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心梗发作,能用丹参滴丸急救吗?医生:这2种药才是心梗救命药

 天地任逍遥耶 2023-03-22 发布于湖北

“我弟弟突发心梗,我本来是想用丹参滴丸的,还没用上,救护车就已经把他拉走了,可惜了。”

葛先生今年56岁,前阵子他的弟弟在街上走的好好的,突然就心梗发作,人倒了下去。这可把葛先生的妻子吓坏了,赶紧拨打了120,她扭头一看,发现自己的丈夫正在兜里掏什么东西。

只见葛先生拿出了丹参滴丸,想要给弟弟服下。没曾想还没吃呢,救护车就火急火燎地赶来,一下子就把弟弟给拉走了。幸运的是,最终弟弟没什么大碍,不过葛先生却觉得自己的药没派上用场,在角落里叹气呢。

妻子对葛先生说:“以前我也有亲戚突发心梗,当时医生说丹参滴丸有用是有用,但不是心梗的急救药。”

葛先生听完一头雾水,丹参滴丸明明很有用啊,这究竟是怎么回事?如果你也有这样的疑问,接下来我会帮大家解答,不过在这之前,我们要先揭开心梗的面纱。

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一.每年约250万人死于急性心梗,我们该如何判断?

心梗到底有多可怕呢?我国心血管疾病的发病率近年来逐渐升高,每年约有350万人因此而死,其中不容忽视的是,约有250万人死于急性心肌梗死。这样的数据使很多中老年人在谈论心梗时,恐避之而不及。

当这样的现状浮出水面时,如何判断心梗是重中之重。

心梗的发生,多有动脉粥样硬化的基础,在过劳、暴饮暴食、吸烟等因素的刺激下而诱发。一般情况下,心梗发作前,患者会感觉到身上有疼痛的情况,其实这是一种预警,我们一定要牢牢抓住。

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这种疼痛多体现在心前区、左侧后背、头部、上腹部,甚至有些患者还会出现牙痛的情况。

就拿心前区疼痛来说,它是我们所说的“胸痛”。心梗来临时,患者可能会出现30分钟以上的胸痛感。此时能明显感到心前区部位有憋闷、压榨性的疼痛,还伴有乏力、心情烦躁、气短、呼吸困难等情况。

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在这里要专门强调一下牙痛,很少有人会把它和心梗联系起来。实际上,牙痛可能是严重的心肌缺血症状,还是部分心梗患者的首发症状。如果在服用硝酸甘油后牙痛的症状有所缓解,更加验证了,这可能就是心肌缺血的症状。

如果身边有患者出现以上症状,千万不要让他随意走动,及时拨打120才是上上策。不过在关于心梗患者的急救措施中,在医生的指导下服用药物引起了不少讨论,其中比较常见的是:丹参滴丸能用于心梗患者的急救吗?

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二.心梗急救, 丹参滴丸能起到作用吗?

复方丹参滴丸是一种中成药,很多人都是因为它能治疗心梗,才得以认识。不过在心梗急救时,丹参滴丸还能起到作用吗?

作为速效、高效的新型混制中药,复方丹参滴丸主要由三七、冰片和丹参组成组成,从中医来说,它具有理气止痛、活血化瘀的功效。而动物研究也表明,于心肌缺血前、后的灌注液中加入该药,可以维持线粒体的功能。也就是说,复方丹参滴丸度对缺血再灌注心肌,有明显的保护作用。

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曾有研究以62例心肌梗死患者为对象,研究复方丹参滴丸对老年急性心肌梗死对PCI治疗的影响,结果发现急诊PCI开通罪犯血管之后,服用3个月复方丹参滴丸,可以进一步改善心功能。

问题是,丹参滴丸是一种中成药,它的起效作用比较慢,在突发心梗的急救中,作用也有一定的局限性。所以,丹参滴丸能对心梗治疗起到作用,但却不是突发心梗的急救药。

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三.医生提醒:这2种药才是冠心病急救药!

当我们在讨论胸痛发作时,不可避免地会谈及要吃什么药,哪种药才能真正起到作用?今天我们就来说说硝酸甘油、速效救心丸这2种冠心病急救药。

1.硝酸甘油

硝酸甘油不仅能缓解稳定型冠心病患者,还能用于治疗心力衰竭。具体体现在它能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,以增加心肌氧气、血液供应,暂时达到“供需平衡” 的状态。一般来说,服用2~3分钟就能起效。

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除此之外,硝酸甘油还是一种硝酸酯类药物,可以减少心肌耗氧量,从而改善心肌灌注,起到缓解心绞痛的作用。总的来说,它可以用于迅速缓解、预防因冠动脉疾病而引起心绞痛的发作。

但是和其他药物不同的是,心梗患者在服用硝酸甘油时,不是口服而是舌下含服,这样才能有效缓解不适症状。

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2.速效救心丸

速效救心丸其实是非常“名贵”的药,它的组成大多是名贵的中药,比如冰片、川穹等。一般情况下,舌下含服3~5分钟后就能看到效果,相比于丹参滴丸,见效的时间更快,是治疗冠心病或是心梗的良药。

这一结论在国内的一项研究中得到证实。当时研究员然让部分冠心病患者长期服用速效救心丸,另一部分患者不接受任何治疗,紧接着进行5年的随访与观察,结果发现有87%的人心肌缺血的症状明显改善,而这些人都服用了速效救心丸

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由此可见,速效救心丸的作用还是比较明显的,冠心病患者服用后可以改善心肌缺血的情况,还能降低心梗的死亡率和发生率,再加上它起效时间快,算得上是心梗的救命药。

心梗是一种非常危险的疾病,是由于冠状动脉急性完全闭塞,导致血供完全停止才引起的疾病。倘若不及时、有效抢救,甚至有丧命的风险。尤其是急性心肌梗死,每年这么高的死亡率,我们有必要及时了解一下急救措施。

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四.突发急性心肌梗死,我们该如何与死神赛跑?

为提高人们对心梗的认知程度,明白心梗的严峻形式,11月20日成为了“心梗救治日”。在这一天我们会收到各种和心梗有关的讯息,其中大家比较关注的就是“1120”的寓意。

“1120”指的是发生急性心肌梗死时,我们要记住两个120,这样才能把对身体的伤害降到最低。

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突发心梗,为什么要记住两个120?

两个120其实非常好理解,它指的是心梗发生时要记住两个点,一是心梗发作时有胸痛,需要尽快拨打120;二是心梗的救治有120分钟的“黄金时间”,一定要好好把握。我们在生活中也要牢牢记住这两个120。

身边的人发生急性心肌梗死,我们能做什么?

首先,我们要赶紧让患者就地休息,同时立刻拨打120,一秒都不要耽误。在这里要格外强调时间就是生命,与死神赛跑一刻都不能懈怠。

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在这个过程中,我们要尽量保持冷静,不要慌张,等待救援。如果患者的情绪比较激动,要耐心地去安抚,因为情绪激动会增加心脏的耗氧量,对病情的发展不利。若发作地点在家中,我们应及时把窗户打开,保持通风。

不少患者会选择自行走路去医院,这种行为是不建议的。因为70%~95%的急性心梗患者会出现心律失常,自行走路去医院可能会由于突发的心室颤动,而增加死亡风险。

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户医生有话说:

丹参滴丸虽然对改善心功能、治疗心肌梗死有帮助,但是它作为一种中成药,起效速度较慢,不算是突发心梗的救命药。真正的救命药是速效救心丸、硝酸甘油,它们都能在舌下含服几分钟内见效。

朋友们,你们还有什么想知道的吗?快来评论区讨论一下吧!有机会得到医生专业的解答。

参考文献:

[1]付文辉. 复方丹参滴丸对急性心梗患者PCI术后BNP水平及心室重塑的影响研究[J]. 山西职工医学院学报, 2019.

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