01 薏苡仁、橹豆衣 【主治应用】 肾脏病水肿、蛋白尿。 【经验体会】 贺学林经验:薏苡仁健脾渗湿解毒;橹豆衣补肾阴,清虚热解毒活血。合用则轻补轻清,补而不滞,清而不伤胃,可治疗肾脏病水肿、蛋白尿,增加血浆蛋白。 ——贺学林.肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31 02 地龙、白果 【主治应用】 蛋白尿。 【经验体会】 肖森茂等经验:地龙通络利尿,王正公老中医认为是治疗蛋白尿比较好的药物,有抗过敏作用。白果收肺气敛精气。 两相配伍可使尿蛋白减少。但要使尿蛋白完全消失比较困难。可用二药与益气活血药,如补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤配合运用,有增加肾血流量、减轻尿蛋白、改善低蛋白血症、消退水肿等多方面作用。 ——肖森茂,彭永开.地龙在临床上的配伍应用.辽宁中医杂志,1983;(7):37 03 地龙、黄芪 【主治应用】 消除蛋白尿,改善肾功能。 【经验体会】 肖森茂等经验:二药原是补阳还五汤的配伍。地龙通络利尿降压。黄芪补脾益肺气,利尿消肿。 两相配伍可调整脏腑功能,促进气血运行(包括肾血流量),提高机体的免疫力。 黄芪有抗肾炎样作用,地龙有活血、抗过敏作用。均针对肾病肾炎多环节的发病机制,有益气化瘀、利尿消肿等多种作用,对消除蛋白尿、改善肾功能有较好疗效。 朱良春老中医用此配伍辨证合用他药治疗肾病肾炎取得较好疗效。 ——肖森茂,彭永开.地龙在临床上的配伍应用.辽宁中医杂志,1983;(7):37 04 土茯苓、茅根 【主治应用】 蛋白尿。 【经验体会】 任继学经验:慢性肾病多有蛋白尿一症,及其治法,虽有补肾、健脾、温阳、固涩、化瘀诸法,然其生效慢,效果多不确切。 任老通过多年的临床体会,认为蛋白乃人身之精微,宜藏而不宜泄。其所以能泄者,是因肾气内变,封藏失职、造成清浊不分,湿浊之邪郁滞经络,水渎失司而成。 故其治疗,必取分清利浊、透达经络之法,任老喜用土茯苓50~200g,白茅根30~50g,加入辨证方中,每取捷效。 陈某,男,56岁,干部。 该患者于3个月前感冒发热后始见眼睑浮肿、腰痛,某医院诊为急性肾小球肾炎。经用多种中、西药治疗效果不显。 症见腰痛,眼睑浮肿,乏力,尿赤,汗出,五心烦热,舌淡苔白,脉沉弦而虚。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~4个,管型0~1个。 综观脉症,任老认定:此为风邪不解,由咽而喉,内侵于肺,肺伤则移邪于肾,波及于脾,口久则脾肾俱虚之肾风病候。法取健脾益肾,分清利浊。 方用:土茯苓200g,白茅根50g,炙黄芪20g,党参25g,益母草50g,桑寄生30g,女贞子35g,川续断15g,枸杞子25g,熟地黄20g,牛膝15g 水煎服。服上方,随症加减40余剂,症状消失。 化验:尿蛋白、管型均消失,而达临床治愈,嘱其长期服延龄长春丹、金匮肾气丸以巩固疗效。 ——盖国忠,任喜尧.任继学教授用药经验琐谈.北京中医杂志,1989;(2):3 05 紫苏叶、蝉蜕、益母草 【主治应用】 消除蛋白尿,改善肾功能。 【经验体会】 贺学林经验:紫苏叶、蝉蜕宣肺气、开郁滞,宣通上、中二焦,益母草活血行水而泻浊于下焦。三药合用轻开轻疏三焦,疏风活血利水。 在肾脏病中用此配伍利水消肿,消除蛋白尿,改善肾功能。紫苏叶常用15~30g,蝉蜕10~15g。 ——贺学林.肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31 06 鹿衔草、石韦 【主治应用】 慢性肾炎蛋白尿、血尿。 【经验体会】 贺学林经验:鹿衔草补肾止血,兼祛风湿;石韦清热利湿。合用则补而不滞,清利而不伤正,共奏补肾清利之功,用于治疗慢性肾炎蛋白尿、血尿。 ——贺学林,肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31 |
|