天星十二穴 丹阳天星十二针

马丹阳天星十二穴并治杂病歌

三里内庭穴，曲池合谷接，

委中配承山，太冲昆仑穴，

环跳与阳陵，通里并列缺。

合担用法担，合截用法截，

三百六十穴，不出十二诀。

1、三里：归经：足阳明胃经；定位：犊鼻穴下三寸，胫骨前嵴外一横指处；主治：胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，下肢痹痛，水肿，癫狂，脚气，疲劳羸瘦；操作：直刺1-2寸；特定穴：大肠经合穴；附注：有强状作用，为保健要穴

2、内庭：归经：足阳明胃经；定位：足背第二、三趾间缝纹端；主治：齿痛，咽喉肿痛，口歪，鼻衄，胃痛吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，热病，足背肿痛；操作：直刺或斜刺0.5—0.8寸；特定穴：大肠经荥穴

3、曲池：曲池:归经:手阳明大肠经;定位:屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;主治:咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂;操作,直刺1-1.5寸,特定穴:大肠经合穴.

4、合谷：合谷:归经:手阳明大肠经;定位:第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处;主治:头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病,无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产;操作:直刺0.5-1寸;特定穴:大肠经原穴;附注:孕妇不宜针,别名-虎口;

5、委中：归经:足太阳膀胱经;定位:腘横纹中央;主治:腰痛,下肢萎痹,腹痛,吐泻,小便不利,遗尿,丹毒;操作:直刺1-1.5寸,或三棱针点刺腘静脉出血;特定穴:膀胱经合穴;

6、承山：归经:足太阳膀胱经;定位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端;主治:痔疾,脚气,便秘,腰腿拘急,疼痛;操作:直刺1-2寸;

7、太冲：归经:足厥阴肝经;定位:足背,第一、二跖骨结合部之前凹陷中;主治:头痛,眩晕,目赤肿痛,口歪,胁痛,遗尿,疝气,崩漏,癫痫,月经不调,呕逆,小儿惊风,下肢萎痹;操作:直刺0.5寸-0.8寸;特定穴:肝经输穴、原穴；

8、昆仑：归经：足太阳膀胱经；定位：外踝高点与跟腱之间凹陷中；主治：头痛，项强，目眩，鼻衄，癫痫，难产，腰骶疼痛，脚跟肿痛；操作：直刺0.5-0.8寸;特定穴:膀胱经经穴;附注:孕妇不宜针

9、环跳：归经:足少阳胆经;定位:股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处;主治:下肢萎痹,腰痛;操作:直刺2-3寸;

10、阳陵泉：归经:足少阳胆经;定位:腓骨小头前下方凹陷中;主治:胁痛,口苦,呕吐,下肢萎痹,脚气,黄疸,小儿惊风;操作:直刺1-1.5寸;特定穴:胆经合穴,筋会

11、通里：归经:手少阴心经;定位:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧;主治:心悸,怔忪,暴喑,舌强不语,腕臂痛;操作:直刺0.3-0.5寸;特定穴:心经络穴

12、列缺：归经:手太阴肺经;定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸;主治:伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口嘴歪斜,齿痛;操作:向上斜刺0.3-0.5寸;特定穴:肺经络穴,八脉交会穴:通任脉

一、丹阳用针担截之法

1、 “合担用法担”

所谓“合”，便是要二个才能合，即“偶”的意思，用于针灸上即为两针的意思；所谓“担”，便是挑的意思。故“合担”即表示用两根针挑。如此马丹阳祖师此句歌诀：“合担用法担”真正的白语含意便是：“用合担法，担。”即下针时，若用“担法”，即是用“合担法”来“担”。临床运用取穴上，便是在同经上用两根针下针，以纵向把这条经“担”起来，达到治病的效果。

据此通则，马丹阳天星十二穴的歌诀，便举了几个明显的例子在前面：“三里内庭穴”，即在三里与内庭下两根针，把两穴所在的胃经担起来；“曲池合谷接”，即在曲池与合谷各下一针，用此两针把大肠经担起来；“委中承山配”，即用委中与承山两针，下在两穴所在的膀胱经上。故只要了解此通则，在同一经穴上取两穴，便可成为马丹阳祖师所说的“担法”了。

2、“合截用法截”

所谓“合”表示两针；所谓“截”便是切断的意思，故“合截”即表示用独针来切断，但取两经各取一穴来合截，如此一来，马丹阳祖师这句歌诀：“合截用法截”真正的白话含意便是：“用合截法，截。”即下针时，若是要用“截法”，便是要用“合截”的方式来“截”。临床运用取穴上，即表示用两根针，各在不同的经上，以横向把这两条经给“合截”起来，以达治病的目的。

据此通则，马丹阳祖师便在其歌诀前举了几个例子来说明这个通则。例如：“太冲昆仑穴”即为截法的一个例子，太冲属肝经、昆仑属膀胱经，此截法运用于其上，便是在太冲下一针，昆仑下一针，用此两针在不同经上“合截”此二经；另一例：“通里并列缺”亦即表示在属心经的通里，与属肺经的列缺，各下一针，以此两针做为截法中的“合截”。

3、“合担用法担，合截用法截”

故由“合担用法担，合截用法截”此取穴通则，便可触类旁通、举一反三，在各经络上自由运用，使治疗的方法与效果达到最大。所以马丹阳祖师便在此两句通则后面接着说：“三百六十穴，不出十二诀，治病如神灵，准如汤泼雪。”自马丹阳祖师流传此天星十二诀以来，大家只局限在前面所提的六组配穴，却没有人点出其中的精华所在，即此取穴的通则“合担用法担，合截用法截”，李教授在百般思索下，突于夜顿悟其中的道理，在此不存私心，毫无保留公开出来，希望针灸医疗界可由此得到一点思考上的突破，使治疗效果更好，下针更加灵活自如，让更多的患者受益。 

二、马丹阳天星十二穴特点：

1、治疗疾病时皆使用两针。

2、危险性低：两者取穴大都在四肢上，避开人体危险的胸、腹部，故危险性皆很低。

3、针感强、疗效佳：两者由于在多穴下针，针与针之间相互感应，使下针针感达相乘的效果，如此一来疗效亦提高许多。

马丹阳天星十二穴对针灸的贡献，不只在于他重点指出十二穴的主治状况，最重要的是提出主要穴位的配合使用通则，，使针灸治疗研究更加突破，并使更多的患者疾病得以解除，先贤们的研究精神及救人济世不循私保留的态度，实在令人敬佩

这十二个穴道中，有八个是在膝至足，四个在肘至手。­

1、三里穴：相对位置请参照蓝色标记­

三里穴：相对位置请参照蓝色标记­

属于足阳明胃经的合穴，只要对针灸有一点概念的，几乎每个人都知道，因为它是一个非常重要的穴道，可用以保养，也可用以治病的重要穴道。歌诀里说“三里膝眼下，三寸两筋间”就是说三里穴的位置，膝眼又叫“犊鼻”，在膝盖上有两个相当大的洞，长得有点像牛鼻子，外侧的叫“外犊鼻”，内侧的叫“内犊鼻”。足三里就在外犊鼻之下三寸，离膝胫骨棱一个拇指寸远，也就是在两筋之中。­

主要功用治“胃中寒”，也可用以治疗心腹胀。胃中寒的症状，例如肠鸣，有“幽幽……”似水走动的声音，并且腹泻。《四总穴歌》有“肚腹三里留”，就是说只要是胃肠的病都可以找三里穴。外科方面，可以用治腿肿、膝、胻（胫骨）酸。内科方面，伤寒型的感冒，以及羸瘦、劳损，都是因为慢性病，而肠胃功能已经很差了，变得羸瘦，还有“气蛊”，气蛊就是腹部因为消化不良以及水份不能良好地排泄而发生鼓胀的样子。还有，它还是一个很好的养老用穴道，三十岁以上的人，针灸三里穴眼睛变宽，会看得清楚；因为大部分的人在四十岁以后，就开始形成所谓的“老花眼”了，眼睛可以看远，不能看近。常扎这个穴就会变得很好，但是取穴要精确。针入八分或艾灸三壮。依据我自己的经验，假如经常地针灸这个穴道，不但可以养老，而且假如要走远路，或要爬山，步行的能力也会比较好得多。还有这么一句话“若要安，三里常不干”，就是说三里要经常用艾灸，烧出灸疤来，甚至于让它经常都是湿淋淋的，让它常有出脓的现象，可以治疗老年性的病，例如血压高之类的毛病，经常灸它，可获得很好的血液循环，血压就不会升得太高。

2、内庭穴：相对位置请参照蓝色标记­

是足阳明胃经的荥穴，它在脚的第二指、第三指的中间的这个脚丫子上五分，最主要可用以治疗四肢冰冷的现象，可以用治喜爱安静而不喜欢声音的“胃经热象”，长风疹块的瘾疹现象，咽喉痛，呵欠频数及牙疼。其实频频呵欠就是缺氧了，牙疼在中医的概念上面，认为牙属于阳明，下牙属手阳明大肠经，上牙属足阳明胃经，这里的牙疼就是上牙疼。另外虚极而不能吃东西，针这个穴立刻就好了。

3、曲池穴：相对位置请参照蓝色标记­

手肘上面的手阳明大肠经的合穴，找寻的方法是：手臂稍微弯曲起来，把手掌对着自己的心脏，手臂上最高的这一条经络线就称之为“手阳明大肠经”，在这个经络上面的手肘弯弯处的穴道就叫做“曲池穴”，马丹阳天星十二穴歌说“曲池拱手取”，拱着手找寻；“屈指骨边求”，在骨头的边缘可以找到它；它的作用是“善治肘中痛”，可用以治疗肘的疼痛。又能治疗“偏风”，也就是中风半身不遂症状，还有手不能弯曲、不能收回来，表示这个手已经没有力，神经功能差了，不能拉弓射箭了，因此丹阳天星十二穴歌说“偏风手不收，挽弓开不得”，要拉弓射箭，必须要用到这条大肠经的肌肉的劲，却使不上力了。大肠经发生问题时也会“筋缓莫梳头”，扎曲池穴也有治疗的能力，还可以用治“喉痹促欲死”，就是喉头的血液循环差了，好像不能吸到气了，又治疗发热、全身性荨麻疹、瘾疹，由这点来看曲池穴还有改善免疫系统的功能。­

1、    合谷穴：相对位置请参照蓝色标记­

穴，原气驻留的穴道，是在身体上的一个非常大的穴道，位置在大拇指跟食指的中间这个虎口，虎口开叉的上面一寸。它可以治疗“头疼并面肿”，在《四总穴歌》里头，有这么一句“面口合谷收”，就是颜面以及口部的毛病都可以找合谷治疗；合谷还可以治疗“疟病热还寒”，就是疟疾先热而后冷的打摆子症状。也可治齿龃及鼻衄，就是蛀牙和流鼻血；“口噤不开言”，牙齿咬得很紧，不能张口说话，可以在此穴针入五分深，“令人即便安”，可是要注意，合谷跟另一个叫三阴交的穴道，在孕妇身上要小心，有可能导致流产。在宋朝的时候有一位太子，他很喜欢医学，有一次看到一位孕妇，把了脉后，希望证实自己的判断，要剖腹看一看到底怀的是男孩还是女孩、或者是双胞胎，跟他同行的医师徐文伯说不可以这样，用针剌合谷及三阴交这个胎就可以顺利产出；所以合谷、三阴交在孕妇身上不可以随便扎针，要非常小心的。­

2、    委中穴：相对位置请参照蓝色标记­

是足太阳膀胱经的合穴，位于膝盖的后面，大腿与小腿交会的腿弯弯处，又叫做“膕”的横纹正中央。可以用来治疗腰痛不能站直起来，而且引到背脊梁都沉重不堪，筋也不能够舒展开来，“腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸痛筋莫展”《四总穴歌》也有“腰背委中求”的用法。又可以治疗“风痹复无常”，什么叫风痹呢？痹就是血液不通，古时候把痹病分为三大类叫做风、寒、湿三痹，风痹是会走动的又叫做“行痹”，寒痹是会很痛的所以又叫做“痛痹”，湿痹是重着而不动的所以又叫“着痹”，风痹是于风所引起的血液脉络的不通，因此叫他做“风痹”或叫做“行痹”，为什么讲“无常”？就是因为它痛不固定一处，到处跑着痛。“膝头难屈伸”也可用这个穴治疗，不能够弯屈、也不能够伸展，那么“针入即安康”，可是必须注意这个穴道不可以使用艾灸，因为它底下有一个很大的血管。­

3、    承山穴

也是足太阳膀胱经的穴道，在现代医学称之为腓肠肌的下方，古人叫做腨，也就是小腿肚，这个地方长得像鱼的腹部，所以在马丹阳天星十二穴歌里头，就叫它“鱼腹”，它位于腨肠分肉间，善于治疗腰痛，又可以通大便，用来治疗痔疾、大便难，又能治“脚气并膝肿”。如果肢体的“展转战疼酸，霍乱及转筋，穴中剌便安”，扎了针就会痊愈了。­

4、    太冲穴：相对位置请参照蓝色标记­

足厥阴肝经的俞穴，也是肝经的原穴，在足大趾二指之间的脚丫子直上大约二寸的地方，这个穴道最主要的作用，可用以判断以及了解人的生死，在这个穴下方有一个动脉经过，如果量测发现这儿的血脉不动了，这个人生命就垂危了。这个穴也能医“惊痫风”，惊痫是什么呢？就是被惊吓而发生抽筋、口吐白沫、眼睛向上翻等等这种现象，中医把突发的病叫做风，所以称之为“惊痫风”。太冲也可以治疗咽喉的毛病以及心脏病，由于肝经主筋，所以它还能治两足走路不方便。并且还可用以治七种疝气中的“偏肿坠”现象，也就是从一边的阴囊或者从大**穿出来，太冲穴就是个很好用的穴道。除了用太冲穴以外，还有一个穴叫做“三角灸”，在肚脐的下方，而左偏坠可以灸右边，右偏坠可以灸左边，再加上太冲穴，效果非常的好。另外太冲也可以治疗眼目似云朦，就是眼睛前面朦朦的，好像盖了个东西似的。它又能够治疗腰痛，而且还“针下有神功”。

5、    环跳穴：相对位置请参照蓝色标记­

是在胆经的穴道，在臀部腰下头胯的枢纽上侧边，是一个满大的穴道，环跳穴上面的肌肉非常的肥厚，要用很长的针才能扎到穴位，有的时候甚至要用到六寸长的针。取穴的方法比较特殊：侧卧，底下的腿弯曲，上面的腿伸直。它可以治疗“折腰莫能顾”，就是腰像是被折了似的，不能够弯腰也不能回头。对风、寒、湿三痹都有效；又可治从胯部连到小腿肚的疼痛；转身的时候又重又痛，根本就难以忍受的，扎环跳穴也很快就可以好了。

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6、    阳陵泉：相对位置请参照蓝色标记­足少阳胆经的合穴，膝的前下方有一条骨叫胫骨，胫骨后面的一条骨，现代医学叫做“腓骨”而中医学叫做“辅骨”，辅骨的茎突也就是一个小骨头，这个小骨头的前下方，有个洞，就称之为阳陵泉。《难经》有所谓的“八会穴”，其中有一个叫“筋会”，就是阳陵泉穴，筋就是肌腱或者是比较粗的肌肉束，阳陵泉就主治筋痛。马丹阳天星十二穴讲，“阳陵居膝下，外廉一寸中”，就是在膝的下方外侧一寸的地方，可治“膝肿并麻木，冷痹及偏风”，膝肿、麻木、疼痛，以及叫做偏风的半身不遂、而“举足不能起”，只要扎针深入六分，极其神妙。凡是扭伤了足踝、膝，或扭伤了任何地方，都可以使用“筋之会，阳陵泉”来治疗。

7、    通里穴：是心经的络穴，在手腕上方一寸，也就是神门上一寸的位置，此穴可以治疗“欲言声不出”以及懊恼怔忡这一类的心理层面的毛病。假如病人体质实，就有四肢重以及头、腮、面颊红的情况；如果病人虚就不能吃东西，暴瘖，突然地哑了，或脸面没有颜色而且不光泽；都可以使用此穴治疗。

8、    列缺穴：

肺经的络穴，叉交大拇指与食指，而食指指到在手腕的上侧的挠骨边缘就是这个穴，可用以治偏头痛，还可以治疗遍身麻痹，痰涎向上涌出，牙齿咬紧的口噤，如果能补泻得宜，应手就可以好了。《四总穴歌》有“头项寻列缺”，就是说只要头部的与颈项的病都能用此穴治疗。­

八要穴歌

第一个穴位,肚腹三里留,也就是说凡是在“肚腹”这个部位所发生的任何病，像胃弱、胃寒、胃痛、胃痛风，西医讲的，胃下垂、胃痉挛这个部位，都要用足三里这个穴，足三里穴位在这个地方，人腿的膝盖、膝盖的半月板，半月板有凹陷，凹陷下面三寸，这个穴位叫足三里穴。这个穴位就负责治疗肚腹所有的疾病。

第二个穴位,“腰背委中求”。腰背这个部位的疾病，首先治疗者要考虑到委中穴，委中穴在什么地方呢?在这条腿，腿腘窝横纹线中间。腰背这个部位有什么疾病，你像腰痛。过去有句话讲:病人腰疼，大夫头疼。腰疼的种类很多，很多病因能够造成腰疼，比方腱盘突出，肌肉拉伤，腰肌劳损，甚至是肾亏、肾虚寒，虚火或者是一些由内脏器官引起来的腰背方面的疼痛要都考虑这个穴位，委中穴，这是第二个穴位。

第三个穴位,“头项寻列缺”，列缺穴在手腕横纹以上（尺骨陷中），在这个部位，所有头部的疾病头疼、头晕、眩晕呕吐等等，都可以用列缺穴来治疗。

第四个穴位,“面口合谷收”，第四个穴位，首先就指出来，嘴周围和脸面上的疾病都可以用合谷穴治疗，合谷穴在这个地方，人的拇指和食指（虎口）连接部到指骨连接部，划一条竖线，中点这是合谷穴。

第五个穴位,“心胸取内关”，心胸从咽喉部到胸口，这个地方也就是说刚才讲“肚腹三里留”，腹部以上的这部分，有病找内关穴，内关在腕内侧横纹上两指，找这个部位，这个能治什么病呢？像心脏病、心悸心慌等等，包括妇女的乳腺炎、乳腺增生、胸闷也都是属于心胸疾患，要找内关穴。

第六个穴位，“小腹三阴谋”，小腹咱刚才讲了肚腹三里留、心胸取内关，现在人的正面，就差这块了，小腹部位。小腹部位得了病，就要找这里面。请大家看，在这条腿的内侧，这是踝骨以上三寸，踝骨以上三寸这个穴位叫三阴交穴，“小腹三阴谋”就说凡是小腹的疾患可以用三阴交穴来治疗，小腹什么病呢，有的时候，小腹疼痛，男子的前列腺炎，不孕不育、精少、女子的月经不调、经量过多或者过少，还有白带等等，一些属于在小腹方面发生的病都要考用三阴交穴，这是第六个穴位。

第七个穴位。“坐骨刺环跳”，环跳穴在人的背面（臀部），在这个地方，现在坐骨指的是什么呢，并不是指西医概念上的坐骨这一个部分，而是从腰到腿一个比较大的范围内，由坐骨神经引起来各种疼痛可以找这个环跳穴，上可以治到腰，下可以治到脚，所以在这里发生疼痛要考虑环跳穴。

第八个穴位，“腿疼阳陵透”，腿疼要针刺阳陵泉穴，阳陵泉穴在什么地方呢，大家看膝盖骨，这是人的腿的前面这个大骨头叫胫骨，后面还有一个小骨头叫腓骨。它就在这个地方。为什么叫腿疼阳陵透，就说这个阳陵泉穴是整个腿，上至大跨、下至足跟的一个总的开关。发生疼痛了要考虑到打开这个开关，使它的气血流通。这里面有很多病，像老年人的风湿老寒腿，肌肉拉伤，静脉曲张等等，都要用阳陵泉穴来治疗。

肚腹三里留，心胸取内关，小腹三阴谋，这三个穴位已经把人的胸腹的一些疾病都包括在内，掌握这三个穴位，首先胸腹的任何疾病你先心里有根，找到这三个穴位扎。再看看头项寻列缺，面口合谷收，这个又把头部都包括了，头部的疾病这两个穴位要重点考虑。后面腰背部“委中”，坐骨这个部分“环跳”，腿疼“阳陵泉”。一个人整个的人体除了手没有包括在内以外，基本上，你掌握了这八个穴位，就等于人体的大部分疾病，你首先心里有了数，也就是说都有地方来治疗它。

老祖宗留下的绝技：天星十二穴

《黄帝内经》中记载，说人身上有十二经络，以应十二个月，有三百六十五节，以应一岁，其实就是说人的穴道有三百六十个。穴道数量在历代的发展中，慢慢地累积，到明朝的《针灸大成》，就已经记载了有三百六十一穴。

人身上有三百六十一个穴道，分布在十二条“正经”和任、督两条脉上；每一个经络上的穴道数量不一，例如膀胱经上最多，有六十七个穴道，心经、心包经最少，各有九个穴道。穴道的数量那么多，临床上究竟有哪些穴道可以选用？

明朝的一位医生因为用穴的方便性，以及有效性，发展了十二个穴道，在《针灸大成》中称之为“马丹阳天星十二穴”。十二个穴道都是在“正经”上面，而且都是属于重要穴道，例如五俞穴、原穴、络穴或大关节上的穴道等，临床应用上非常好使，很有效；几乎这十二个穴道，已经可用以治疗全身所有的疾病。《针灸大成》里面收录编成为“马丹阳天星十二穴治杂病歌”，[1]它的总诀是这样写的，“三里内庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺；合担用法担，合截用法截，三百六十穴，不出十二诀。治病如神灵，浑如汤泼雪，北斗降真机，金锁教开彻。至人可传授，匪人莫浪说。”就是说虽然有三百六十个穴之多，不出这十二个穴，只要补泻的处方正确，就什么病都能治了。而且还说治病有如神灵，应手即愈，就像用热水泼在雪地上，一下子就溶化了。还说这些穴道是北方之神所传授的。因此，针一扎进穴道，连金锁都可以打开。在这个歌诀里面还有：古人传授任何一种技艺都是师父找徒弟，不是徒弟找师父的，所以歌诀说：至人可传授，匪人莫浪说，就是说，只能够教给那些好的弟子，不是好弟子，就不能教他。

这十二个穴道中，有八个是在脚上的，四个在手上。

三里穴：属于足阳明胃经的合穴，只要对针灸有一点概念的，几乎每个人都知道，因为它是一个非常重要的穴道，可用以保养，也可用以治病的重要穴道。歌诀里说“三里膝眼下，三寸两筋间”就是说三里穴的位置，膝眼又叫“犊鼻”，在膝盖上有两个相当大的洞，长得有点像牛鼻子，外侧的叫“外犊鼻”，内侧的叫“内犊鼻”。足三里就在外犊鼻之下三寸，离膝胫骨棱一个拇指寸远，也就是在两筋之中。主要功用治“胃中寒”，也可用以治疗心腹胀。胃中寒的症状，例如肠鸣，有“幽幽……”似水走动的声音，并且腹泻。《四总穴歌》有“肚腹三里留”，就是说只要是胃肠的病都可以找三里穴。外科方面，可以用治腿肿、膝、胻（胫骨）酸。内科方面，伤寒型的感冒，以及羸瘦、劳损，都是因为慢性病，而肠胃功能已经很差了，变得羸瘦，还有“气蛊”，气蛊就是腹部因为消化不良以及水份不能良好地排泄而发生鼓胀的样子。还有，它还是一个很好的养老用穴道，三十岁以上的人，针灸三里穴眼睛变宽，会看得清楚；因为大部分的人在四十岁以后，就开始形成所谓的“老花眼”了，眼睛可以看远，不能看近。常扎这个穴就会变得很好，但是取穴要精确。针入八分或艾灸三壮。依据我自己的经验，假如经常地针灸这个穴道，不但可以养老，而且假如要走远路，或要爬山，步行的能力也会比较好得多。还有这么一句话“若要安，三里常不干”，就是说三里要经常用艾灸，烧出灸疤来，甚至于让它经常都是湿淋淋的，让它常有出脓的现象，可以治疗老年性的病，例如血压高之类的毛病，经常灸它，可获得很好的血液循环，血压就不会升得太高。

内庭穴：是足阳明胃经的荥穴，它在脚的第二指、第三指的中间的这个脚丫子上五分，最主要可用以治疗四肢冰冷的现象，可以用治喜爱安静而不喜欢声音的“胃经热象”，长风疹块的瘾疹现象，咽喉痛，呵欠频数及牙疼。其实频频呵欠就是缺氧了，牙疼在中医的概念上面，认为牙属于阳明，下牙属手阳明大肠经，上牙属足阳明胃经，这里的牙疼就是上牙疼。另外虚极而不能吃东西，针这个穴立刻就好了。

曲池穴：是在手肘上面的手阳明大肠经的合穴，找寻的方法是：手臂稍微弯曲起来，把手掌对着自己的心脏，手臂上最高的这一条经络线就称之为“手阳明大肠经”，在这个经络上面的手肘弯弯处的穴道就叫做“曲池穴”，马丹阳天星十二穴歌说“曲池拱手取”，拱着手找寻；“屈指骨边求”，在骨头的边缘可以找到它；它的作用是“善治肘中痛”，可用以治疗肘的疼痛。又能治疗“偏风”，也就是中风半身不遂症状，还有手不能弯曲、不能收回来，表示这个手已经没有力，神经功能差了，不能拉弓射箭了，因此丹阳天星十二穴歌说“偏风手不收，挽弓开不得”，要拉弓射箭，必须要用到这条大肠经的肌肉的劲，却使不上力了。大肠经发生问题时也会“筋缓莫梳头”，扎曲池穴也有治疗的能力，还可以用治“喉痹促欲死”，就是喉头的血液循环差了，好像不能吸到气了，又治疗发热、全身性蕁麻疹、瘾疹，由这点来看曲池穴还有改善免疫系统的功能。

合谷穴：手阳明大肠经的原穴，原气驻留的穴道，是在身体上的一个非常大的穴道，位置在大拇指跟食指的中间这个虎口，虎口开叉的上面一寸。它可以治疗“头疼并面肿”，在《四总穴歌》里头，有这么一句“面口合谷收”，就是颜面以及口部的毛病都可以找合谷治疗；合谷还可以治疗“疟病热还寒”，就是疟疾先热而后冷的打摆子症状。也可治齿龃及鼻衄，就是蛀牙和流鼻血；“口噤不开言”，牙齿咬得很紧，不能张口说话，可以在此穴针入五分深，“令人即便安”，可是要注意，合谷跟另一个叫三阴交的穴道，在孕妇身上要小心，有可能导致流产。在宋朝的时候有一位太子，他很喜欢医学，有一次看到一位孕妇，把了脉后，希望证实自己的判断，要剖腹看一看到底怀的是男孩还是女孩、或者是双胞胎，跟他同行的医师徐文伯说不可以这样，用针剌合谷及三阴交这个胎就可以顺利产出；所以合谷、三阴交在孕妇身上不可以随便扎针，要非常小心的。

委中穴：是足太阳膀胱经的合穴，位于膝盖的后面，大腿与小腿交会的腿弯弯处，又叫做“膕”的横纹正中央。可以用来治疗腰痛不能站直起来，而且引到背脊梁都沉重不堪，筋也不能够舒展开来，“腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸痛筋莫展”《四总穴歌》也有“腰背委中求”的用法。又可以治疗“风痹复无常”，什么叫风痹呢？痹就是血液不通，古时候把痹病分为三大类叫做风、寒、湿三痹，风痹是会走动的又叫做“行痹”，寒痹是会很痛的所以又叫做“痛痹”，湿痹是重着而不动的所以又叫“着痹”，风痹是于风所引起的血液脉络的不通，因此叫他做“风痹”或叫做“行痹”，为什么讲“无常”？就是因为它痛不固定一处，到处跑着痛。“膝头难屈伸”也可用这个穴治疗，不能够弯屈、也不能够伸展，那么“针入即安康”，可是必须注意这个穴道不可以使用艾灸，因为它底下有一个很大的血管。

承山穴：也是足太阳膀胱经的穴道，在现代医学称之为腓肠肌的下方，古人叫做腨，也就是小腿肚，这个地方长得像鱼的腹部，所以在马丹阳天星十二穴歌里头，就叫它“鱼腹”，它位于腨肠分肉间，善于治疗腰痛，又可以通大便，用来治疗痔疾、大便难，又能治“脚气并膝肿”。如果肢体的“展转战疼酸，霍乱及转筋，穴中剌便安”，扎了针就会痊愈了。

太冲穴：足厥阴肝经的俞穴，也是肝经的原穴，在足大趾二指之间的脚丫子直上大约二寸的地方，这个穴道最主要的作用，可用以判断以及了解人的生死，在这个穴下方有一个动脉经过，如果量测发现这儿的血脉不动了，这个人生命就垂危了。这个穴也能医“惊痫风”，惊痫是什么呢？就是被惊吓而发生抽筋、口吐白沫、眼睛向上翻等等这种现象，中医把突发的病叫做风，所以称之为“惊痫风”。太冲也可以治疗咽喉的毛病以及心脏病，由于肝经主筋，所以它还能治两足走路不方便。并且还可用以治七种疝气中的“偏肿坠”现象，也就是从一边的阴囊或者从大阴唇穿出来，太冲穴就是个很好用的穴道。除了用太冲穴以外，还有一个穴叫做“三角灸”，在肚脐的下方，而左偏坠可以灸右边，右偏坠可以灸左边，再加上太冲穴，效果非常的好。另外太冲也可以治疗眼目似云朦，就是眼睛前面朦朦的，好像盖了个东西似的。它又能够治疗腰痛，而且还“针下有神功”。

昆仑穴：属于足太阳膀胱经的经穴，“马丹阳天星十二穴”当中有3个膀胱经的穴道，委中、承山还有昆仑，位置在足外踝的后方与足跟筋的中间，它可以用来治疗足抽筋，腰和臀部疼痛。也被用来治暴喘满冲心，也就是突然的发喘，心区满胀；又可以用来治疗举步行不得，一动就疼得呻吟，如果想要求得安乐，可考虑用昆仑穴治疗。昆仑加委中用来治疗腰背痛效果非常的确实。

环跳穴：是在胆经的穴道，在臀部腰下头胯的枢纽上侧边，是一个满大的穴道，环跳穴上面的肌肉非常的肥厚，要用很长的针才能扎到穴位，有的时候甚至要用到六寸长的针。取穴的方法比较特殊：侧卧，底下的腿弯曲，上面的腿伸直。它可以治疗“折腰莫能顾”，就是腰像是被折了似的，不能够弯腰也不能回头。对风、寒、湿三痹都有效；又可治从胯部连到小腿肚的疼痛；转身的时候又重又痛，根本就难以忍受的，扎环跳穴也很快就可以好了。

阳陵泉：足少阳胆经的合穴，膝的前下方有一条骨叫胫骨，胫骨后面的一条骨，现代医学叫做“腓骨”而中医学叫做“辅骨”，辅骨的茎突也就是一个小骨头，这个小骨头的前下方，有个洞，就称之为阳陵泉。《难经》有所谓的“八会穴”，其中有一个叫“筋会”，就是阳陵泉穴，筋就是肌腱或者是比较粗的肌肉束，阳陵泉就主治筋痛。马丹阳天星十二穴讲，“阳陵居膝下，外廉一寸中”，就是在膝的下方外侧一寸的地方，可治“膝肿并麻木，冷痹及偏风”，膝肿、麻木、疼痛，以及叫做偏风的半身不遂、而“举足不能起”，只要扎针深入六分，极其神妙。凡是扭伤了足踝、膝，或扭伤了任何地方，都可以使用“筋之会，阳陵泉”来治疗。

通里穴：是心经的络穴，在手腕上方一寸，也就是神门上一寸的位置，此穴可以治疗“欲言声不出”以及懊恼怔忡这一类的心理层面的毛病。假如病人体质实，就有四肢重以及头、腮、面颊红的情况；如果病人虚就不能吃东西，暴瘖，突然地哑了，或脸面没有颜色而且不光泽；都可以使用此穴治疗。

列缺穴：是肺经的络穴，叉交大拇指与食指，而食指指到在手腕的上侧的挠骨边缘就是这个穴，可用以治偏头痛，还可以治疗遍身麻痹，痰涎向上涌出，牙齿咬紧的口噤，如果能补泻得宜，应手就可以好了。《四总穴歌》有“头项寻列缺”，就是说只要头部的与颈项的病都能用此穴治疗。

讨论：

取穴：马丹阳天星十二穴。适合采用上下两穴或左右两同名穴治疗的是担法（也有人认为担即补法）；适合独取一穴治疗的是截法（也有人认为截即泻法）

方法：将马丹阳天星十二穴按照十二经脉流注顺序、表里相配分为以下4组。(1)列缺(对侧)、曲池、足三里，上担下截。即取对侧列缺与患侧曲池谓之上担，患侧足三里谓之下截。(2)合谷、内庭、昆仑(对侧)，上截下担。即取患侧合谷谓之上截，患侧内庭、对侧昆仑谓之下担。(3)通里、委中、承山(对侧)，上截下担。取患侧通里为上截，患侧委中、对侧承山谓之下担。(4)阳陵、环跳、太冲，下截法。每次单取患侧阳陵泉、环跳、太冲三穴之一循环使用，谓之下截法。

担截法首见于《马丹阳天星十二穴治杂病歌》[2]是临床选穴、配穴的一种特殊方法，“担”即挑担，“截”即截止、阻拦的意思。担者二穴，或手足二穴或两手足各一穴。截法，用一穴。担法即取肢体两侧各一穴或上肢一穴，下肢一穴，使二穴相互呼应；截法即取肢体一侧穴，从中间独截以阻断病势。担截互用，法有七则，如上担下截法，上下担法等。临床选穴多则三穴，少则一穴，具有简单快捷、效果显著等特点。古籍中用担截法取穴多有记载，《拦江赋》中“胸中之病内关担，脐下公孙用法拦”[2]，即是取八脉交会穴中内关、公孙治疗胃心胸病。

中风成因或风或痰或气虚血瘀，其疾既成，又不外乎经脉不畅，经络失和，经筋失养而致半身不遂，舌謇语涩，肢体麻木。针灸在于调整气血阴阳，阴平阳秘，精神乃治。气血通畅，邪去正安，得以恢复经筋的正常功能。整体观念是中医理论重要指导思想，而担截法是这一指导思想有力体现，使一法贯穿十二穴中，调整十二经脉气血。从天星十二穴构成来看，列缺手太阴肺之经穴；足三里内庭，曲池合谷，分别是手足阳明经之合原穴；环跳、阳陵泉为足少阳胆经之要穴，其中阳陵泉是筋之所会；委中、承山、昆仑为足太阳膀胱经穴；通里、太冲分别为心之络，肝之原穴。十二穴中手足三阳经穴居其九，阳主动，中风肢体运动障碍，以三阳经穴为主，符合病机。再从十二经脉气血流注来看，“穴出云门，抵期门而最后”[2]。以肺经至肝经复络肺的方式循环，从列缺至太冲，天星十二穴体现了这种循环。针刺马丹阳天星十二穴，可以调畅十二经脉气血。

按十二经脉流注顺序，及上下取穴、表里相配原则，将天星十二穴分为4组，每组3个穴位，以患侧阳明经穴为主，同一经穴不在同侧重复使用，患侧相同或相近神经节段的穴位避免重复使用，以期达到加强针感，提高针刺强度，改善神经功能的作用，所以在列缺、承山、昆仑采用交经缪刺法。临床观察证明，缺血性中风病人的康复水平与神经功能缺损程度呈正相关，针刺可以改善血液流变学各项指标，改善脑供血。担截法与传统法治疗中风，临床疗效无差异，但在语言、指关节功能、即时脑血流改善上担截法有优势。可见传统的依据症状累加穴位的方法并不是最佳的针刺取穴治疗方法，并非取穴越多，疗效越好。

足三里、内庭、曲池、合谷、委中、承山、太冲、昆仑、环跳、阳陵泉、通里和列缺12个穴位，临床应用广泛。。

三百六十穴，不出十二诀，

治病如神灵，浑如汤泼雪，

北斗降真机，金锁教开彻，

至人可传授，匪人莫浪说。

全身360多个穴的治疗作用，上述12穴都能概括，治病效果灵验，简直就像开水泼在雪上立刻融化。这是神仙真传，可以打开治病这把金锁。聪明至诚的人才可以传授，对行为不良不诚实的人不能传授。

三里膝眼下，三寸两筋间，

能通心腹胀，善治胃中寒，

肠鸣并腹泻，腿肿膝胻酸，

伤寒羸瘦损，气蛊及诸般，

年过三旬后，针灸眼变宽，

取穴当审的，八分三壮安。

足三里穴是胃经合穴，位于外膝眼（犊鼻）直下三寸。本穴能治疗腹胀、腹泻、肠鸣和胃中寒邪，能治疗膝部和小腿酸痛、肿胀，还可补伤寒之后的瘦弱虚损以及治气臌病等，对30岁以上的人针灸足三里强壮保健作用很大，可使体健眼亮。本穴要取准确，一般针刺八分，灸三壮。

内庭次趾外，本属足阳明，

能治四肢厥，喜静恶闻声，

瘾疹咽喉痛，数欠及牙痛，

疟疾不能食，针着便惺惺。

内庭位于足次趾和中趾问的趾缝端，属足阳明胃经，能治疗四肢厥冷、胃经热引起的心烦喜静、荨麻疹、咽喉肿痛、牙痛、疟疾不能进食以及频繁呵欠症。

曲池拱手取，屈肘骨边求，

善治肘中痛，偏风手不收，

挽弓开不得，筋缓莫梳头，

喉闭促欲死，发热更无休，

遍身风癣癞，针着即时瘳。

曲池应屈肘拱手取穴，位于尺泽和肱骨外上髁之间。本穴善治肘关节疼痛、因受风邪引起的手臂无力，不能开弓射箭，不能举臂梳头。医|学教育网搜集整理还能治疗各种热证、咽喉肿痛及各种皮肤病如风癣和癞疥病。

合谷在虎口，两指歧骨间，

头痛并面肿，疟疾热还寒，

齿龋鼻衄血，口噤不开言，

针入五分深，令人即便安。

合谷穴在虎口部，第一、二掌骨之间，平第二掌骨中点处。本穴主治头痛，面部肿痛，龋齿牙痛，鼻衄以及疟病寒热往来，牙关紧闭不能说话等症，一般针五分深。

委中曲腘里，横纹脉中央，

腰痛不能举，沉沉引脊梁，

酸痛筋莫展，风痹复无常，

膝头难伸屈，针入即安康。

委中穴位于腘窝，腘横纹中点，腘动脉外侧。委中是足太阳经穴，主治腰脊沉重疼痛，酸痛，活动不利，以及因感受风邪，风痹反复发作，膝关节屈伸困难等症。针刺即有良效。

承山名鱼腹，腨肠分肉间，

善治腰疼痛，痔疾大便难，

脚气并膝肿，辗转战疼酸，

霍乱及转筋，穴中刺便安。

承山穴别名鱼腹，位于小腿后腓肠肌下部分肉间。本穴善治外感寒湿或闪挫腰痛，痔疮肿痛，大便困难，因脚气而引起的膝肿，战傈不能站立，胫酸脚跟痛以及由于霍乱吐泻而引起的拘挛转筋。

太冲足大趾，节后二寸中，

动脉知生死，能医惊痫风，

咽喉并心胀，两足不能行，

七疝偏坠肿，眼目似云矇，

亦能疗腰痛，针下有神功。

太冲穴属肝经，位于足背第一、二跖骨结合部的前面，距本节2寸。下有第一跖背动脉应手，可判断生死。本穴主治惊风，癫痫，中风医|学教育网搜集整理，咽喉肿痛，心胁部胀痛，小肠疝气，睾丸偏坠痛，眼花云翳内障，还能治疗腰痛。

昆仑足外踝，跟骨上边寻，

转筋腰尻痛，暴喘满冲心，

举步行不得，一动即呻吟，

若欲求安乐，须于此穴针。

昆仑穴属足太阳膀胱经，位于跟骨上边外踝高点与跟腱之间的凹陷处。主治腰骶疼痛，足跟肿痛，转筋，行走困难，还能治疗突发的喘咳胸满，气上冲心。

环跳在髀枢，侧卧屈足取，

折腰莫能顾，冷风并湿痹，

腰胯连腨痛，转折重欷觑，

若人针灸后，顷刻病消除。

环跳穴属足少阳胆经，位于臀部，侧卧屈膝大转子高点至骶管裂孔连线的外1/3和内2/3交点处。本穴主治腰痛不能弯以及由于风寒湿侵袭而形成的痹证，腰胯牵连腓肠肌疼痛，活动加重。针灸此穴后疼痛即刻可以缓解。

阳陵居膝下，外臁一寸中，

膝肿并麻木，冷痹及偏风，

举足不能起，坐卧似衰翁，

针入六分止，神功妙不同。

阳陵泉穴属胆经，位于小腿外侧，腓骨小头前下缘凹陷中。本穴主治膝关节肿痛、麻木，由于风冷痹证引起的下肢疼痛沉重、步履艰难，坐卧好似衰弱的老翁，针刺此穴六分，功效神妙。

通里腕侧后，去腕一寸中，

欲言声不出，懊恼及怔忡，

实则四肢肿，头腮面颊红，

虚则不能食，暴瘖面无容，

毫针微微刺，方信有神功。

通里穴属手少阴心经，位于腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。本穴主治突然失声，心烦懊恼，心悸怔忡，肘臂肿痛，头面红赤的实证；以及突然失声，面色苍白，食欲不佳的虚证。用毫针刺本穴有神效。

列缺腕侧上，次指手交叉。

善疗偏头患，遍身风痹麻，

痰涎频雍上，口噤不开牙，

若能明补泻，应手即如拿。

列缺穴属手太阴肺经，位于腕部桡侧桡骨茎突上方距腕横纹上1.5寸。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉食指按于茎突上指尖下凹陷处是本穴。医|学教育网搜集整理本穴善治头项部的疾患和全身感受风邪麻木、痰涎多、口噤等症。根据病情采用针刺补泻手法，效果明显。