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脑出血，指因原发性非外伤性脑实质内出血，我国脑出血的发病率为每年（12~15）/10 万人年，发病极为凶险，仅有约百分之二十的患者在6个月后能恢复生活处理能力，大部分患者都会留下后遗症，也就是经历脑出血恢复期，如偏瘫，语言障碍，感觉障碍，肢体运动障碍，吞咽困难，视觉障碍，情绪异常，认知功能减退等等，如因长期卧床，可导致下肢静脉血栓形，或导致肺栓塞等并发症，应及时就医。
脑出血后遗症的直接原因就是脑出血，而引起脑出血的常见病因有高血压合并细小动脉硬化，动脉瘤，脑动脉炎，抗凝或溶栓治疗，脑肿瘤破坏血管，超负荷脑力体力工作等。出血量的多少影响临床症状的严重程度，大脑半球内出血量达到25毫升以上就可能会有后遗症，出血量越多后遗症就越严重。出血部位不同也导致脑功能受损程度不同，累及脑叶、丘脑、脑干等单个或若干个部位更容易患脑出血后遗症，如在基底节区出血，会遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血，就算很小的出血灶也可威胁生命。年纪较大的患者功能恢复往往较差，更易患脑出血后遗症；脑出血发生后如未得到及时的治疗，脑神经受到的破坏严重，更容易患脑出血后遗症。
脑出血患者要在病情稳定后尽快开始康复治疗（恢复期康复治疗对于脑出血后遗症患者非常重要，医生会根据患者情况制定个体化针对性的治疗方案），辅以药物治疗，理疗等，通过综合治疗，促进肢体，言语功能恢复，同时也要治疗脑出血的病因，预防各种危险因素，预防再次脑出血。高血压患者应严格遵医嘱服用降压药物，积极控制血压；脑出血恢复期有精神症状后遗症的患者，常用药物有奥氮平、喹硫平等，认知障碍患者常用促智药物改善记忆力，如多萘哌齐、美金刚等；促进神经功能恢复药物，如胞磷胆碱、甲钴胺、维生素B1等。常用的理疗有电刺激，经颅磁刺激等，可刺激肌肉收缩，促进肌肉力量恢复；也可用超声波改善血液循环。如患者精神状态较差，可咨询专业的心理医生进行心理疏导、治疗。 脑出血恢复期的中医治疗方法有中药汤剂，针灸治疗，推拿治疗，中药熏洗等。中药治疗要严格辩证施治，常用有活血化瘀方，化痰通络方，镇肝熄风方，益气活血方，清热化痰开窍方，益气固脱方，滋补肝肾方等；针灸，重在调导气，疏通经络，醒脑开窍，启闭固脱；对于半身不遂者，可用推拿治疗；脑出血恢复期瘫痪侧手足肿胀，可给予复元通络液局部熏洗患肢。临床常应用的中成药也有比较成熟的应用经验和肯定的疗效，遵医嘱服用，可改善脑出血恢复期症状。
脑血疏口服液，可益气，活血，化瘀；适用于气虚血瘀所致中风，出血性中风急性期及恢复早期症见半身不遂，舌强语蹇，口眼歪斜，气短乏力，偏身麻木，舌暗苔薄白或白腻，脉沉细或细数。本方由黄芪、水蛭、牛膝、牡丹皮、大黄、石菖蒲、川芎组成。 临床用药经验： 1、根据临床治疗观察，脑血疏口服液治疗脑出血后继发神经功能损害效果肯定，可消除患者脑部血肿，改善其神经功能，值得应用。 2、临床探究表明，高血压脑出血后服用脑血疏口服液可减轻血肿周围组织低灌注损伤，促进血肿吸收，提高临床疗效，且有效改善病人神经功能缺损状况及生活质量。
脑塞通丸，可通经活络，活血化瘀，益气养阴；适用于脑血栓，脑溢血后遗症，手足麻木，肢体偏瘫，语言障碍等。本方由地龙（炒）、列当（酒）、地黄、水蛭（烫）、干漆（炭），红参，天花粉，黄芩，肉桂、茯苓、琥珀牛膝，土鳖虫，牡丹皮，大黄，玄明粉，川芎，葶苈子、吴茱萸（盐），桃仁，、朱砂组成。
脑得生片，可通经活络，活血化瘀。适用于瘀血阻络所致的眩晕、中风，脑动脉硬化、缺血性中风及脑出血后遗症，症见肢体不用、言语不利及头晕目眩。本方由红花、葛根、三七、山楂（去核）组成。
益脉康分散片，本方由灯盏细辛浸膏组成。可活血化瘀，改善脑血循环，增加脑血流量；增加心肌对缺血、缺氧的耐受性，改善微循环。可用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪，眼底视网膜静脉阻塞，冠心病，血管炎性皮肤病，风湿病。
脑血康胶囊，本方成分为水蛭。可破血散结，活血化瘀。适用于血瘀中风，高血压脑出血后的脑血肿、脑血栓，症见：半身不遂，舌强语謇，口眼歪斜，舌紫暗，有瘀斑等。 临床经验汇总： 临床研究表明，脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血，临床疗效确切，可明显改善神经功能，提高患者生活能力，具有临床应用价值。
七十味珍珠丸，可安神，醒脑开窍，镇静，通经活络，调和气血。适用于“龙血”不调，“黑白脉病”；中风、半身不遂、癫痫、瘫痪、脑震荡、脑溢血、心脏病、高血压及神经性障碍。本方由珍珠、檀香、人工麝香、天竺黄、西红花、珊瑚、降香、甘草、体外培育牛黄、九眼石、玛瑙、坐台等 70 味。
脑出血恢复期是一个漫长而艰难的过程，部分患者容易产生悲观失望，甚至厌世的情绪，觉得自己是个残废了，精神不振。家属要耐心鼓励患者，多与患者谈话，帮其疏解情绪，树立治疗信心；而患者可多了解病情，努力克服困难，迎接新生活。患者要注意休息，保证良好的睡眠；多数情况下家属或者护理人员的日常护理工作很重要，要保持患者居室通风，温湿度适宜，起居清洁干燥，经常换洗衣物床单；遵医嘱进行康复训练，功能锻炼，适度运动，合理用药，促进神经功能的恢复；长期卧床患者须加强管理，预防压疮，家属或护理人员每2小时要为患者翻身一次并为其按摩、活动瘫痪侧肢等。患者的饮食尽量清淡，营养，富含纤维和维生素矿物质等，定时定量，少量多餐，控制热量盐量，戒烟戒酒，保持适合体重。 |
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