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2023年 3月24日 医案转自民间中医网-经方方药 未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”： QQ问诊： 日期: 2023-03-15 患者 12:18:16 水先生好，想替我小孩问诊。 水先生 12:21:49 在。 患者 12:22:43 小孩咳嗽。 很频繁。 水先生 12:22:52 发烧吗？ 患者 12:23:01 现在发烧。 水先生 12:23:08 咳嗽了几天了？ 患者 12:23:16 刚量38度多。 水先生 12:24:14 问你发烧几天了？ 患者 12:24:41 上星期前五到星期天反复高烧，星期一退烧，但咳嗽，昨天今天很频繁。 打字慢。 水先生 12:25:01 肺炎了。 患者 12:25:03 今天又发烧了。 估计昨天下午又受凉了，一直有鼻子里有鼻涕。 现在估计医院人太多，检查完不知道到什么时候了。 能不能先开个药方？ 水先生 12:28:35 你孩子多大？ 患者 12:28:43 6岁多。 水先生 12:28:47 嗯。 患者 12:29:01 谢谢水先生。 水先生 12:30:37 说发病经过。 患者 12:50:12 上星期四上幼儿园可能受凉或受热，穿的较多，回来有几声咳嗽。晚上睡觉就很不好，到凌晨四点多量体温就发烧了。吃中成药没效果。然后去当地诊所打退烧针，贴药。 周五，周六，吃美林，出汗退烧，但几个小时后又烧起来，体温在39度左右，脸很红，没有汗。 周日早上38度，体温波动不大。晚上睡觉前服用小柴胡汤加葛根汤加生石膏，烧退。 周一咳嗽起来，晚上和周二用小柴胡汤加麻杏石甘汤，效果不大，声音有点哑，有鼻塞。 从昨天开始咳嗽变的频繁，下午可能受凉，一直说有鼻涕，但没有流出来。 今早五点开始发烧，咳嗽更频繁。 您看还需要补充啥？ 水先生 12:51:52 注意：不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。 患者 12:52:14 在感冒前一两天大便好像有丝，大便不好。 没有洗。 水先生 12:52:33 现在有哪里痛？ 患者 12:53:39 肚脐底下疼。 周一大便像三个小黄豆，昨天今天没大便。 水先生 12:54:56 口臭吗？ 患者 12:55:07 不臭。 现在鼻子很塞。 水先生 12:56:18 咳嗽痰多吗？ 患者 12:56:34 不想让人问他。 不太能听来。 早上起床有点。 现在不太听出来。 现在头上有点汗。 说鼻子里面热。 水先生 13:00:58 口渴吗？ 患者 13:01:12 不渴。 水先生 13:01:25 痰是什么样子？ 患者 13:01:29 一直哼哼唧唧的，不舒服。 没有咳痰出来。 水先生 13:02:33 是不是肚子不舒服？ 患者 13:03:06 不舒服。 前两天打喷嚏出来黄稠鼻，今天打了一个喷，鼻涕不太稠。 水先生 13:06:19 大便的情况呢？ 患者 13:06:39 昨天没有，今天没有。 前天大便是三个黄豆大小。 水先生 13:07:48 处方一：大柴胡合小陷胸汤 患者 13:08:15 谢水先生赐方。 喝不了一半。 水先生 13:11:38 你用500毫升水煎煮。 患者 13:13:11 可以少量多次服吗？ 水先生 13:26:32 可以。 患者 13:50:20 谢谢。 患者 20:48:05 水先生，药的一半量分两次服完。 改善的有：咳嗽有减轻，不那么频繁了，但吃晚饭时咳的频繁，晚饭过后就好些。大便一次，拉的是一小条。 现在还是鼻塞的难受，刚说牙疼，温度估38度以下，精神不太好，老想睡觉，睡觉时出气有点堵，睡不实，说梦话。 请问先生接下来怎么服药？ 患者 21:12:41 先生，刚测体温38.2度。 这两天食欲不好。 患者 21:29:44 水先生在吗？ 水先生 22:39:07 吃完1剂。 患者 22:40:48 好的。 睡觉后说胡话。 水先生 22:41:31 马上用。 患者 22:41:39 好的。 下午到现在一睡着就说胡话。 药苦孩子吃药哭闹不配合，能放点糖吗水先生？ 现在体温38.5。 患者 22:55:08 可能是烧糊涂了吧。 没事吧，水先生？ 水先生 22:58:14 不能放糖。 患者 22:59:53 好的。孩子的温度感觉还在上升，需要别的药吗？ 患者 23:13:17 能物理降温吗？ 日期: 2023-03-16 患者 2:40:10 先生，昨晚11点多再用药一次，12点40大便一次，拉的像泥一样的大便，比平常多。 但是不到一小时，温度又上升，体温38.8，身发烫，睡着哼哼唧唧的，还说胡话，现在家人都让先用美林，先生我顶不住压力了。 患者 6:16:52 水先生，一剂药已喝完，请先生继续开方。 患者 7:03:26 刚测体温38度，昨晚一直闹腾，一睡就说胡话，一夜都是这样。 昨晚要了几次水喝，这几天嘴唇都起皮。 水先生 7:55:47 美林能治肺炎吗？ 患儿已经是肺炎了。 你还不知道吗？ 患者 8:03:21 没有吃，我扛住了。 刚才又大便一次，有泡沫。 请先生赐方。 共大便三次。 水先生 8:04:34 千万不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。 患者 8:04:40 感恩水先生。 好的。 水先生 8:06:16 现在干嘛？ 患者 8:06:46 我问一下。 现在刚醒，一夜几乎未睡，一睡着就说胡话或喊叫。 水先生 8:10:56 口渴吗？ 患者 8:12:36 昨晚要了几次，我再问问。 刚问了说不渴。 水先生 8:13:50 方子不变，再吃1剂。 患者 9:14:24 好的。 患者 15:11:44 先生，现在吃了两次药，分别大便了两次，大便都是稀水，拉的没有啥了，药还吃吗？ 水先生 15:12:02 不吃了。 患者 15:15:06 一会儿测一下。 患者 15:23:38 体温38.2度。 请先生赐方。 水先生 15:38:49 处方二：竹叶石膏汤 马上用这个。 患者 15:56:30 收到。 多长时间给您反馈？ 患者 18:46:59 水先生，小儿刚喝完第一次。 水先生 20:14:13 你看他今天晚上还说胡话吗？ 患者 20:16:25 好的。 随时给您汇报。 方子今天晚上服完吗？ 水先生 20:17:55 是。 患者 20:25:10 好的。 日期: 2023-03-17 患者 7:15:55 水先生，孩子昨天半夜，温度开始下降，现在摸着有37度左右，一夜睡觉平稳，就是咳嗽了三四次，咳嗽都比较急，还有鼻塞。 请问先生今天怎么用药？ 水先生 7:50:32 千万不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。 患者 7:59:28 好的。 谢谢先生。 现在时不时的还咳嗽。 水先生 8:05:21 嘴唇起皮好点了吗？ 患者 8:06:39 好些了。 水先生 8:07:09 方二再吃1剂。 吹风也会加重病情。 患者 8:07:31 刚测体温37度。 好的。 现在就熬。 什么时候向您反馈呢？ 水先生 8:09:50 下午4点。 患者 8:10:33 好的，先生。 水先生 15:32:36 你现在可以反馈了。 患者 16:26:36 先生，现在孩子温度正常了，还有些咳嗽。 不好意思，刚才在忙，回复晚了。 先生真是厉害，二、三付药下去，孩子的病就马上减轻。 现在怎么用药，请先生继续赐方。 咳嗽减轻了好多，鼻塞也减轻了。 患者 17:31:44 现在体温37度。 先生，上面说体温正常是触摸感觉的。 患者 18:55:07 先生，今天还服药吗？ 患者 20:03:17 先生在吗？ 水先生 21:45:42 不吃了。 患者 21:46:57 经过这次家人对先生很信服。 患者 21:47:51 再次替孩子感谢先生。 水先生 21:48:17 不能洗澡，不能洗头，不能水擦身体。 患者 21:48:39 好的。 水中火： 说胡话，热入阳明。 黄连3 瓜蒌子8捣碎 瓜蒌皮2 北柴胡24克 黄芩 9克 白芍药 9克 法半夏24克 生姜 15克 枳壳 9克 大枣 二枚（劈） 生大黄 9克后下。 |
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