吾曰同桂枝可称四英;配防风治颓疝偏坠,合地骨安肾、凉心除骨蒸。入辛凉药,领清气以达外窍,入滋肾药,能使精神互藏其宅。辛凉润肾燥用丹皮,退邪火坚阴须黄柏盐炒,用时须分。胃寒火衰勿用;

中药小议;玄参

        玄参气轻清而味苦、体重浊而咸、性微寒,故能入心肺以清上焦浮游之火。使郁伏之火发而化之,散漫之火泄而化之。体重浊而咸能入肾部以壮水之主而制阳光。诚乃枢机之剂,上下肃清而不浊,治空中氤氲之气,去浮游无根之火,以玄参为圣药。风药中用之,活人书有玄参升麻汤之例。疗温疟寒热往来,逐腹中寒热、积聚。配花粉散周身痰结、热痈,瘰疠、结核,合牛子、甘草、桔梗逐颈项咽喉痹毒、立消肿痛。伍升麻、甘草消伤寒热斑支满。疗妇人产乳余疾。治劳伤痰嗽去烦热骨蒸。除心中懊恼,烦渴不眠,心神不安及肢满狂邪,忽不知人。佐二地除阴虚火动。煮猪肝治赤脉贯瞳,硑末敷年久瘰疬。增水行舟治便秘,合生地并麦冬增液汤名。陈土铎用大量,泻胃火君石膏以代知母。佐肉桂治阴火,引火归原。清热润燥性微寒而不败胃,体重浊咸添肾水而不腻,轻清味苦降浮火而不损阳。用之当位,伍之适合,实药中佳品。

中药小议:射干

        射干又名乌扇;苦寒下泻,能清上焦之火,辛能走上,有散结气之功。散结气旋平痈肿,逐瘀血竟通月经,止喉痹刺痛、驱口热秽臭。去因劳而发湿热,溃硬肿殊功;行太阴、厥阴之积痰,消突核甚捷。治胸满气胀更疗咳急涎多。为柴胡、半夏使,乃少阳、少阴之枢机气分药。得杏仁、五味治咳逆上气,配麻黄臣半夏、细辛、五味佐紫苑、冬花使生姜大枣治喉中水鸡声,射干麻黄汤乃仲圣创千古名方。配桔梗、甘草治咽痛神效,疗喉痹有功。

中药小议中药小议;连翘

      连翘感清凉之气得金水之性,性凉而微辛,具升浮宣散之力。能泻少阴之火,散诸经客热,消痈肿而为疮家要药,通五淋,利小便,疗溺管热痛。善舒肝气之郁又清少阳之火,而主寒热、化瘰疬、消瘿瘤、热结、斑疹,气秘火炎之耳聋。因宣散升浮而透表、清热、逐风、去上焦热。故为治风热,发瘾疹,头目诸疾之要药。

        然力轻常为臣使,疗疾须配他药;败毒必君甘草,化毒须君二花,佐黄连入心解热,配木通清利小肠,臣黄芩清泻肺火,从栀子则引热内降,使麻黄可引热外散。同山甲入牛子善疗痘、疮。仲圣麻黄连翘赤豆汤千年经方,后贤吴鞠通著温病条辨创银翘散、翘荷汤济世活人;

蒲公英

        蒲公英;味苦、性凉而无毒,善入阳明、少阳经;溃痈肿、消结核屡著奇功,伍二花功效倍增,治乳痈速效,加酒服更妙,亦可外用。解食毒、散滞气每臻神效,亦为通淋妙品。陈士铎用大量泻胃火以代白虎,言至贱而有大功。

中药小议:金银花

            金银花色黄白又名二花;芳香味甘、性微寒,通肺经,疏散风热而解毒,银翘散为主药温病名方。入脾胃治下痢脓血,合甘草重用立效。治痈疽为要药,量小无功,未成则散,已成则溃,配通透之药,有拔毒回生之功力。溃后不收伍黄芪,当归、甘草有托脓、生肌、收口之能。陈士铎倍加推祟。茎、叶同功,花优良。寒证勿用。近年来因抗菌消炎之说,中西医均有滥用之嫌。

中药小议;夏枯草

      夏枯草;味苦辛、性微寒。稟水气而上清其火热,具金气而内削其坚积。入足厥阴经气分,解阴中郁结之热而清肝气。通血脉凝滞而养肝血。清少阳之火郁而散结,大治瘰疠、鼠瘘,乳痈、瘿气,并治头疮、目疾。治目珠痛入夜甚合香附甘草神效。配贝母、香附治头疮瘰疬立愈。伍玄参佐牡蛎使海藻瘿气可消。同山甲乳结能散而消乳癖,合公英乳痈可治。同半夏交通阴阳入喉即寐。价虽廉但效不低。

中药小议;黄柏

         黄柏稟至阴之气,味苦而得清寒之性,故主五脏肠胃中结热而燥湿;疏肝脾而泻湿热,除黄疸腹满,栀子柏皮汤中用。调热利下重,治痢疾先血。除下焦湿肿,疗湿热痿证。伏相火清膀胱而排瘀浊、利小便热结。得知母滋阴降火,合苍术清热除湿,为治痿要药。得细辛泻膀胱火,疗口舌生疮,合蜂蜜外敷尤效。佐四物汤入鹿角胶有天一生水之妙。佐黄芪入牛膝使足膝有力。同苍术、独活除下肢风湿肿痛、痈疽。佐泽泻利小便之赤滞,引热毒从膀胱而岀。炒黑与补骨脂同用治血崩有功,合白芷佐升柴治白带殊效。得肉桂开命门合知母滋肾丸名方。配砂仁合炙草并三才封髓治阴虚阳浮神效。入潜阳丹用疗阳虚火浮殊功。

        酒炒行上,盐炒入肾。止崩带炒炭入煎。外用蜜、乳调均可。脾胃虚泻,尺脉细弱禁用。

中药小议;黄芩

         黄芩稟天地清寒之气,而兼金性,味苦气寒,燥湿而除邪热。故主治诸经实热。虚寒莫用。配芍药泄血分、清相火而断下利脓血,合葛根、黄连疗大肠热利。泻甲木而止上呕,开湿热中阻之痞,诸泻心汤用。佐柴胡除少阳之积热,退厥阴之郁蒸,仲圣经方多用。伍桑皮泻肺火,合紫菀去痰热,火嗽立止。君白术使砂仁安胎之圣药,伍黄连疗疮之妙品。同黑参治喉间腥臭。炒黑用止血热经崩。合黄芪、白敛、赤小豆治鼠瘘如神。治嗜酒热淋,小腹绞痛,烦渴不止伍木通、甘草稍多效。

       中枯者泻肺火,实坚者清大肠。胆汁炒入肝胆,酒炒上行清头目,止血炒黑使用。

中药小议:黄连

          黄连秉天冬寒水之气,入足少阴肾经,味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经,气水而味火故能除水火相乱而为之湿热之病。泻心火仲圣有黄连阿胶、泻心汤之例。清郁热中焦,消心下痞满五种泻心汤,黄连汤、干姜芩连人参汤仲圣用以治胃。主肠澼,除肠中混杂之红白,伍以当归白芍,痢甚噤口必君人参,香连丸疗下痢腹痛、变通丸治吞吐酸水均是名方。仲圣乌梅丸以治肝,白头翁汤、葛根芩连以治肠,配大黄、芍药则泄热,合半夏、瓜蒌治痰热之陷胸,佐干姜附子可温,使人参甘草寓补,同阿胶鸡子黄则濡,治目疾暴发宜同当归,疗血痔配枳壳,佐肉桂交泰心肾,配细辛善愈口疮;佐花粉可止烦渴,疗疮疡内外可用,泻各经火用不同佐药。因证制宜,配伍合理,能收苦燥之益而无弊。

  清心火用生,散上焦火酒炒,  去中焦火姜炒,泻下焦用童便制,治肝火醋炒,止泻痢土炒,气火而痛用吴茱萸炒;

中药小议;栀子

         栀子;感天之清气,得地之苦味。气薄、味厚苦、性寒。清少阴热则五内邪气自去,胃中热气亦除。合豆豉疗心中懊恼烦不得眠,加生姜止呕哕,伍枳实厚朴除腹满而烦。合柏皮、茵陈治身热发黄,皆仲圣名方。得滑石治脐下血滞而小便不利。伍连翘愈心热赤淋。配良姜去寒热腹痛,佐柴胡、白芍清肝胆三焦郁火,祛两胁急痛,肝火清而诸火自平,古方如泻青丸、凉肝汤、泻黄散、凉膈散、越鞠丸、加味逍遥等皆用之。凉膈散用以治心、泻黄散用之治胃、泻青用于清肝、越鞠用之散郁火、然多入上中气分、清血分必配丹皮方可见功。使生地丹皮止吐衄不停。生清气分、炒焦凉血、止血用炭。栀子、丹皮、白芍、龙胆皆泻肝火。然栀子散而清之、丹皮辛以补之、白芍制以平之。龙胆苦以泻气,寒以制火,非肝实而不可用也;

中药小议:知母

        知母气秉天寒水之气,为生水之剂,入足少阴肾经。味苦无毒,得地南方之火味入心经而清火。壮水之主,以制阳光之物。能上清肺金而泻火,可配麦冬、杏仁。下润肾燥而滋阴,可合地黄。泻无根之肾火六味地黄佐以黄柏。伍黄柏配肉桂滋肾丸方。仲圣清阳明君石膏,佐甘草、使梗米取名白虎汤,寓秋金降清凉生之意。后世加减治温病,衍化多方。疗有汗之骨蒸,止虚劳之阳盛,滋化源而阴生。佐桂、附疗肢肿痛,仲圣桂枝芍药知母汤神效。尺微莫用。 

中药小议:升麻

         升麻禀天地清阳之气以生,故能升阳气于至阴之下,显明灭暗、推陈至新而解百毒。圣药为疮家之号,的药来风家之称。引诸药游行四经。善散阳明经风寒、肌表邪热,除阳明温疫表邪、解肌腠风热斑疹,有犀角之功,须合大量养阴清热、凉血解毒之品。引石膏除齿牙臭烂肿痛,引葱头去阳明表证头痛。佐当归、苁蓉通大便结燥。同葛根散脾胃之郁,合白芷缓带脉之急。提元气之下陷,举大肠之脱泄,凡阳虚下陷之类,用佐补剂皆所宜。引参、芪补胃健脾,佐柴胡左右升提,东垣创补中益气传世名方。陈士铎升阴汤用之升阴,又开一大法门。多用散而解毒,少用举阳而升,蜜炙则缓其性。

中药小议:牛蒡子

        牛蒡子气寒,味苦、辛,主风湿瘾疹,合浮萍、薄荷为用,退寒热,咽喉不利,并甘草、桔梗、蝉蜕尤妙,吴鞠通温病名方银翘散中用为佐使。诸肿、疮疡之毒同二花、连翘、公英解毒尤良,达表、润肌、降肺气而不燥,配瓜蒌、天花粉治时疫积热;佐石膏治头痛连睛;得覆花疗痰厥头痛;炒香而用,虚寒忌服; 

中药小议:蝉蜕

         蝉蜕乃土木余气所化,饮风露而不食。其气清虚而味甘寒,善解外感风热合荆芥薄荷。杨栗山升降散、加减十方,用为治温病透邪外出之要药,蒲辅周、赵绍琴极推祟、广用杂病。其蜕为壳、体轻浮、善托隐疹外出,治皮肤疮、疡、癞、癣、止瘙痒袪色斑,有皮以达皮之力,可合蛇退、僵蚕、白芷。其性善蜕,故退目翳、催生下胞。治小儿惊痫、夜啼有效,疗目赤、肿痛有功。利咽、开声失音常用 。

中药小议:菊花

     菊花;春生、夏茂、秋花、冬实,备四气、经风霜,叶枯不落,花槁不零,得金水之精英,味兼甘苦而性平。补水以治火,益金以平木而风熄火降;桑皮、叶为使。驱头风、止头痛、眩晕,清头脑第一;养眼血收泪、袪翳膜,明眼目无双;变老人皓首白发同地黄酿酒;解醉汉昏迷易醒共葛花煎汤;散湿痹去皮肤死肌,安肠胃除胸膈烦热;利一身血气,逐四肢游风。合石膏、川芎治风热头痛,同杞子治阴虚目疾;陈士铎谓大量用配元参、麦冬善平胃中之火力胜白虎;吴鞠通桑菊饮治风温名方。六味丸加杞菊滋肝补肾之剂。黄去肺热,白宜肺虚,去风热用生,入补剂酒蒸;

中药小议;藳本

       藳本性温味辛;本经谓治妇人疝瘕.阴中寒肿疼,腹中急。除风头痛,长肌肉、悦颜色;此物专入膀胱兼入奇督,上行治风,故理太阳头痛于巅顶之上,然必兼防风酒炒,升柴同入。风客于胃泄泻,脾胃药中宜加;下行治湿,故治妇人诸症;脊强而厥、冷气腰痛合羌、鹿同用。合木香辟雾露,得白芷作面脂,疗皮肤疵瘕酒齄粉刺 。

中药小议;白芷

    白芷;色白味幸行手阳明庚金,性温气厚走足阳明戊土,善致阳明之气于冲脉,能调冲脉之血随阳明,功在去阳明之浊翳,致冲脉之清和。芳香上达入手太阴肺经,主病不离三经;如头目眉齿诸病三经之风热也,辛以散之;如漏带痈疽诸病三经之湿也,温以除之;去头面皮肤之风,除皮肤燥痒之症,乃本经头痛中风寒热解利要药,亦女人漏下赤白血闭阴肿之仙丹。去面瘢散目痒祛肺经风寒。疗心腹血痛乳痈背疮。与细辛、辛夷则治鼻病。同公英能排脓。合内托散可去腐生肌。同续命汤疗口眼歪斜。外散乳痈背疽,内托肠风痔瘘。得辰砂治盗汗不止。同荆芥止风寒流涕。合椿根皮疗湿热带下。配黄芩愈眉棱骨痛。并瓜蒌公英治乳痈。提崩带炒炭,余则用生。性燥烈而发散,气血虚慎用,或补气血同用。

中药小议;羌活

       羌活性温味苦辛;乃拨乱反正之主,手足太阳引经之药。能散肌表八风之邪,利周身百节之痛,排巨阳肉腐之疽,除新旧风湿之证,能治贼风失音不语,多痒血癞,手足不遂口眼涡斜,遍身痹疼。加川芎治足太阳少阴头痛。同秦艽除足阳明少阳口斜。并苍术理湿风甚捷。与麻黄开腠理堪夸。合鹿角主督脉之病。 外感风寒湿邪九味羌活乃洁古名方。羌活胜湿汤东垣神剂。

中药小议;防风

    防风味甘辛性温具春和之气,故入肝而治风通用,尤妙在甘以入脾培土以和木风散湿亦宜;续命汤用之以除口眼歪斜;通圣散用之能去周身湿热;合枯芩能解大肠风热;同杏仁可散肺经风邪;佐甘菊善清头目风热;臣羌活尤解巨阳风寒;君术、芍痛泻要方;合芪、术屏风仙药;伍独活上下通治;合术、蛎疗虚汗,配白芷止头风;佐黄芪而功力增;本经谓之主大风;士铎谓随所用而听令,从各引经药而无所不达,治一身尽痛,疗半身之风,散上下之湿袪阴阳之火,用之得宜,皆能取效;

中药小议;荆芥

        荆芥味辛、性微温、入肝肺。达肝气驱散风邪,发相火散鼠瘘瘰疬;散肺气能发汗去皮毛诸风,凉血热疗痛痒诸疮;同羌活能除血湿;与蝉蜕可散风邪;合红花能行恶血;配桃仁治产后血晕,喘加杏、甘;并苏子可下诸气;得童便治产后中风;配灵脂止恶露不尽;合石膏疗风热头痛;配槐花炭止大便下血;合缩砂尿血可愈;调陈皮治鼻衄如神;散风生用止血炒 。能于血中散风行气。风在皮里膜外用荆芥,在骨肉用防风。

中药小议;紫苏

       紫苏味辛入气,色紫入血。发表解肌疗风寒甚捷;开胃下食治胀满效速;治脚气兼除口臭。梗下诸气略缓,子研降气袪痰平喘常伍芥子、卜子,方名三子养亲汤。同橘、砂行气安胎;同藿、乌可温中止痛;同麻黄、葛根则发汗解肌;同芎、归则和营散血;同木瓜厚朴可散湿治脚气;同白芷治口臭,合黄连疗呕吐 ;

同桔、枳能利膈宽肠;同杏仁可消痰,杏苏散善治凉燥痰咳。参苏饮疗气虚受寒感冒。虽平常之物,用之得当,疗效甚速。不可轻视。

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