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银屑病，中医列入风门或癣门，统称白疕风，俗称牛皮癣。由于皮损匡郭清晰，脱屑层层，又有“松皮癣”、“白壳疮”之称。也热为本病的主因，由于平素也热，外受风邪，而致血热生风，风盛则燥，故皮损潮红、脱屑；风燥日久，伤阴伤血，而致阴虚血燥，肌肤失养，故皮肤干燥叠起白屑。
1、朱仁康治牛皮癣 1.1血热型多见于银屑病进行期。 由于血热内盛，外受风邪，伤营化燥。症见：皮损发展较快，呈鲜红色，不断有新的皮疹出现，心烦、口渴、大便干。脉弦滑，舌质红紫，苔黄。治宜凉血、清热、解毒为主，以土茯苓汤（经验方)。 药用： 生地30克、紫草15克、生槐花30克、土茯苓30克、蚤休15克、白鲜皮15克、大青叶15克、山豆根9克、忍冬藤15克、生甘草6克。 水煎服。 1.2风湿型由于风湿阻络，伤营化燥。 症见：周身泛发皮损，并见关节疼痛，尤以两手指关节呈畸形弯曲，不能伸直。脉弦滑，苔薄白腻。治宜通络活血，祛风除湿。 药用：桂枝9克、当归12克、赤芍12克、知母9克、桑寄生9克、防风9克、桑枝15克、怀牛膝9克、忍冬藤15克、络石藤9克、鸡血藤30克、甘草6克。 水煎服。 1.3血燥型多见于银屑病静止期。 证属风燥日久，伤阴耗血。症见：病久不退，皮肤干燥，呈淡红色斑块，鳞屑层层，新的皮疹已出现不多。脉弦细，舌淡，苔净。治宜养血活血，滋阴润燥。 药用：生熟地各15克、当归12克、丹参12克、桃仁9克、红花9克、玄参9克、天麦冬各9克、麻仁9克、甘草6克。 水煎服。 2、槿皮酒 出处【摘录】《外科证治全书》卷四 处方： 白槿皮、南星、槟榔各30克，生木鳖、樟脑各15克，斑蝥30个，蟾酥9克 【制法】上药各为粗末，共浸入滴花烧酒500克内，听用。 【用法用量】遇癣先用刮破，以药酒搽之，一日一次，至愈乃止。 【功能主治】治癣症。由风邪温热浸袭皮肤，郁久化虫，瘙痒无休，如干癣、湿癣、风癣、顽癣、牛皮癣、松皮癣、刀癣之重者。
3、立止散 出处【摘录】《普济方》卷二八一古代剂量 【处方】冬瓜皮（烧灰） 煎服法【制法】上药研末。 【用法用量】油调搽疮上。 【功能主治】治牛皮癣。 4、白疕二号方 出处【摘录】《朱仁康临床经验集》 【处方】土茯苓30g,忍冬藤9g,生甘草6g,板蓝根15g,威灵仙15g,山豆根9g,草河车15g，白鲜皮15g。 【功能主治】清热解毒，祛风除湿。主牛皮癣早期。 5、白疕一号方 出处【摘录】《朱仁康临床经验集》 【处方】生地30g,生槐花30g,山豆根9g,白鲜皮15g,草河车15g,大青叶15g,紫草15g，黄药子12g。 【功能主治】凉血清热，解毒治疮。主牛皮癣进行期。
6、除湿丸 出处【摘录】《赵柄南临床经验集》 【处方】威灵仙30g,猪苓30g,栀仁30g,黄芩30g，黄连30g，连翘30g，归尾30g，泽泻30g,紫草45g,茜草根45g，赤苓皮45g,白鲜皮60g，粉丹皮30g，干生地60g。 【制法】上为细末，水泛为丸，如绿豆大。 【用法用量】每次1-2钱，1日2次，温开水送下。 【功能主治】清热凉血，除湿利水，祛风止痒。主急性湿疹、牛皮癣、婴儿湿疹、单纯糠疹、多形红斑等。 7、白疕丸 赵炳南临床经验 【处方】 苍术60g,白附子60g,桂枝60g,当归60g,西秦艽60g,草乌60g,追地风60g,千年健60g,威灵仙60g，川芎60g,钩藤60g，兔丝子60g,川牛膝60g,何首乌60g,川乌60g，知母60g，栀子60g，红花60g，白花蛇30g,苦参120g,刺蒺藜120g,防风120g,小胡麻120g，苍耳子120g，黄柏120g，桃仁120g，紫草120g，全虫120g，丹皮120g，荆芥180g，白鲜皮180g。 【制法】上为细末，水泛为丸，如绿豆大。 【用法用量】每服1-2钱，温开水送下，日2次。 【功能主治】驱风攻毒，除湿止痒。主牛皮癣(白疕风)，神经性皮炎（顽癣），慢性湿疹(顽湿疡)。 8、加减除湿胃苓汤 出处【摘录】《赵炳南临床经验集》 【处方】苍术6g,厚朴6g,陈皮9g,滑石块12g，炒白术12g，猪苓12g，炒黄柏12g,炒枳壳9g,泽泻9g,赤苓12g,炙甘草9g。 煎服法：水煎服。 【功能主治】健脾燥湿，和中利水。主带状疱疹（湿盛型缠腰火丹），湿疹（湿疡），牛皮癣(湿寒性白疕)。 9、清凉膏 出处【摘录】《赵炳南临床经验集》 【处方】当归30克、紫草6克、大黄面4.5克、香油500克、黄蜡120~180克 【制法】以香油浸泡当归、紫草三日后，用微火熬至焦黄，离火，将油滤净去滓，再人黄蜡加火熔匀，待冷后加大黄面搅匀成膏。 【用法用量】外敷患处。 【功能主治】清热解毒，凉血止痛。治烫伤、烧伤等清洁疮面；多型红斑（血风疮）、牛皮癣(白疕)等炎症性干燥脱屑皮损。
10、养血润肤饮 出处【摘录】《外科证治全书》 【处方】当归9克，熟地、生地、黄芪各12克，天冬(去心)、麦冬（去心）各6克，升麻、片芩各3克，桃仁、红花各2克，天花粉4.5克。 【用法用量】水煎，温服。 【功能主治】治面游风，初起面目浮肿，燥痒起皮，如白屑风状，渐渐痒极，延及耳项，有时痛如针刺。现用于皮肤瘙痒症，牛皮癣静止期（血虚风燥型），红皮症等病久血虚风燥而见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，舌质红者。 11、郁金银屑片（中成药） 功能与主治疏通气血，软坚消积，清热解毒，燥湿虫。用于银屑病（牛皮癣）。 用法与用量口服。一次3~6片，一日2~3次。 注意在专科医生指导下应用。 12、银屑病医案 袁某，女，46岁，简易病历，初诊日期：1970年7月2日。 主诉：全身出现大片红斑，覆盖白色鳞屑21年。 现病史：20多年来，全身泛发大片红色皮疹，曾在本地区及外地等医院多方治疗，仍不分季节，历久不退。初起皮疹不多，近几年逐渐增多，几乎遍及全身，大便干秘。 检查：肥胖体型，头皮、脸面、躯干、四肢除双手以外，均见地图状紫红色皮疹，表面覆盖银白色较厚之鱗屑，用手刮之，底面则现筛状出血点。脉细带数，舌质绛，苔净。 中医诊断：白疕风。 西医诊断：银屑病（进行期）。证属：风热郁久，伤阴化燥。 治则：凉血清热，滋阴润燥。 药用：生地30克生槐花30克紫草15克丹皮9克赤芍9克麻仁15克枳壳9克麦冬9克大青叶9克10剂水煎服。外用红油膏(113)每日涂1次。 二诊：(7月12日)药后腿部皮损逐渐消退，他处鳞屑，亦显见减少。继服前方改麻仁9克、大青叶15克，服10剂。 三诊：(7月24日)躯干、上肢皮损均趋消退，下肢皮损消退后，新起点状皮疹。口干思饮，舌苔薄黄。继服前方加黄芩9克、花粉9克，服10剂。 隔1个月后追踪：只留头皮几小片皮损未完全消退外，余均平复。又称外用药膏处，皮损消退较快，但未上药处，亦趋消退。 本例大面积地图状牛皮癣，病历20多年，经多方治疗，历久不退，除两手外，皮损几乎周身密布，舌绛便秘，证属风热郁久，菅阴耗伤，化燥化火之象。故用大剂生地、槐花、丹皮、赤芍、紫草凉营清热；麦冬、枳壳、麻仁滋阴润燥；大青叶重在清火。10剂后皮损逐渐消退，继服前方加重大青叶。10剂后，四肢皮损大部已退，尚有口干，思饮，舌红苔黄，加花粉、黄芩增液清热。嘱服10剂后未来复诊，隔1个月后追踪，只留头皮小片皮损，基本痊愈。 |
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