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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，已经成为我国城市恶性肿瘤死亡原因的第一位。对于癌症，人们常常“谈癌色变”，因此对于肺癌的治疗务必要及时，否则疾病的恶化将会对病人造成非常严重的伤害，甚至危及生命。 一旦发现癌症，人们第一想到的就是手术，但是即使是早期肺癌，如果单纯的进行手术，术后50%的病人也会出现复发。而且在众多的癌症患者中也仅仅约有20%的患者适合手术。射波刀作为一种全新的立体定位放射治疗系统，已经被证实是安全有效的外科手术代替治疗方式。那么射波刀是如何治疗肺癌的，我们通过一个真实案例来详细的了解一下： 患者，女，64岁，1年前当地医院诊断“小细胞肺癌 局限期”，行4周期EP方案全身化疗，咳嗽胸闷气短症状缓解，左肺病变好转，稳定，6月前因胸闷气短再次就诊当地医院，行EP方案化疗后症状加重，疾病进展，入我科就诊时需家人搀扶，说话声伴随咳嗽，走路时胸闷气短加重。 【诊断】 就诊我们科室时进行胸部CT检查显示左肺肿块，纵膈淋巴结肿大左肺不张，左侧胸腔积液;会诊病理明确诊断为小细胞肺癌 局限期 纵膈淋巴结转移 【治疗】 给予左肺肿块+纵膈淋巴引流区放疗，放疗10次后，DT20Gy，咳嗽症状好转，胸闷气短好转，左肺未见明显肿块，左侧胸腔积液。 根据病变变化情况，重新制定计划，继续给予左肺肿块+纵膈引流区射波刀放疗，再次射波刀放疗，患者无咳嗽，无胸闷气短，日常生活如常人，胸部CT显示左肺完全张开，胸腔积液明显减少。 根据病变变化情况，再次重新制定计划，继续给予左肺肿块+纵膈引流区放疗，再次射波刀放疗7次后DT54Gy，治疗结束，患者未诉不适，出院回家。 射波刀带有6个自由度计算机控制的机器人手臂以及1200条不同的光束，可以从不同方位将照射剂量精确的照射到全身各个病灶上，同时可以监测病人、肿瘤位置以及呼吸运动对位置的影响，可治疗全身各部位肿瘤，只需要3~5次照射即可杀死肿瘤组织，是唯一综合无伤口、无痛苦、无麻醉、恢复快的全身放射手术形式。射波刀相对于传统的手术治疗和放疗具体有以下几个方面： 1.无伤口、无痛苦、无麻醉 射波刀虽名为刀，但它并不像传统手术一样需要划开皮肤进行真实的开刀，它是采用放射线照射肿瘤病灶，从而破坏肿瘤细胞的DNA组织，抑制肿瘤细胞的生长，使细胞失去活性，最终达到治疗的效果。 2.时效性 射波刀可以治疗全身肿瘤，只需3~5次照射即可杀死肿瘤细胞，每次照射约一小时，无需住院。 3.精确性 射波刀拥有呼吸追踪系统，可随时追踪肿瘤部位，对由于呼吸运动或一些摆放体位所造成的微小位移及时的调整照射部位。 4.保护正常组织 射波刀照射成梯度照射，对肿瘤部位的照射剂量极大，对癌细胞的杀伤力很强，而对于周围正常组织所照射到的剂量极小，最大限度的保护了正常组织。 5.舒适，节省住院费用 由于射波刀具有极高的精确性，治疗剂量大，治疗效果好，因此，患者无需住院，舒适且节省住院费用。 |
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