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清代川中名医郑钦安先生曰：“医学一途，不难于用药，而难也识证，亦不难于识证，而难于辨阴阳”。 师兄发给我一张治疗男性睾丸寒冷的方子，里面基本全是苦寒药。 初涉临床，坚信有诸内必形诸外，根据《中医诊断学》知识，感觉辨别阴阳寒热很简单，口干是热，口淡是寒，四肢温是热，四肢冷是寒……而实际上，接触患者越多，辨别最基本的寒热，看似最简单最基础，却也是最难。 如同去辨别一个人，到底是好是坏，并不是很容易，说人话不办人事的人多的是。古代那些贪官，在任时都是一副父母官的形象，满口仁义道德，孔孟之言挂于嘴边。一旦被查抄，原来许多年前就开始欺上瞒下，中饱私囊，甚至草菅人命，干了许多坏事。 路遥知马力，日久见人心。许多人，到底是好是坏，若非你亲身遇到生死攸关大事的时候，根本考验不出来。人们常说听其言，观其行，即便是观其行，也有可能只是演戏而已，不能全部当真。 疾病也是如此，越是临床越多的中医，越能发现这个问题，许多看似是一个热证，四诊合参都符合，但是用上清热的药物无效，加大剂量也不行，甚至更换好几个医生也不行。若是反其道而行之，用上热药，看似以热治热，不守治病法规，效果却很好。 事后若反思，其实也是有蛛丝马迹的，只是被我们惯性地忽略而已。比如同样是口干，喜欢喝热水就未必是热证，还是要保持缜密思维。 人也是这样，阴盛格阳的人多的是，但见了美女心底自然产生三分好感，大概这就是人性吧，大家都是外貌族，谁也别笑话谁。凤雏庞统这样的人才，见到孙权这样的雄才之主，都被嫌弃，何况我等凡夫俗子。自古以来，哪怕帝王将相，几乎所有的创业失败，都是因为误信他人的“良言”。 |
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