脑危险又叫脑溢血,是指脑内血管破裂而致脑实质内危险。本病多发生于50~70岁。 在急性脑血管病中,脑危险占30%左右,伤亡率约为40%,致残率达90%。它是老年人伤亡的新的原因之一。 脑危险的主要病因是高血压性动脉粥样硬化,约占80%。其次是继发于脑梗塞的危险。其它病因有血管畸形、动脉炎、脑肿瘤、血液病等。 脑危险的诱因除由于活动用力、情绪激动外,季节与异常气候对发病也有一定影响,尤其是天气由热转冷、季节变换时,发病率明显升高,如春季冷空气南下时中风的病人较多。其它有饮酒、疲劳等。 家里老人突发脑溢血,懂得急救很新的:这6点记清楚了,能救命 1、保持安静 一旦发生脑危险,切勿惊慌,因紧张可致血压升高,危险加剧。 因此,安静是防止继续危险的最好措施。尽量就地或就近治疗,切忌长途搬运。 搬动患者时动作要轻柔,送医院途中尽量避免震动,对意识清楚的患者,应谢绝探视,以免情绪波动,加重病情。 2、密切观察病情 特别要注意患者的意识状况,体温、血压、脉搏、呼吸和眼球活动,瞳孔的变化。 3、保持呼吸道通畅 有意识障碍的,应采取侧卧位,头部抬高30°,要防止呕吐物吸入气管,如有应及时清除。危重患者应常规吸氧,有痰要注意吸痰。 4、维持营养 起病后至少禁食24小时,可采取静脉输液方法以保持营养供给和水、电解质平衡。 5、良好护理 保持口腔清洁,可用棉签蘸生理盐水或双氧水清洁口腔;适当翻身,防止褥疮;保温或擦洗身体时,要注意不要烫伤;及时处理大小便,保持前后阴、臀部干燥;留置导尿时要防正尿道消息,每日最少清洗一次前后阴;恢复期可按摩和帮助活动瘫痪肢体,防止肌肉萎缩及关节强直。 6、保持大小便通畅 小便潴留的要及时导尿,大便干燥或数日不解大便的,要用润肠药(如开塞露注入肛内)或口服果导片,或中药泻热通腑药。因大便干燥会使病人用力而引起血压升高,诱发再危险。 预防脑危险的关键是防治高血压、动脉硬化及消除引起血压增高的各种因素。 1、预防和治疗高血压 对有高血压家族史的,从青年时期就应着手预防。低盐﹑低脂饮食,不吸烟,不饮酒。 老年人则应经常测血压。如发现有高血压,当积极治疗,坚持服药,使血压降至正常范围,并注意不能作强度大的体力活动,避免情绪激动等。 2、定期查血脂、血糖 如发现异常,应及时治疗。 3、保持大便通畅 高血压的病人如果大便不畅,解大便时就会憋气用劲,这样血压就急剧升高,松劲时血压又急剧下降,特别是蹲的姿势时,更容易出现这种大幅度变化,以致大便时引起脑危险。 4、注意保温 脑危险在秋末冬初气候骤变时发病率特别高。据调查,有一半以上中风病人发生在此季节。 据称低气温可致体表血管弹性降低,外周血管阻力增加,血压升高,进而导致脑血管破裂危险。 另外,寒冷的刺激可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加了外周阻力,血压升高,从而诱发脑危险。 5、注意饮食 为了预防脑危险,高血压病患者的饮食原则为: (1)低盐饮食,忌食肥肉、动物内脏、卵黄、脑髓、无磷鱼等。 (2)食植物油为主,如豆油,花生油,菜油,芝麻油,玉米油。 (3)宜多食新鲜蔬菜、水果。如芹菜、油菜、小白菜、莴笋、胡萝卜、黄瓜、西红柿、桔子、西瓜等。这些蔬菜或含维生素C丰富,或有降压、降脂作用。 (4)提倡进食复合糖类食品,如淀粉、小米,高粱、荞麦面、豆类食品等。 (5)忌烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣之品。 (6)避免过饱,宜少食多餐。 参考文献: [1]雷成芳. 脑危险患者的饮食护理有哪些[J]. 保健文汇,2023,(12):172. [2]王晨. 脑危险的四大饮食禁忌 脑危险的饮食原则[J]. 现代养生,2018,(18):27-28. |
|
来自: 子孙满堂康复师 > 《神经脑外科脑出血》