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《黄帝内经》素问·举痛论篇【原文】 黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪mén而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？ 《黄帝内经》素问·举痛论篇【译文】 黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必能应验于人事；善于谈论历史的，必能应合于今事；善于谈论人事的，必能结合自己的情况。这样，才能掌握事物的规律而不迷惑，了解事物的要领极其透彻，这就是所谓明达事理的人。现在我想请教先生，将问诊所知，望诊所见，切脉所得的情况告诉我，使我有所体验，启发蒙昧，解除疑惑，你能告诉我吗？ 《黄帝内经》素问·举痛论篇【原文】 岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？帝曰：愿闻人之五脏卒cù痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣sè（涩的通假字，下同）而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒cù然而痛。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【译文】 岐伯行二次大拜之礼后回答说：你要问的是哪些道理呢？黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什么邪气造成的呢？岐伯回答说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒邪侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行；如果寒邪侵袭于经脉外面，则使经脉内气血虚少；如果寒邪侵袭于经脉内部，则气血留止而不通，这二个原因都会导致突然产生疼痛。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【原文】 帝曰：其痛或卒cù然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少shào腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少shǎo间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？ 《黄帝内经》素问·举痛论篇【译文】 黄帝说：其疼痛有突然停止的，有疼得很剧烈而不停止的，有痛得很剧烈而不能按压的，有按压而疼痛停止的，有按压也不见缓解的，有疼痛跳动应手的，有心和背部相互牵引而痛的，有胁肋和腹相互牵引而痛的，有腹痛牵引阴股的，有疼痛日久而成积聚的，有突然疼痛昏厥如死不知人事稍停片刻又清醒的，有痛而呕吐的，有腹痛而后泄泻的，有痛而大便闭结不通的。以上这些疼痛的情况，其发病情形各不相同，如何加以区别呢？ 《黄帝内经》1月17日诵读内容 素问·举痛论篇 【原文】寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣sè（涩）不得注入大经，血气稽jī留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒cù（猝）然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅dān热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。 【译文】寒邪侵入于小肠膜原之间、络血之中，使络血凝涩不能流注于大经脉，血气留止不能畅行，故日久便可结成积聚。寒邪侵袭于五脏，迫使五脏之气逆而上行，以致脏气上越外泄，阴气竭于内，阳气不得入，阴阳暂时相离，故突然疼痛昏死，不省人事；如果阳气复返，阴阳相接，则可以苏醒。寒邪侵袭于肠胃，迫使肠胃之气逆而上行，故出现疼痛而呕吐。寒邪侵袭于小肠，小肠为受盛之腑，因寒而阳气不化，水谷不得停留，故泄泻而腹痛。如果是热邪留蓄于小肠，也可发生小肠中疼痛，由于内热伤津而唇焦口渴，粪便坚硬难以排出，故腹痛而大便秘结不通。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【原文】 帝曰：所谓言而可知者也，视而可见奈何？岐伯曰：五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。帝曰：扪mén而可得奈何？岐伯曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【译文】 黄帝说：以上所说从问诊中可以了解，至于望诊可见又是怎样的呢？岐伯说：五脏六腑在面部各有所属部位，望面部五色的变化就可以诊断疾病，如黄色赤色主热，白色主寒，青色黑色主痛，这都是通过望诊可以了解的。黄帝说：用手切诊而知病情是怎样的呢？岐伯说：首先确定主病的经脉，然后以手循按，如果脉坚实的，是有邪气结聚；如果属气血留滞的，脉必充盛而高起；如果脉陷下的，是气血不足，多属阴证。这些都是可以用手扪切按循而可得知的。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【原文】 悲则心系xì急，肺布叶举，而上焦不通，荣（营）卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还huán，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅jiǒng则腠理开，荣（营）卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚yǐ，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。 《黄帝内经》素问·举痛论篇【译文】 悲哀太过会使心联系其它器官的经脉拘急，影响到肺使肺叶张大抬高，上焦随之闭塞不通，营卫之气得不到布散全身，热气郁闭于胸中，时间长了会转化为热，耗损肺气，所以说是悲则气消。恐惧会使肾脏的精气下沉，精气下沉则升降不交，故上焦闭塞，上焦闭塞则气还归于下，气郁于下则下焦胀满，所以说是恐则气下。寒冷之气侵袭人体，会使肌肤腠理汗孔闭密，阳气不能向外通行而收敛于内，所以说是寒则气收。火热之气能使人肌肤腠理汗孔开放，营卫通畅，汗液大量外出，致使气随津泄，所以说是热则气泄。受惊会使人心悸动无所依附，神志无所归宿，心中疑虑不安，所以说是惊则气乱。劳役过度会使人气动喘息，汗出过多，喘则内气外越，汗出过多则外气耗散，内外之气皆泄越，所以说是劳则气耗。过度思虑会使人精神过度集中，心有所存，神归一处，以致正气留结而不能正常运行，所以说是思则气结。 ---------- 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 帝曰：有病胸胁xié支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭xiù，出清液，先唾血，四肢清qìng，目眩xuàn，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 黄帝说：有一种胸胁胀满的病，妨碍饮食，发病时先闻到腥臊的气味，鼻流清涕，先唾血，四肢清冷，头目眩晕，时常大小便出血，这种病叫什么名字？是什么原因引起的呢？岐伯说：这种病的名字叫“血枯”，得病的原因是在少年的时候患过大出血的病（包括：鼻出血、便血、吐血等），使内脏有所损伤，如果这样的人不知自我养护，在醉后行房，使肾气竭，肝血伤，所以月事闭止不来。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 帝曰：人有身体髀bì股䯒héng皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰：病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着zhuó于肓huāng，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺niào（尿）涩之病。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 黄帝说：有人身体臀部、大腿、小腿部位都发肿，且环绕脐部疼痛，这是什么病呢？岐伯说：病的名字也叫“伏梁”，这是由于受到风寒所致。风寒之气充溢于大肠而留着于肓膜，肓膜的根源在脐下气海穴，所以绕脐而痛。这种病不可用攻下的方法治疗，如果误用攻下，就会发生小便涩滞不利的病。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 帝曰：夫子数言热中，消中，不可服高梁芳草石药。石药发瘨（dian），芳草发狂。夫热中消中者，皆富贵人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 黄帝说：先生屡次说患热中、消中病的，不能吃肥甘厚味，也不能吃芳香药草和金石药，因为金石药物能使人发癫，芳草药物能使人发狂。患热中、消中病的，都是富贵之人，现在如禁止他们吃肥甘厚味，则不适合他们的心理，不使用芳草石药，又治不好他们的病，这种情况如何处理呢？我愿意听听你的意见。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。帝曰：不可以服此二者，何以然？岐伯曰：夫热气慓悍（piāo hàn），药气亦然，二者相遇，恐内伤脾，脾者土也，而恶木，服此药者，至甲乙日更论。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 岐伯说：芳草之气多香窜，石药之气多猛悍，这两类药物的性能都是疾坚劲的，若非性情和缓的人，不可以服用这两类药物。黄帝说：不可以服用这两类药物，是什么道理呢？岐伯说：因为这种人平素嗜食肥甘而生内热，热气本身是剽悍的，药物的性能也是这样，两者遇在一起，恐怕会损伤人的脾气，脾属土而恶木，所以服用这类药物，在甲日和乙日肝木主令时，病情就会更加严重。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 帝曰：善。有病膺肿，头痛胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰：名厥逆。帝曰：治之奈何？岐伯曰：灸之则瘖，石之则狂，须其气并，乃可治也。帝曰：何以然？岐伯曰：阴气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则瘖，石之则阳气虚，虚则狂，须其气并而治之，可使全也。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 黄帝说：为什么呢？岐伯说：上本为阳，阳气又逆于上，重阳在上，则有余于上，若再用灸法，是以火济火，阳极乘阴，阴不能上承，故发生失音；若用砭石针刺，阳气随刺外泄则虚，神失其守，故发生神志失常的狂症；必须在阳气从上下降，阴气从下上升，阴阳二气交并以后再进行治疗，才可以获得痊愈。黄帝说：好。有人患膺肿颈痛，胸满腹胀，这是什么病呢？是什么原因引起的？岐伯说：病名叫厥逆。黄帝说：怎样治疗呢？岐伯说：这种病如果用灸法便会失音，用针刺就会发狂，必须等到阴阳之气上下相合，才能进行治疗。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【原文】 帝曰：善。何以知怀子之且生也？岐伯曰：身有病而无邪脉也。帝曰：病热而有所痛者何也？岐伯曰：病热者阳脉也，以三阳之动也。人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃䐜（chen）胀而头痛也。帝曰：善。 《黄帝内经》素问·腹中论篇【译文】 黄帝说：好。妇女怀孕且要生产是如何知道的呢？岐伯说：其身体似有某些病的征候，但不见有病脉，就可以诊为妊娠。 黄帝说：有病发热而兼有疼痛的是什么原因呢？岐伯说：阳脉是主热症的，外感发热是三阳受邪，故三阳脉动甚。若人迎大一倍于寸口是病在少阳；大两倍于寸口，是病在太阳；大三倍于寸口，是病在阳明。三阳既毕，则传入于三阴。病在三阳，则发热头痛，今传入于三阴，故又出现腹部胀满，所以病人有腹胀和头痛的症状。黄帝说：好。 ---------------- 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【原文】 足太阳脉令人腰痛，引项脊尻（kao）背如重状，刺其郄中。太阳正经出血，春无见血。少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俛（fu）仰，不可以顾。刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【译文】 足太阳经脉发病使人腰痛，痛时牵引项脊尻背，好像担负着沉重的东西一样，治疗时应刺其合穴委中，即在委中穴处刺出其恶血。若在春季不要刺出其血。足少阳胆经发病使人腰痛，痛如用针刺于皮肤中，逐渐加重不能前后俯仰，并且不能左右回顾。治疗时应刺足少阳经小腿胫骨上端出血，即在膝盖外侧高骨突起处（的阳陵泉穴），如果在夏季则不要刺出其血。 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【原文】 阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合腨（shuàn）下间，去地一尺所。衡络之脉令人腰痛，不可以俛（fǔ）仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之。刺之在郄阳筋之间，上郄数寸，衡居，为二痏（wei），出血。 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【译文】 阳维脉发病使人腰痛，痛并立即肿胀。治疗时应刺阳维脉，穴位在阳维脉与足太阳膀胱经相合的小腿肚子上，距离足底一尺处（应为阳维脉与足少阳胆经的交会穴——阳交穴）。衡络脉（即带脉）发病使人腰痛，不可以前俯和后仰，后仰则恐怕跌倒，这种病大多因为用力举重伤及腰部，使横络阻绝不通，淤血留滞在里面。治疗时应刺郄阳（即足太阳膀胱经的浮郄穴）与大腿筋之间上行数寸处（的殷门穴），视其血络横居满者针刺二次，令其出血。 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【原文】 大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴。如折，不可以俛仰，不可举，刺足太阳。引脊内廉，刺足少阴。 腰痛引少腹，控妙（miǎo），不可以仰。刺腰尻交者，两踝胂（shèn）上。以月生死为痏（wěi）数，发针立已。左取右，右取左。 《黄帝内经》素问·刺腰痛篇【译文】 大便困难的，应刺足少阴肾经。少腹胀满的，应刺足厥阴肝经。腰痛犹如折断一样不可前后俯仰，不能上举的，应刺足太阳膀胱经。腰痛牵引脊骨内侧的，应刺足少阴肾经。腰痛时牵引小腹，引动胁骨下面也疼痛而不能后仰，治疗时应刺腰与臀部交连处，其部位在两髋骨间挟脊两旁的坚肉处（下髎穴）。针刺时以月亮的盈亏计算针刺的次数，针后会立即见效。取穴时用缪（miù）刺的方法，即左侧痛刺右侧的下髎穴、右侧痛刺左侧的下髎穴。 |
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