梁大爷今年68岁了,虽然已经到了花甲之年,但是梁大爷的身体仍然十分健康。家庭聚会时,家人们见到梁大爷的身体如此硬朗,还夸奖他有福气,梁大爷也因此十分骄傲。但是在一个星期以前,梁大爷参加了单位组织的退休工人体检,检查出来的结果却不容乐观。 在验血的指标中,梁大爷的谷丙转氨酶超过了正常标准,为59U/L。要知道,谷丙转氨酶的正常标准最高,也才不过40U/L。这让梁大爷的心中十分焦虑,由于平时自己身体并没有表现出任何不适,所以梁大爷找到了医生想要问问自己身体是否仍然健康。 ![]() 大夫看过梁大爷的体检报告之后,询问梁大爷是否患过肝病,诸如乙肝之类。梁大爷摇了摇头,说并没有。然后大夫询问他是否有喝酒的习惯。梁大爷诚实的点了点头,大夫说这就对了,这两个转氨酶高,代表着肝功能已经下降。而患过肝病以及喝酒都会导致肝功能下降。 所以,大夫告诉梁大爷,回家之后一定要戒掉饮酒的习惯,在同时多运动,早睡早起,好好养一阵子便可恢复。 但是,在梁大爷之后就诊的患者就没有这么幸运了,大夫看了他的验血报告之后,发现谷草转氨酶已经是正常值的两倍了,为了发现潜在问题,大夫跟他说需要去做进一步检查。 为什么梁大爷和另外一名患者体内的转氨酶都高于正常值,但是两人的治疗方案却差距如此悬殊呢?接下来就给大家介绍一下什么是转氨酶、转氨酶升高的原因以及如何降低转氨酶。 ![]() 一、谷丙与谷草,哪个转氨酶升高更危险?转氨酶是人体氨基酸在新陈代谢过程中必要的催化剂,在我们体内的肝脏,心脏,脑部,肾脏,骨骼和肌肉等器官与组织中,都有转氨酶的身影。 与此同时,我们体内的重要器官与组织,也会在转氨酶的作用下维持细胞正常的新陈代谢与物质合成。值得注意的是:转氨酶主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。 在临床上大夫通常会根据转氨酶的高低来判断人体的肝功能。研究表明,转氨酶主要分布在人体的肝脏中。在通常情况下,女性血液中谷丙转氨酶的正常值是5-40U/L,而男性正常值则比女性略高,为5-50U/L。而谷草转氨酶的正常范围在8-40U/L。 通常情况下,谷丙转氨酶活性主要是用来反应肝脏的功能,而谷草转氨酶活性主要是用来反应心脏的功能。因此,如果体内谷丙转氨酶较高,则表明肝脏出现了问题,而谷草转氨酶升高则代表心脏出现了问题。 ![]() 那么,为什么上文中大夫看见两位患者的体检报告里谷丙转氨酶升高,就判断他们的肝功能有问题呢? 原来,人体在正常情况下,谷丙转氨酶在血液中的含量较低,在肝脏中的含量最高。 而当患者的肝脏受损时,其上皮细胞细胞膜的通透性会增大,从而导致细胞质内中的谷丙转氨酶大量释放进入血浆,所以血液中谷丙转氨酶越高,就代表着患者肝脏的受损程度越严重! 所以在梁大爷之后就诊的患者体内的谷丙转氨酶已经是正常值的两倍,就代表着其肝脏已经严重受损,难怪大夫去让他做进一步检查! 二、转氨酶升高的原因有哪些?生理性升高,不用担心在临床上导致转氨酶升高的原因有很多种,最常见的原因就是病毒性肝炎。 ![]() 由于我国乙肝病毒携带者较多,与此同时,乙肝的感染率也较高,所以在临床上,如果大夫发现患者体内转氨酶较高,首要的考虑因素就是该病人是否为乙肝炎症发作。这种情况下,医生会让患者检查乙肝五项,丙肝抗体以及甲物联查检测。 除了受乙肝病毒感染以外,饮酒会造成肝脏损伤,进而导致体内转氨酶升高。 有数据表明,长期饮酒的人患有肝癌的概率比不饮酒的人增加4.2倍!不仅如此,肥胖患者可能会因为使用较高脂肪的食物以及不经常运动,导致脂肪都通过血液聚集到了肝脏中,进而使得肝的代谢速率降低,最终让人患上脂肪肝。而脂肪肝也是导致体内转氨酶升高的原因之一。 ![]() 值得注意的是,由于现在人们的用药增多,再加上老年人服用药物可能比较复杂,年轻人长期大量服用抗生素,这些都会造成肝脏由于药物影响而受损,致使转氨酶升高。 有国外学者曾经研究过药物对转氨酶的影响,研究发现,长期服用药物的患者体内转氨酶约为正常值的1.5-1.7倍!并且,长期服用药物的人肝细胞也不如正常人活跃,死亡率也比正常人肝细胞高! 但是随着医疗水平的越来越发达以及检查手段的完善,在临床上,检查表明,越来越多的人体内转氨酶升高是由于其患有自身免疫性的肝病。而这类肝病发病原因是患者具有免疫性疾病的背景,或者曾存在胆汁淤积的表现。 值得注意的是,有极小部分患者体内转氨酶升高,是因为其患有遗传代谢性疾病,也就是说,他的家族基因中有影响代谢而导致的肝病。在这类代谢性疾病中,铜代谢异常以及铁代谢异常十分常见! ![]() 尤其是婴幼儿时期的孩子,如果出现了体内转氨酶异常的情况,不仅要考虑遗传的风险,还要检查婴幼儿是否感染了EB病毒或者巨细胞病毒。尽管这两种病毒并不属于传染性肝炎,但是却属于传染性疾病!所以家长应该高度注意,一旦自家孩子出现了转氨酶异常,一定要找专业的大夫制定治疗计划,切勿耽误了病情的最佳治疗时间! 三、发现转氨酶升高了怎么办?如何降低转氨酶?想要合理有效的降低体内转氨酶的活性,就要准确的区分引起转氨酶升高的原因。经过上文的介绍,我们可以将引起转氨酶升高的原因分为疾病因素以及非疾病因素。 针对疾病因素,诸如病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝,酒精肝等,如果要降低体内的转氨酶,就要对症下药,将原病灶治好。 ![]() 比如对于脂肪肝来说,在日常的饮食中,一定要少食用高油,高盐,高脂肪的食物,并且,在管住嘴的同时,也应该迈开腿,增加新陈代谢,进而消耗体内多余脂肪。而对于酒精肝来说,在平时一定要少饮酒甚至不饮酒,如果管不住自己的嘴的话,身体也会为此付出代价。 对于非疾病因素,比如抽血之前剧烈运动作息不规律,疲惫,食用油腻食物都会引起体内转氨酶暂时性升高。 对于此类情况,并不需进行特殊的治疗,但是一定要改善这种不健康的生活习惯,久而久之,机体会自我进行修复。 ![]() 在临床上,对于一些患有肝炎的人群,大夫经常会开一些保肝的药物,同时结合修复肝细胞膜的药物,来修复肝细胞。这样不仅可以起到稳定修护细胞膜的作用,还能够促进肝细胞的活性与再生功能,抑制炎症所导致的肝细胞死亡的情况。此外,一些抗氧化剂也可以保护肝细胞中线粒体的活性,抵御直至过于氧化,进而保护肝脏功能。 不仅如此,专家还建议,在日常生活中养成良好的生活习惯。比如要规范作息,避免熬夜,调整饮食多摄入一些蛋白质及维生素。除此之外,患有慢性病的人群也应该科学用药,谨遵医嘱,定期复查,检测肝功。如果发现异常,一定要及时询问专家意见。 ![]() 最后想说综上所述,转氨酶的升高代表着人体的肝功能已经受到了一定的损伤。如果在体检时发现体内转氨酶有升高的情况,一定要及时去正规的医院检查肝脏,看自己的肝功能是否正常,在日常生活中,也应该多运动,戒烟戒酒管住嘴,这样才能够保证我们有一个好身体!
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