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最近看到有人提问说，崔医生，我感觉我脾胃很不好，为什么吃了很多药，都不见减轻，甚至还越吃越重？或者是说我肝不太好，为什么吃什么调理效果都不好，这是因为你不知道一句话叫“治肝先治脾，治脾先强肾”，这是中医奇才倪海厦大师咋子讲课时提出来的。 为什么倪师会说治脾要先强肾？这其实说的是中医疾病的传变关系问题，在中医理论中五脏都有对应的五行属性，肝属木，脾属土，肾属水。木能克土，土又能克水。五脏是一个整体，一个脏出了问题，就会影响到另一个脏。  怎么影响呢，就是遵循这个生克关系，比如说一个人肝出了问题，出现了闷闷不乐、肚子胀满、右侧肋骨下胀满不适等症状，这时候你就要干什么呢？就要赶紧去治脾了，为什么呢？因为木克土嘛对不对，肝病了以后它就会往脾去传病，所以这时候就要去补脾，把脾补实了，疾病就不会再往下传变了，就到此为止了。 那为什么说治脾先强肾呢，也是一样的道理，脾在五行属土，肾在五行属水，当一个人脾出现问题了，运化功能失常，出现胸闷腹胀、全身沉重乏力、长期腹泻、手脚暖不热、甚至是水肿的情况。那这时候你就要干嘛呢？要抓紧去强肾，因为土能克水，脾病了以后下一步就要往肾去传了，所以要让肾强壮起来，就阻止了这个传变，这个病就不再往下发展了。 那知道了这个思路，我们再来处理这种情况就很清晰了，首先强肾怎么强呢？我们可以根据每个人的不同情况，如果你平时容易手脚冰凉，腰膝酸冷，小便不利或者是小便频，就是肾阳不足，可以参考个金匮肾气丸；如果是心烦失眠、口干咽燥、腰膝酸软、甚至是功能低下，这多是肾阴虚，可以参考个六味地黄丸。 把肾强起来以后呢，再去健脾，需要根据每个人的情况去辨证用药，比如你是单纯的脾胃虚弱，食欲不好、容易不消化，就可以参考一个健脾丸；如果是脾胃虚寒，长期腹泻，手脚凉，肚子冷痛，可以参考附子理中丸；如果是脾虚湿盛，腹胀胸闷、感觉全身乏力沉重，就可以参考个参苓白术散。 最后呢，就是治肝了，经常心情不好肝气不舒的，可以参考个逍遥丸或者是柴胡疏肝散，如果是肝胆湿热，总是感觉肋骨下灼热疼痛，口苦口干，是不是还恶心呕吐，男性大腿根潮湿的，可以参考个龙胆泻肝丸。 要注意的是，上面提到的中成药只是给大家一种辨证思路的参考，并不是适合所有人，需要根据自身情况来用药，有的人可能不确定自己的情况，感觉自己好像哪个都占了，就需要让专业医生来辨证指导。 |
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