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足底筋膜炎成因?冲击波治疗足底筋膜炎

 博恩斯科技 2023-03-28 发布于湖北

  

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什么是足底筋膜炎

足底筋膜炎是指足底筋膜这个组织因为足部负担过重、足底不正确受力及伸张,导致在长期劳损之下而造成的炎症。不论是年轻人、中年人或老年人,均有机会患上足底筋膜炎。

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足底筋膜是一层很厚且具有弹性的软膜,覆盖整个脚底,目的是拉紧跟骨及足部,使脚底形成一个弓形(即是足弓),且有避震作用。

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足底筋膜炎病征
·- 早上下床脚底踩到地板时,脚跟会出现疼痛不适,严重者会感到强烈刺痛,但走动一阵子之后,疼痛会渐渐减轻。
·- 每次步行或活动的初期,脚跟会感到隐隐作痛。例如:坐着一段时间后再站起来走路,会感到特别不适。
·- 站立太久或走路过多时脚底会感到痛楚,越走越痛,有时甚至无法行走,必须坐下休息。

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足底筋膜炎成因
为什么会有足底筋膜炎呢?大部分是与日常生活习惯不当的关系而引致的!
·- 足部过度劳损:长期站立使脚底承受极大的压力,由于足底筋膜长时间受到压迫,造成过度劳损而引致发炎。
·- 足部内部结构异常:由于足部结构异常(例如扁平足、高弓足或长短腿、足跟肌腱过短等),影响足部生物力学,形成足底筋膜拉力不正常,引致发炎。
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较易患上足底筋膜炎的高危人士
·- 工作需要长时间站立、步行和载重物的人士(例如老师、发形师、搬运员等)
·- 先天足弓过低或过高 (例如扁平足或高弓足)
·- 长期穿着高跟鞋或硬底鞋的女士
·- 体重过重的人士
·- 女性及孕妇

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什么是冲击波?

图片博恩斯冲击波治疗原理
1.机械波效应:冲击波通过不同介质时,在交界面产生机械应力效应,在痛点处松解组织粘连,伸展挛缩,特别是病灶部位在肌肉、肌腱附着点及筋膜处的松解作用较为明显。
2.空化效应:引发的张力性破坏达到降解钙沉积灶,治疗钙化性肌腱炎的目的。
3.镇痛效应:可以使神经元兴奋阈值减低,通过激活无髓鞘的C纤维和A-δ纤维能触发神经系统反应方式—“闸门控制”反应,消除或减轻疼痛。
4.代谢激活效应:可以使细胞内外离子交换活跃,改变细胞通透性,加速代谢分解物的清理,吸收,有利于慢性炎症的减轻、消退。
5.成骨效应:激活成骨细胞,促成新骨形成。

  

  

  

  

那么体外冲击波可以治疗哪些骨肌疾病?
冲击波针对各种软组织疾病慢性疼痛,如颈椎病、肩周炎、肱二头肌长头肌腱炎、网球肘、高尔夫球肘、手足腱鞘炎、腰痛症、髋关节滑膜炎、髋关节撞击征、膝骨关节病(老寒腿)、跟痛症、跟腱炎、部分溃疡及疤痕组织,以及骨组织疾病,如骨折延迟愈合及骨不连、股骨头缺血性坏死、骨坏死性疾病。

但冲击波并不适用于所有人群,装有心脏起搏器患者、出血性疾病患者、肿瘤患者、血栓形成患者、骨未成熟痛者、妊娠者则不适用冲击波治疗。同传统外科治疗方法相比,冲击波治疗具有疗效可靠、无创、安全、费用相对低廉等优点,临床上得到了骨科和康复科的广泛关注。
博恩斯冲击波运动康复优势在哪里?
博恩斯点阵冲击波利用声波原理,按摩效果深大筋膜层,能拨开筋膜和肌肉,从而缓解肌肉劳损造成的一系列问题,对于肌肉长期劳损的人来说,点阵冲击波带来的感觉是可以接受的疼和振动,因为肌肉受到长期积压,与筋膜粘连,肌肉和筋膜的位置从新调整回归到自然正确的健康位置上。
另外,人体由于长期从事各种慢性积累性损伤的活动,比如久行、久站、久坐等,可以导致肌肉张力增加,使某一块肌肉或者一个肌群持续强直收缩,从而影响局部供血,造成局部组织的能量危机,引发局部炎症渗出,继续发展就会软组织纤维化甚至钙化,在组织中形成一些圆形或长条形的硬结,就是所谓的“结节”或者“条索”。

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由于这些硬结的出现,肌肉、肌腱、筋膜等的生物力学力线、杠杆支点等都会有所改变,进一步增加疲劳和局部代谢障碍,加重局部无菌性炎症,形成恶性循环。甚至会由此影响关节、脊柱的稳定和活动。这些纤维化或者钙化的组织,与周围软组织密度差距较大。

冲击波在相同的组织中传播速度会均匀地传播,然而在这些病变粘连的组织中,传播就会受阻,从而向不同的方向发生碰撞,产生强烈的能量释放,也正是利用这一释放的能量,使得原本纤维化或者钙化的组织被破坏,从体外松解受损的软组织,恢复原有组织的弹性和延展性。同时由于冲击波可以扩展血管,局部供血得到改善,能量危机的恶性循环被打破,起到良好的治疗疼痛和慢性劳损的效果。

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冲击波治疗

如何治疗足底筋膜炎

冲击波是属于一种高能量的超声波治疗,它所产生的气化泡的爆破能刺激身体细胞自我修复功能,帮助加速血液循环和新血管的生长。有研究显示,冲击波对足底筋膜炎的治疗成效能达至34%-88%不等,且没有长远副作用。

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通常患者在接受冲击波治疗之后的未来一至两天,患处有可能会感到较为疼痛和肿胀,只有少部分的患者在治疗后皮肤会出现轻微血瘀或红肿,但这些情况一般都会在两至三天后自然散去。

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一般来说,每次的冲击波治疗只需要大概十至十五分锺左右,但物理治疗师会因应病情去决定治疗的时间,冲击波的强度,深浅度等等。
至于康复的时间,因为每个人的病情,生活习惯,以及其他因素都会有影响,所以康复的速度都不一样。但普遍来说,进行五至六次的冲击波治疗后会开始有效果。同时亦有文献指出,如果一星期进行三次冲击波治疗,会对治疗患处有更理想的效果。
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不过,若遇到这种问题,应尽快进行治疗,因为当这些软组织劳损慢慢发展成慢性发炎的时候,需要康复的时间就会越长。

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其他运动治疗
除了冲击波治疗外,也需要配合运动治疗才能达至最理想的治疗效果。当中的运动可能包括一些拉展肌肉和强化肌肉的运动,但因为每个人的情况不一,所以做的运动也可能有差别。透过增强肌肉和软组织的柔软度和强度,令肌肉和软组织更能保护足部,除了减轻足底筋膜炎复发的机会,也可以避免将来患上其他足部的问题。
使用个人矫正足弓鞋垫
鞋垫是依照足部力学而设计的,可以增加足部的舒适度,保护足跟,减低脚跟在走路时所承受的压力,从而避免筋膜因牵扯而受伤害,有效地减轻疼痛。
预防足底筋膜炎小贴士
·- 应选择柔软、宽松的鞋来穿着,尽量避免高跟、太紧或太硬的鞋。
·- 可以用脚踩着高尔夫球或网球轻轻按摩脚底,以减轻足底筋膜的张力。
·- 冰敷患处(每次大概五至十分锺)
·- 避免长时间步行或跑步。
·- 做任何运动都要循序渐进,不可随意急剧增加运动量,尽量维持适当的体重。

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·- 定时做训练小腿后侧肌肉和足底筋膜的运动:
1.坐在椅子上,脚底平放于地上,膝盖弯曲,练习以脚趾头来抓毛巾。此运动可以强化足底肌肉。
2.身体站立,一只脚往前踏一步,双脚脚跟不可离地,身体重心往前移,后脚的小腿肌肉应有轻微被拉扯的感觉,维持此动作10秒,重复做10~15次。此运动可以增加足跟肌腱的柔软度。
·- 如果痛楚持续不消失时,应找物理治疗师作详细诊断,并配合物理治疗师的建议积极治疗。

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