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10个常见良性肿瘤的治疗思路,总结全了

 摘录中医 2023-03-24 发布于吉林

沈绍功根据自己幼承家学、理论知识和临证经验,不仅给我们提供了经过临床实践证明十种良性肿瘤的治疗思路。如乳腺增生治重补肾活络、子宫肌瘤治重调补阴阳、甲状腺瘤治重滋水涵木等。总之,良性肿瘤治疗应注重调畅气机,给邪以出路。

NO.1

乳腺增生治重补肾活络解析

乳腺增生为中青年妇女的多发病, 中医多责之于肝气不舒,气滞血瘀,并以疏肝化瘀、通络止痛治疗。而沈绍功认为该病属肾虚血瘀。肾藏精,主生殖,妇人以血为本,气血之根在于肾,足少阴肾经入乳内。肾虚则气血瘀滞,乳络不通,从而易发乳腺增生,故治以补肾活络,兼以散结止痛。方中枸杞子、女贞子、川续断、蛇床子、补骨脂调肾阴阳;丹参、路路通、橘叶活血养血,通络止痛;山慈菇软坚散结;蒲公英通乳络,散结块,又能寒性反佐,防其温通耗散。 

NO.2

子宫肌瘤治重调补阴阳解析

子宫肌瘤多因脏腑失调,气血阻滞,瘀血内结引起,属“癥瘕”范畴。治疗常采用活血化瘀,通过改善子宫血液循环,促进肌瘤的消散和吸收,达到治愈的目的。而沈师认为该病多见肾之阴阳俱虚,冲任失调,而致月经紊乱,下腹结块,故常用“二仙汤”加减补肾阳,滋肾阴,调冲任,消肌瘤。方中淫羊藿、巴戟天易仙茅,温肾补精;知母、黄柏滋肾坚阴;当归调理冲任;桂枝温中调经,云苓、薏苡仁健脾宁神,且桂枝、云苓为专治子宫肌瘤主药;王不留行、泽兰、炒橘核、三七粉活血通络,化瘀消癥。 

NO.3

附件囊肿治重疏肝透络解析

附件囊肿大多与气滞血瘀痰凝有密切关系,血瘀痰凝是形成肿块的主要原因。治疗应针对病机,以“坚者削 之,客者除之”为大法。方中柴胡、枳壳、白芍疏肝解郁,调和肝脾;赤芍、鸡血藤、川楝子、郁金、木香、地龙、水蛭活血化瘀,行气止痛;夏枯草清肝火,散郁结。全方活血通络,软坚散结。 

NO.4

肺部炎性假瘤治重清热润肺解析

肺部炎性假瘤是肺实质内炎性增生性瘤样病变,它是由多种细胞、新生的毛细血管和纤维结缔组织构成的炎性肉芽肿。本病病因不明确,多认为是肺内非特异性慢性炎症的结局,也有人认为是血管瘤继发感染的结果,还有人认为是原发和继发脂肪代谢障碍等。沈绍功认为该病是肺阴亏虚,热毒炽盛,故治以养阴清热,解毒散结。方中芦根、冬瓜仁、丹参、薏苡仁、鱼腥草组成沈氏苇茎汤,清 肺化痰,逐瘀排脓;北沙参、紫菀养阴润肺,化痰止咳;川贝母、炙枇杷叶、全瓜蒌清热化痰,润肠通便。由于川贝母价格昂贵,临床建议改为川贝母粉2g冲服,亦可起到良好的效果。 

NO.5

脑瘤治重化痰开窍解析

脑瘤就是颅内神经系统肿瘤的俗称,包括起源于脑颅神经、脑膜、脊髓或延髓的肿瘤,还有其他部位转移的肿 瘤。沈绍功认为该病是痰瘀互结,闭阻清窍,治疗应息风化痰,祛痰通窍。方中胆南星、天竺黄、枳壳、清半夏、云苓、陈皮、菖蒲、郁金清热化痰,活血开窍;胆南星、清半夏加大祛痰散结之力,云苓、陈皮杜绝生痰 之源;川芎、天麻行血中之气,上行头目,痰瘀同治。 

NO.6

肝血管瘤治重清心柔肝解析

中医学认为肝血管瘤是由于热毒内蕴,心火妄动,血行失常,凝聚而成。沈绍功治疗以清热凉血,活血化瘀为 主。方中当归、生地黄、赤芍、白芍、丹参养血活血;板蓝根、竹叶、连翘、野菊花入心、肝经,清热泻火解毒;川楝子、郁金活血行气止痛;金钱草清肝胆之火,又能除下焦湿热;黄精肝肾之阴俱滋,且补脾气,配合 白芍、当归养血柔肝。 

NO.7

海绵状血管瘤外敷清肺凉血解析

海绵状血管瘤是一种血管畸形,为毛细血管丛组成的半球形或扁平隆起,边界明显,性质柔软如海绵状,呈鲜红色或暗红色,好发于颜面、头部及四肢。中医学认为该病是邪热蕴肺,灼伤肺金,络伤血溢。沈绍功主要用外敷法清肺凉血,解毒消肿。方中枯芩、炙枇杷叶、葶苈子、薄荷、牛蒡子、栀子清热泻肺,解毒消肿;赤芍、牡丹皮、丹参、郁金清热凉血,活血化瘀。外敷方法:将上述中药粉碎研面混匀,用醋调敷,根据创面大小,确定药末剂量,一般用量3g,每天1次。如果皮肤过敏发红发痒,改用浓 茶调敷患部,晚敷晨取。 

NO.8

脂肪瘤治重温阳化浊解析

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟的脂肪细胞构成,可发生于身体任何有脂肪的部位,首先好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端。中医称脂肪瘤为“痰核”“肉瘤”,是由痰浊阻滞,壅塞不畅所致。方中桂枝、蛇床子、制附片温阳通络;生薏苡仁、车前草、泽泻健脾除湿,利水化浊;生地黄、黄精、赤芍、白芍清热凉血,活血化瘀,且寒性反佐。通过内服、外敷达到温阳化浊,痰滞得除的目的。外敷方中川椒温阳化浊,枳壳行气化浊,丹参、当归尾、赤芍、川 芎、三七粉活血化瘀;野菊花清热解毒,起到消炎作用;草决明苦能泄热,咸能软坚,清热润肠,通便降脂。 

NO.9

纤维瘤治重健脾化瘀解析

纤维瘤发病原因多与脏腑功能失调、气血失和有关。病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘 厚味,损伤脾土,脾失健运,聚湿为痰。或性格内向,情绪压抑而致肝失疏泄,郁而成痰。方中党参、炒白术、陈皮、生薏苡仁、清半夏健脾祛湿,理气化痰;水蛭、地龙、土鳖虫、郁金、丹参活血化瘀,解郁消癥。外敷方活血化瘀。《医林纂要》曰“冰片主散郁火,能透骨热……”方中用冰片一是开窍透皮,增加药物吸收;二是清热止痛,以消瘀易化热 之虞。还可以用血竭粉茶或醋调外敷3个月,若皮肤出现潮红则停用。 

NO.10

甲状腺瘤治重滋水涵木解析

沈绍功认为甲状腺瘤是由于水不涵木,肝失条达,疏泄失常,气机郁滞不畅所致。气郁则湿不化,湿郁则生 痰,而致痰气郁结形成甲状腺瘤。方中枸杞子、菊花、生地黄、黄精、泽泻、桑寄生滋水涵木;珍珠母、菊花、草决明组成珍决汤,平肝潜阳,清肝明目;天麻、夏枯草、生牡蛎、海藻平抑肝阳,软坚散结。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状,若发生在重要器官也可产生严重后果。

摘自《沈绍功中医方略论临证篇解读》。

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