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颈椎病丨你要找的都在这了（收藏版） 孙某，女，53岁。 平素膝理不固，两年前患颈部疼痛，经推拿则缓解。常感遇阴雨寒凉症加重，渐至颈项强硬，转动不灵。经用多种中药症时轻时重。 颈椎片示骨质疏松，生理曲度强直，颈5 、6 、7 椎后缘骨质增生明显。 诊时自觉颈部有掌心大小一片发凉麻木；感觉丧失，转动有响声，头后仰则右胸、肩臂到手指沉困麻木， 舌淡、苔白润，脉沉缓。 此乃脾肾阳虚，寒阻经络。 ㊙️处方：粉葛根25克，桂枝10，白芍12克，炙甘草20、生姜6克，大枣6枚，独活、天麻各10克，山茱萸20克，附子、羌活、川芎、川牛膝各9克。 连服5剂，每剂服后均有微汗出。服后颈部轻松，局部发凉好转。 以其体虚，上方去羌活、川芎，加鹿角霜、仙灵脾。服用1个疗程，颈项转动灵活，体质有所好转。再用上方加减调治60余剂，诸症若失而愈。颈椎X线片示生理曲度、骨质增生均好转，随访至今未复发。 🙏🏻总结：因人体阳气及气血不足，寒邪容易入侵人体。颈椎这部分通常都会裸露，容易受寒；或者是长期低头不活动，所以气血沿着足太阳膀胱经上升到这一部分时候就堵塞不通，就造成了僵硬，酸麻，疼痛等症状。 ♨️葛根汤，桂枝汤加葛根，就是用于这种“项背强几几”的情况。这个方子是用桂枝汤从脾胃区块把气血推送出来，再用大量葛根疏通项背（也就是颈椎这部分的膀胱经）， 如果寒重则加麻黄加强解太阳表邪。湿重则加羌活，独活之类的加强去湿止痛。附子的加入是因太阳少阴相表里，久病为虚，太阳经气血不足，源头在肾阳不足。所以用附子把少阴经的寒邪推出来。 如果肾虚当然加补肾药，鹿角胶，仙灵脾等。鹿角是鹿的督脉延伸长出来的，鹿角类最是入督脉补阳气补精血，颈椎，腰椎问题都可以加入。 附子、细辛、姜黄，川芎的加入也有止痛作用。姜黄对于肩颈痛是特效💊。 如果久病，蜈蚣，全蝎，地龙，僵蚕这些如络搜风通络止痛的都可以考虑加进去。 如有淤血征兆，川芎，桃仁，红花，或者黄师喜用的桂枝茯苓丸结构则可加入。 我觉得这个方比较典型的辩证点是，你可能会觉得颈椎，甚至上至后脑勺都有一种冷的感觉，就好像被冷冻住了。 ➡️所以记住一句话：神仙也怕后脑风。千万不要让风扇，空调在身后对着脖子吹，尽量别把脖子裸露在冷气，或者冬季的寒风中。 #颈椎病  |
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