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大家知道中药材分类里有动物药，那么今天玥亮说药给大家说说动物药中的水蛭相关的中成药应用。 水蛭是水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。具有破血通经，逐瘀消癥的功效。主治血瘀经闭，癥瘕积聚，跌打损伤，心腹疼痛。现代药理研究水蛭主要含蛋白质，唾液中含有水蛭素，还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质。其干制品泡制后中医入药，具有治疗中风、高血压、清瘀、闭经、跌打损伤等功效。近年新发现水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。下面略述几种含水蛭的中成药在脑中风后遗症的应用。
脑血康胶囊，由水蛭组成。具有活血化瘀，破血散结的功效。用于血淤中风，半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，舌紫暗，有瘀斑等，及高血压脑出血后的脑血肿，脑血栓见上述证候者。 临床经验汇总： 1、何育教、李鹏翔、欧阳一彬等通过研究脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的疗效，得出结论脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血临床疗效确切，神经功能及生活能力改善明显，具有一定的临床推广应用价值。（现代药物与临床，2017，32(05):808-811.） 2、王娥娥通过进行脑血康胶囊干预颈动脉粥样硬化血瘀证临床观察，得出结论脑血康胶囊干预CAS具有延缓斑块进展、逆转斑块的作用，且肝肾功能异常的发生率低于他汀类药物，无明显不良反应；同时，不增加不良事件的发生率。（南京中医药大学，2016.） 用法用量：口服，一次一粒，一日3次。或遵医嘱。
通心络胶囊，具有益气活血，通络止痛的功效。方由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香（制）、酸枣仁（炒）、冰片组成。用于冠心病心绞痛属心气虚乏，血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛，绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。 用法用量：口服。一次2-4粒，一日3次。或遵医嘱。
脑塞安胶囊，具有破血祛瘀，通经透络的功效。由水蛭、虻虫、大黄、桃仁组成。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞恢复期，中医辨证为中风中经络血瘀症者，症见半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，舌质暗淡有瘀斑，脉沉细或沉弦。 用法用量：口服，一次4粒，一日2次。四周为一疗程。或遵医嘱。
芪蛭胶囊，具有益气，化瘀，通络的功效。由黄芪、水蛭、桃仁、何首乌、莪术三棱、决明子、山楂、土鳖虫组成。用于高脂血症气虚血瘀证，症见头晕头重，萎靡嗜睡，神疲健忘，体倦乏力，耳鸣眼花，胸闷气短，心悸心痛，肢体沉重。 用法用量：口服，一次2-3粒，一日3次。或遵医嘱。
龙生蛭胶囊，具有补气活血，逐瘀通络的功效。由黄芪、水蛭、川芎、当归、红花、桃仁、赤芍、木香、石菖蒲、地龙、桑寄生、刺五加浸膏组成。用于动脉硬化性脑梗塞恢复期中医辨证为气虚血瘀型中风中经络者，症见半身不遂，偏身麻木，口角歪斜，语言不利等。 临床经验汇总： 陈衍斌等通过龙生蛭胶囊抗血栓改善脑缺血的作用研究，得出结论龙生蛭胶囊具有抗凝血，抗体内外血栓形成，改善脑缺血症状的作用。（宁夏医科大学学报，2016，38(08):924-927.） 用法用量：口服。一次5粒，一日3次。疗程4周。或遵医嘱。
水蛭在《神农本草经》有记：“主逐恶血，瘀血，月闭，破血逐瘀，无子，利水道。” 本品咸苦入血，破血逐瘀力强。在西医诊为肝癌、肝硬化、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢肿块、子宫肌瘤、闭经、软组织损伤，冠心病心绞痛等属瘀血阻滞证者都有广泛的应用。 在应用含水蛭中成药的同时要注意中西药配伍禁忌：不宜与降压药同用；不宜与瓜蒂同服，会增加毒性反应。注意事项体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服。 |
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