患者L男士,福建宁德市人,39岁,身高177厘米,体重76公斤,乙肝大三阳调治期间多次饮酒,2022-07-30因儿子周岁宴请宾客饮酒过多,次日仍头晕、恶心、呕吐严重,躺床上起不来,伴有幻觉,急忙联系我看诊。查看最近一次问诊单信息,脉轻触可及,自出汗,口渴欲饮,眼干、出血,口苦、口燥、口臭,脱发,胸闷,烦躁,小便次数多,有痔疮、肛瘘,易早醒、易疲劳,情绪焦虑、郁闷、易怒、敏感、思虑多,兴趣下降、前列腺稍肿,体型上胖下瘦,舌尖红,苔白,稍腻(如下图所示)。 处方:茯苓泽泻汤原方1/3量,一剂(如下截图所示)。 反馈:服一剂后拉出大量浠水样大便,感身体舒服了许多,不想吐了,嘱续服一剂巩固,还剩一服时反馈已经缓解了,表示以后不敢再喝酒云云......(如下截图所示)。 作者简介:经方昆昆,周炳昆主治医师,目前供职于云南省楚雄彝族自治州人民医院(三甲)康复医学科,2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作,主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流,欢迎转发、转载、随心赞赏,经方治病扬正气,传扬经方,我辈在努力! |
|