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扭 伤 扭伤是指四肢关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损的症状。 临床主要表现为受伤部位肿胀疼痛、关节活动障碍等。  01贺普仁：经验方1 【选穴】扭伤处对侧相应处阿是穴，或病灶邻近处取穴。 【功效】通经活络，活血止痛。 【主治】扭伤部位多发生在颈、肩、肘、腕、指、腰、髋、膝、踝、趾等处。扭伤部因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，轻者按压时疼痛，重者关节屈伸不利，活动受限。舌淡，苔薄白，脉弦。 【操作】以毫针刺之，留针30分钟；或以火针刺之，用留针法，留针10分钟或速刺亦可。 【经验】扭伤的主要临床表现即患处的红肿疼痛和活动功能障碍，其患病多为意外突发，以致损伤经脉，气滞血瘀，治疗此种病变当以缪刺操作为主。《素问·缪刺论》指出：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者。左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络脉者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”由于扭伤部位红肿疼痛较甚，采用缪刺之法取病灶对侧处，可起到疏通经脉、行气活血的作用。对扭伤病亦可采用循经邻近或局部取穴，舒筋活血而止痛，取得满意效果。临床根据病情，医者可灵活选用适宜之治法，获取最佳效果。 02贺普仁：经验方2 【选穴】水沟、哑门。 【功效】通经活络，散瘀止痛。 【主治】活动不慎扭伤腰部，疼痛难忍，活动受限，咳嗽时疼痛加剧。舌淡，苔薄白，脉弦。 【操作】速刺进针，刺0．3～0．5寸深，施以同步捻转、雀啄术，并嘱患者缓慢活动腰部。 【经验】水沟、哑门伍用，以治急性腰扭伤、挫伤诸症。盖水沟为督脉的腧穴，穴居口鼻之间，有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功；哑门亦为督脉的腧穴，穴居脑后，有通经络、利机关、清神志、畅窍络、疗失语之效，二穴参合，一前一后，相互对应，通调督脉，宣导经气，散瘀定痛。 针刺治疗急性腰扭伤，临床报道较多，其取穴不一，但均可获得疗效。对扭伤产生的瘀血、水肿，除针刺治疗外，以毫针或三棱针点刺出血，或用磁疗能加快血肿的吸收消散。对于有瘀血而血肿不严重的患者，针刺后加拔罐治疗效果也很好。对于扭伤痛点施以艾灸或穴位注射，效果也很满意。 03贺普仁：经验方3 【选穴】环跳、养老、委中。 【功效】益肾通脉，活血理气，疏调经络。 【主治】劳伤肾府，气血瘀滞，经脉不畅。腰部扭伤，腰痛时轻时剧，活动受限，不能弯腰，局部怕凉。常因腰部疼痛引起下肢疼痛，痛重则抬腿困难。纳可，二便调。舌淡，苔薄白，脉弦。 【操作】均用毫针操作，行平补平泻手法。养老针双侧，环跳、委中均针患侧，环跳以针感向下窜走为好。每次治疗留针30分钟，隔天针治1次。 【经验】腰部扭伤产生疼痛并向下肢放射，究其病机为气血瘀滞于经脉所致。因此，选用疏达经脉气血效力强大的腧穴以活血化瘀，理气通达。环跳为足少阳经之大穴，上达腰尻，下及膝踝，疏筋骨，利关节，而达到止痛目的，是治疗气血瘀滞腰腿痛的要穴。委中为足太阳经之合穴，擅长理气化瘀、通达气血，是治疗腰脊疼痛的效穴，故有“腰背委中求”之说。养老为手太阳经之郄穴，郄主急性疼痛之症。手足太阳相通而经脉达于腰府。《素问·厥论》曰：“手太阳厥逆……项不可以顾，腰不可以仰，治主病者。”养老穴为历代医家治疗颈项强痛之要穴，运用经络理论亦可治疗腰腿痛。如《类经图翼》曰：“养老……疗腰重痛不可转侧，坐起艰难，乃筋挛脚痹不可屈伸。” |
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