常德一女子爱吃柿子患上“胃结石” 医生妙手镜下取“石”

胃镜检查结果。

红网时刻常德11月14日讯（通讯员 唐俊雅）秋冬正是柿子上市的季节，柿子香甜软糯，甚是美味。近日，湘雅常德医院消化内科收治多名“胃石”患者，竟皆是柿子惹的祸。

来自常德的陈女士今年28岁，1个月前，家里的柿子成熟，香甜可口，陈女士很爱吃。10月中旬开始，陈女士每天吃一个柿子，刚开始并无不适，一周前，开始出现恶心、反酸，偶尔伴嗳气及上腹部隐痛不适，食欲也明显下降。

陈女士来到湘雅常德医院消化内科门诊就诊，经胃镜检查，发现陈女士胃内有2个大小分别为5.0*2.5cm、2.5*1.5cm的黄褐色胃石，胃粘膜充血水肿，可见散在红斑。医生遂以胃内异物安排陈女士住院治疗。入院后，经完善术前准备，医生为陈女士实施了经胃镜碎石取石术，消化内科彭芸主任医师与护士相互配合，利用圈套器将5cm大的“石头”分次碎成1cm以下的碎石并将较大者取出，细小碎石将随大便排出。术后经进一步护胃、抑酸、润肠通便治疗几日后，陈女士康复出院。

据了解，湘雅常德医院消化内科每年都会收治数名“胃石”患者，以秋冬季节居多，多数患者与进食柿子有关。吃柿子会得“胃结石”，主要是因为柿子、山楂等食物含有丰富的鞣酸、树胶、果胶等，在胃酸的作用下鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起形成胃石。部分病人吃柿子即使避开空腹也可能出现“胃石”，这可能与患者饮食结构、胃酸分泌情况及胃排空时间有关，故应避免空腹或饮酒后、饮茶后、进食高蛋白食物前食用柿子、黑枣、山楂等。老年人、婴幼儿、胃肠肿瘤术后等胃肠动力差者是胃石症的高发人群，应避免吃此类食物。同时应尽量去除鞣酸含量较高的果皮，避免吃未熟透的柿子、山楂等食物。

不少人吃完柿子数小时到一周内就会出现恶心、反酸、腹痛等症状，另一部分人也可能没有症状。胃石如果没有及时治疗，可能逐渐变大，质地变硬，给医生碎石取石增加难度。胃石占据胃内空间，压迫胃粘膜也可能导致腹胀、消化不良、胃溃疡、出血、甚至穿孔。胃石堵塞幽门口可能导致幽门梗阻，进入小肠，可能导致肠梗阻、肠坏死甚至穿孔。胃镜下碎石取石术是目前治疗“胃石”首选治疗方法。

湘雅常德医院消化内科温馨提醒广大市民，如果近期有吃过柿子，尤其是空腹吃柿子、黑枣、生山楂后出现腹痛、腹胀、恶心、反酸、烧心、嗳气、黑便甚至呕吐咖啡样物质等症状者，请及时到医院就诊。

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