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痛风性肾病是指由于机体内尿酸生成增加或排泄减少引起的高尿酸血症所导致的肾脏损害，在肥胖以及酗酒者中发病率较高。 依据病因分类，可分为原发性和继发性痛风肾病。前者与遗传性因素有关，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏，但具体的遗传方式尚不明确。也有临床资料显示原发性痛风与肥胖、原发性高血压、糖尿病等关系密切。 而继发性痛风肾病可由多发性骨髓瘤、白血病等细胞增殖性疾病造成的尿酸产生过多以及酮症酸中毒或利尿药物如呋塞米导致的尿酸排泄减少所引起。 除具体疾病外，高嘌呤饮食，如虾、蟹，过量饮酒也可引发痛风性肾病。当血液中的尿酸盐浓度不断增高达到过饱和状态时，尿酸盐结晶会沉积肾间质和肾小管内，可引发周围炎症细胞浸润，导致肾小管上皮细胞坏死、管腔萎缩闭塞、肾间质纤维化，进而出现肾单位的毁损。 痛风肾病早期可有高血压和氮质血症，部分患者会发生尿路感染，出现发热、尿频、尿急等症状，还有的病人会并发尿酸性结石，可出现肾绞痛和血尿。 中晚期患者浮肿、高血压愈加明显，最突出的表现是肾功能不全进行性加重，导致尿量减少，尿素氮、肌酐逐渐升高，最后会发展为肾功能衰竭与尿毒症，危及生命。 更新时间：2022-10-29 重要提示：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗 |
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