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指标升高

碱性磷酸酶高于参考值上限称为碱性磷酸酶升高，肝功能报告单常用“↑”标识。

一般来讲，小于10岁儿童高于420 IU/L，11～16岁高于560 IU/L，17～69岁高于138 IU/L，大于70岁高于160 IU/L（具体以就诊医院报告单为准）。

原因

碱性磷酸酶升高的原因可以有生理性和病理性两大类^[1-10]。

生理性原因

妊娠期妇女因代谢原因可出现碱性磷酸酶的升高，分娩后可恢复正常。

新生儿、发育儿童因生长发育原因，可出现碱性磷酸酶升高。

进食高脂餐食或高糖饮食后可出碱性磷酸酶的升高。

病理性原因

常见疾病：胆汁淤积症等肝胆系统疾病、佝偻病等骨骼系统疾病、恶性肿瘤等。

其他疾病：如甲状腺功能亢进、慢性肾衰竭、肠梗死等。

危害

升高的碱性磷酸酶本身不会对人体造成明显危害，主要是引起碱性磷酸酶升高的原发病的危害。

引起碱性磷酸酶升高的疾病较多（如胆汁淤积症、肝炎、胆管癌、肝癌、肝硬化、骨骼系统疾病等），还可能会带来其他危害。

诊疗建议

生理性波动

新生儿、发育儿童因生长发育原因导致的碱性磷酸酶升高，无需过多关注，积极补充营养即可。

妊娠期妇女出现碱性磷酸酶的升高，分娩后可恢复正常。

检查前尽量平稳情绪，避免剧烈运动，避免饮酒、熬夜，减少对碱性磷酸酶测定的影响。

病理状态

青少年出现碱性磷酸酶升高，且合并有骨关节疼痛时，建议就诊于骨科，完善相关检查。

当体检发现碱性磷酸酶升高时，可就诊消化内科，行肝功能检查、腹部超声、肝胆CT等检查，明确病因。

若行相关检查后，考虑为胆汁淤积症、肝炎、胆管癌、肝癌、肝硬化等肝胆系统疾病者，应转入肝胆外科进行治疗。

如果患有佝偻病、骨肿瘤、骨折、肢端肥大症等骨骼系统疾病时，应就诊于骨科，采取手术治疗、放疗等治疗方案。

规范治疗有效时，碱性磷酸酶会逐渐下降，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后碱性磷酸酶没有下降，提示治疗无效，需要更改治疗方案。

饮食不具有降低碱性磷酸酶的作用。饮食避免油腻、高糖食物，多吃蔬菜，严禁摄入霉变食物。

指标降低

碱性磷酸酶低于参考值下限称为碱性磷酸酶降低，肝功能报告单常用“↓”标识。

一般来讲，小于10岁儿童少于140 IU/L，11～16岁少于105 IU/L，17～69岁少于47 IU/L，大于70岁少于 51 IU/L（具体以就诊医院报告单为准）。

临床上，碱性磷酸酶降低较为少见，不具临床意义。